- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01790048
Vasslepermeatstudie
Jämförelse av ett nytt färdigt tillskottsfoder (RUSF) med vasslepermeat med standardjordnöt/soja RUSF för behandling av måttlig akut undernäring hos malawiska barn på landsbygden: en randomiserad, dubbelblind, klinisk effektivitetsprövning
Detta är en prospektiv, randomiserad, dubbelblind, kontrollerad klinisk effektivitetsprövning av två kompletterande livsmedel vid behandling av MAM.
Specifikt mål 1: Testa effektiviteten av två kompletterande livsmedel, vassle RUSF och soja RUSF, vid behandling av MAM hos 6-59 månader gamla barn i ett 12-veckors hembaserat kompletterande matningsprogram.
Hypotes: Andelen barn som blir friska av att få antingen soja eller vassle RUSF kommer att skilja sig med högst tre procent.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta kommer att vara en randomiserad, dubbelblind, kontrollerad klinisk effektivitetsprövning som bedömer behandlingen av måttlig akut undernäring (MAM) med en av två kompletterande livsmedel under en period på upp till 12 veckor. Det övergripande syftet med denna forskning är att se om ditt barn kommer att växa och gå upp i vikt snabbare genom att använda en av två jordnötssmörsmat när han/hon återhämtar sig från undernäring med proteinenergi.
Försökspersonerna kommer att få soja- eller mejerijordnötssmörmat hemma. Jordnötssmörsmaten har antingen små mängder sojaprotein och mineraler (järn, zink) eller vasslepulver och mineraler tillsatta. Försökspersonerna kommer att ha tillräckligt med mat för att mata barnet i två veckor och ombeds att återvända varannan vecka för att vägas, mätas och få mer mat. Föräldrarna till försökspersonerna kommer att uppmanas att ge sitt barn denna mat tills hans/hennes vikt har återgått till vad som anses vara normalt för barnets längd. Försökspersonerna kommer sedan tillbaka efter 3, 6 och 12 månader för en kontroll. Vid dessa kontroller kommer han/hon att mätas och undersökas.
Den nuvarande standarden för vård är att låta barnet återhämta sig utan mat eller med tillskott av mjöl, så allt deltagande är relaterat till forskning. Deltagandet i denna studie förväntas pågå i 8-12 veckors behandling med uppföljning inom 12 månader efter avslutad terapi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Blantyre, Malawi
- Project Peanut Butter
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Barn med MAM definierad som mitten av överarmens omkrets, MUAC, ≤ 12,5 cm och > 11,5 cm utan bipedalt ödem.
Exklusions kriterier:
- Barn som samtidigt deltar i ett annat forskningsförsök eller kompletterande matningsprogram
- Barn med utvecklingsstörning
- Barn med en kronisk försvagande sjukdom som cerebral pares (ej HIV eller TB)
- Barn med en historia av jordnöts- eller mjölkallergi
- Barn kommer också att uteslutas om de hade fått behandling för akut undernäring inom en månad före presentationen.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Vassle genomsyrar RUSF
75 kcal/kg/dag (314 k Joule (kJ)/kg/dag) vassle RUSF.
Whey RUSF innehåller vasslepermeat, vasslepermeat (WPC) 80 (innehåller minst 80 % protein), jordnötspasta, socker, sojaolja, en skräddarsydd mikronäringspremix för att ta hänsyn till mineralerna i vasslepermeat och ett emulgeringsmedel.
Vasslepermeat RUSF kommer att produceras lokalt och kommer att genomgå kvalitetssäkring och säkerhetstester för aflatoxin och mikrobiell kontaminering vid Malawi Bureau of Standards och Eurofins Scientific Inc., Des Moines, Iowa, USA.
|
Varje barn kommer att få 75 kcal/kg/dag (314 kJ/kg/dag) vassle RUSF. En ranson som räcker för två veckor baserat på försökspersonens vikt kommer att delas ut vid varje besök. Barn kommer att uppmanas att återvända varannan vecka för uppföljning, där vårdnadshavare rapporterar om barnets kliniska symtom, antropometriska mätningar bedöms på nytt och ytterligare kosttillskott delas ut för de som förblev bortkastade. Whey RUSF innehåller vasslepermeat, WPC 80 (innehåller minst 80 % protein), jordnötspasta, socker, sojaolja, en skräddarsydd mikronäringspremix för att ta hänsyn till mineralerna i vasslepermeatet och ett emulgeringsmedel. |
|
Aktiv komparator: Sojaprotein RUSF
75 kcal/kg/dag (314 kJ/kg/dag) vassle RUSF.
Soja RUSF innehåller extruderat sojamjöl, jordnötspasta, socker, sojaolja, palmolja, en premix som innehåller koncentrerade mineraler och vitaminer, ett emulgeringsmedel och dikalciumfosfat eller kalciumkarbonat (Roche, Mumbai, Indien).
Soja RUSF har inget protein från animaliska källor.
Soja RUSF kommer att produceras lokalt och kommer att genomgå kvalitetssäkring och säkerhetstester för aflatoxin och mikrobiell kontaminering vid Malawi Bureau of Standards och Eurofins Scientific Inc., Des Moines, Iowa, USA.
|
Varje barn kommer att få 75 kcal/kg/dag (314 kJ/kg/dag) soja RUSF. En ranson som räcker för två veckor baserat på försökspersonens vikt kommer att delas ut vid varje besök. Barn kommer att uppmanas att återvända varannan vecka för uppföljning, där vårdnadshavare rapporterar om barnets kliniska symtom, antropometriska mätningar bedöms på nytt och ytterligare kosttillskott delas ut för de som förblev bortkastade. Soja RUSF innehåller extruderat sojamjöl, jordnötspasta, socker, sojaolja, palmolja, en premix som innehåller koncentrerade mineraler och vitaminer, ett emulgeringsmedel och dikalciumfosfat eller kalciumkarbonat (Roche, Mumbai, Indien). Soja RUSF har inget protein från animaliska källor. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Återhämtning från måttlig akut undernäring (MAM)
Tidsram: 3 månader
|
De primära utfallsmåtten kommer att vara återhämtning från MAM (uppnå MUAC ≥ 12,5 cm vid 12 veckor) eller misslyckande (död, utveckling av allvarlig akut undernäring, överföring till sjukhus för slutenvård, misslyckande att återhämta sig från MAM efter 12 veckor, standard).
|
3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Vikt
Tidsram: 3 månader
|
Mängden viktökning under behandlingens gång
|
3 månader
|
|
Höjd
Tidsram: 3 månader
|
Mängden höjd som vunnits under interventionsperioden.
|
3 månader
|
|
Förstärkning i mitten av övre armomkretsen (MUAC).
Tidsram: 3 månader
|
Ökning i mitten av överarmens omkrets
|
3 månader
|
|
Dags för examen
Tidsram: 3 månader
|
Den tid som krävs för en patient att återhämta sig
|
3 månader
|
|
Biverkningar
Tidsram: 3 månader
|
Eventuella biverkningar från de kompletterande livsmedel som rapporterats inom 3 månaders tidsram.
|
3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Vander Hoorn S, Murray CJ; Comparative Risk Assessment Collaborating Group. Selected major risk factors and global and regional burden of disease. Lancet. 2002 Nov 2;360(9343):1347-60. doi: 10.1016/S0140-6736(02)11403-6.
- Black RE, Allen LH, Bhutta ZA, Caulfield LE, de Onis M, Ezzati M, Mathers C, Rivera J; Maternal and Child Undernutrition Study Group. Maternal and child undernutrition: global and regional exposures and health consequences. Lancet. 2008 Jan 19;371(9608):243-60. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61690-0. No abstract available.
- Myatt M, Khara T, Collins S. A review of methods to detect cases of severely malnourished children in the community for their admission into community-based therapeutic care programs. Food Nutr Bull. 2006 Sep;27(3 Suppl):S7-23. doi: 10.1177/15648265060273S302.
- Nackers F, Broillet F, Oumarou D, Djibo A, Gaboulaud V, Guerin PJ, Rusch B, Grais RF, Captier V. Effectiveness of ready-to-use therapeutic food compared to a corn/soy-blend-based pre-mix for the treatment of childhood moderate acute malnutrition in Niger. J Trop Pediatr. 2010 Dec;56(6):407-13. doi: 10.1093/tropej/fmq019. Epub 2010 Mar 23.
- LaGrone LN, Trehan I, Meuli GJ, Wang RJ, Thakwalakwa C, Maleta K, Manary MJ. A novel fortified blended flour, corn-soy blend "plus-plus," is not inferior to lipid-based ready-to-use supplementary foods for the treatment of moderate acute malnutrition in Malawian children. Am J Clin Nutr. 2012 Jan;95(1):212-9. doi: 10.3945/ajcn.111.022525. Epub 2011 Dec 14.
- Manary MJ. Local production and provision of ready-to-use therapeutic food (RUTF) spread for the treatment of severe childhood malnutrition. Food Nutr Bull. 2006 Sep;27(3 Suppl):S83-9. doi: 10.1177/15648265060273S305.
- Caulfield LE, de Onis M, Blossner M, Black RE. Undernutrition as an underlying cause of child deaths associated with diarrhea, pneumonia, malaria, and measles. Am J Clin Nutr. 2004 Jul;80(1):193-8. doi: 10.1093/ajcn/80.1.193.
- Shankar AH. Nutritional modulation of malaria morbidity and mortality. J Infect Dis. 2000 Sep;182 Suppl 1:S37-53. doi: 10.1086/315906.
- George E, Noel F, Bois G, Cassagnol R, Estavien L, Rouzier Pde M, Verdier RI, Johnson WD, Pape JW, Fitzgerald DW, Wright PF. Antiretroviral therapy for HIV-1-infected children in Haiti. J Infect Dis. 2007 May 15;195(10):1411-8. doi: 10.1086/514823. Epub 2007 Apr 3.
- Matilsky DK, Maleta K, Castleman T, Manary MJ. Supplementary feeding with fortified spreads results in higher recovery rates than with a corn/soy blend in moderately wasted children. J Nutr. 2009 Apr;139(4):773-8. doi: 10.3945/jn.108.104018. Epub 2009 Feb 18.
- Lagrone L, Cole S, Schondelmeyer A, Maleta K, Manary MJ. Locally produced ready-to-use supplementary food is an effective treatment of moderate acute malnutrition in an operational setting. Ann Trop Paediatr. 2010;30(2):103-8. doi: 10.1179/146532810X12703901870651.
- Knueppel D, Demment M, Kaiser L. Validation of the Household Food Insecurity Access Scale in rural Tanzania. Public Health Nutr. 2010 Mar;13(3):360-7. doi: 10.1017/S1368980009991121. Epub 2009 Aug 26.
- Stobaugh HC, Ryan KN, Kennedy JA, Grise JB, Crocker AH, Thakwalakwa C, Litkowski PE, Maleta KM, Manary MJ, Trehan I. Including whey protein and whey permeate in ready-to-use supplementary food improves recovery rates in children with moderate acute malnutrition: a randomized, double-blind clinical trial. Am J Clin Nutr. 2016 Mar;103(3):926-33. doi: 10.3945/ajcn.115.124636. Epub 2016 Feb 10.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 201211066
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .