Shared Care Oppfølging etter kjemoterapi for testikkelkreft (SCFU-TC)

Begrunnelse: Siden introduksjonen av cisplatin har metastatisk testikkelkreft (TC) blitt en svært helbredelig sykdom. Vellykket behandlede TC-pasienter har en liten sjanse for tilbakefall. Ved tilbakefall vil tidlig behandling forbedre resultatet. Dette understreker behovet for en hyppig og streng oppfølgingsordning. Selv om kjemoterapi er en svært effektiv behandling, har en ulempe ved denne behandlingen nå blitt tydelig: kjemoterapirelaterte komplikasjoner som økt risiko for hjerte- og karsykdommer (CVD) og sekundære maligniteter. CVD kan manifestere seg under behandling, men også år eller tiår etterpå. Vi har nylig observert tidlig utvikling av kardiovaskulære risikofaktorer hos TC-pasienter, gruppert i det metabolske syndromet. Overvåking og behandling av kardiovaskulære risikofaktorer under oppfølging er viktig for å redusere sjansen for å utvikle hjerte-kar-sykdom.

Siden TC-overlevere skrives ut fra oppfølging etter 10 år, vil samarbeid mellom onkologer og allmennleger (fastleger), med andre ord delt omsorg, sikre overvåking av kardiovaskulære risikofaktorer og rettidig oppdagelse og behandling av seneffekter (kardiovaskulær risikohåndtering). Overlevende omsorgsplaner for kreftoverlevere, fastleger og onkologer legger til rette for omsorg for langtidsoverlevere. Den som overlever testikkelkreft er selv nøkkelpersonen, som kan få fullmakt til å delta i oppfølgingsprogrammer og gjøre livsstilsjusteringer for å redusere risikoen for seneffekter og forbedre livskvaliteten og forventet levealder. Det er imidlertid mangel på data om utformingen av en evidensbasert effektiv oppfølgingsplan. For kreftoverlevere i barndommen er det utviklet en detaljert retningslinje som kan tjene som et rammeverk for oppfølging av voksne kreftoverlevere.

Mål: Å undersøke sikkerheten og gjennomførbarheten av en delt omsorgsoverlevelsesplan (SCP) for å følge opp pasienter med metastatisk testikkelkreft etter fullført kjemoterapi som resulterte i fullstendig remisjon.

Studiepopulasjon: Pasienter som oppnådde fullstendig remisjon etter kjemoterapi for metastatisk testikkelkreft som starter med oppfølging eller er i aktiv oppfølging.