- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01790048
Vallepermeatundersøgelse
Sammenligning af en ny brugsklar kosttilskud (RUSF) med vallepermeat til standard jordnødde/soja RUSF til behandling af moderat akut underernæring hos malawiske børn i landdistrikter: et randomiseret, dobbeltblindet, klinisk effektivitetsforsøg
Dette er et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindet, kontrolleret klinisk effektivitetsforsøg af to supplerende fødevarer til behandling af MAM.
Specifikt mål 1: Test effektiviteten af to supplerende fødevarer, valle RUSF og soja RUSF, i behandlingen af MAM hos 6-59 måneder gamle børn i et 12-ugers hjemmebaseret supplerende fodringsprogram.
Hypotese: Andelen af børn, der bliver raske med at få enten soja eller valle RUSF, vil højst variere med tre procent.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et randomiseret, dobbeltblindet, kontrolleret klinisk effektivitetsforsøg, der vurderer behandlingen af moderat akut underernæring (MAM) med en af to supplerende fødevarer i en periode på op til 12 uger. Det overordnede formål med denne forskning er at se, om dit barn vil vokse og tage på hurtigere ved at bruge en af to jordnøddesmørfødevarer, efterhånden som han/hun kommer sig fra protein-energi underernæring.
Forsøgspersonerne vil få soja- eller mejeri-jordnøddesmør i deres hjem. Jordnøddesmørmaden er enten tilsat små mængder sojaprotein og mineraler (jern, zink) eller vallepulver og mineraler. Forsøgspersonerne vil have mad nok til at fodre barnet i 2 uger og bedt om at vende tilbage hver 2. uge for at blive vejet, målt og givet mere mad. Forældrene til forsøgspersonerne vil blive bedt om at give deres barn denne mad, indtil hans/hendes vægt er vendt tilbage til, hvad der anses for normalt for barnets højde. Forsøgspersoner vil derefter vende tilbage efter 3, 6 og 12 måneder til kontrol. Ved disse kontroller vil han/hun blive målt og undersøgt.
Den nuværende standard for pleje er at lade barnet komme sig uden mad eller med tilskud af mel, så al deltagelse er relateret til forskning. Deltagelse i denne undersøgelse forventes at vare 8-12 ugers behandling med opfølgning i 12 måneder efter afslutning af terapien.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Blantyre, Malawi
- Project Peanut Butter
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn med MAM defineret som midt-overarms omkreds, MUAC, ≤ 12,5 cm og > 11,5 cm uden bipedalt ødem.
Ekskluderingskriterier:
- Børn samtidig involveret i et andet forskningsforsøg eller supplerende fodringsprogram
- Børn med udviklingshæmning
- Børn med en kronisk invaliderende sygdom såsom cerebral parese (ikke inklusive HIV eller TB)
- Børn med en historie med jordnødde- eller mælkeallergi
- Børn vil også blive udelukket, hvis de havde modtaget behandling for akut underernæring inden for en måned før præsentationen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Valle gennemsyrer RUSF
75 kcal/kg/dag (314 k Joule (kJ)/kg/dag) valle RUSF.
Whey RUSF indeholder vallepermeat, Whey Permeate (WPC) 80 (indeholder mindst 80 % protein), jordnøddepasta, sukker, sojaolie, en tilpasset mikronæringsstof-præmix til at tage højde for mineralerne i vallepermeat og en emulgator.
Vallepermeat RUSF vil blive produceret lokalt og vil gennemgå kvalitetssikring og sikkerhedstestning for aflatoksin og mikrobiel kontaminering hos Malawi Bureau of Standards og Eurofins Scientific Inc., Des Moines, Iowa, USA.
|
Hvert barn vil modtage 75 kcal/kg/dag (314 kJ/kg/dag) valle RUSF. En ration på tilstrækkelig til to uger baseret på forsøgspersonens vægt vil blive uddelt ved hvert besøg. Børn vil blive bedt om at vende tilbage hver anden uge til opfølgning, hvor viceværten rapporterer om barnets kliniske symptomer, antropometriske målinger revurderes, og der uddeles yderligere kosttilskud til dem, der forblev spildt. Whey RUSF indeholder vallepermeat, WPC 80 (indeholder mindst 80 % protein), jordnøddepasta, sukker, sojaolie, en skræddersyet mikronæringspræmix til at tage højde for mineralerne i vallepermeat og en emulgator. |
|
Aktiv komparator: Sojaprotein RUSF
75 kcal/kg/dag (314 kJ/kg/dag) valle RUSF.
Soja RUSF indeholder ekstruderet sojamel, jordnøddepasta, sukker, sojaolie, palmeolie, en forblanding indeholdende koncentrerede mineraler og vitaminer, en emulgator og dicalciumphosphat eller calciumcarbonat (Roche, Mumbai, Indien).
Soja RUSF har intet protein fra animalske kilder.
Soja RUSF vil blive produceret lokalt og vil gennemgå kvalitetssikring og sikkerhedstest for aflatoksin og mikrobiel kontaminering hos Malawi Bureau of Standards og Eurofins Scientific Inc., Des Moines, Iowa, USA.
|
Hvert barn vil modtage 75 kcal/kg/dag (314 kJ/kg/dag) soja RUSF. En ration på tilstrækkelig til to uger baseret på forsøgspersonens vægt vil blive uddelt ved hvert besøg. Børn vil blive bedt om at vende tilbage hver anden uge til opfølgning, hvor viceværten rapporterer om barnets kliniske symptomer, antropometriske målinger revurderes, og der uddeles yderligere kosttilskud til dem, der forblev spildt. Soja RUSF indeholder ekstruderet sojamel, jordnøddepasta, sukker, sojaolie, palmeolie, en forblanding indeholdende koncentrerede mineraler og vitaminer, en emulgator og dicalciumphosphat eller calciumcarbonat (Roche, Mumbai, Indien). Soja RUSF har intet protein fra animalske kilder. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genopretning fra moderat akut underernæring (MAM)
Tidsramme: 3 måneder
|
De primære udfaldsmål vil være restitution fra MAM (opnåelse af MUAC ≥ 12,5 cm efter 12 uger) eller svigt (død, udvikling af alvorlig akut underernæring, overførsel til hospital for indlæggelse, manglende restitution fra MAM inden 12 uger, standard).
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vægt
Tidsramme: 3 måneder
|
Mængden af vægtøgning i løbet af behandlingen
|
3 måneder
|
|
Højde
Tidsramme: 3 måneder
|
Mængden af højde opnået i løbet af interventionsperioden.
|
3 måneder
|
|
Mid-Upper-Arm Circumference (MUAC) forstærkning
Tidsramme: 3 måneder
|
Forøgelse i midten af overarmens omkreds
|
3 måneder
|
|
Tid til eksamen
Tidsramme: 3 måneder
|
Mængden af tid, det tager for en patient at komme sig
|
3 måneder
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 3 måneder
|
Eventuelle bivirkninger fra de supplerende fødevarer rapporteret inden for 3 måneders tidsrammen.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Vander Hoorn S, Murray CJ; Comparative Risk Assessment Collaborating Group. Selected major risk factors and global and regional burden of disease. Lancet. 2002 Nov 2;360(9343):1347-60. doi: 10.1016/S0140-6736(02)11403-6.
- Black RE, Allen LH, Bhutta ZA, Caulfield LE, de Onis M, Ezzati M, Mathers C, Rivera J; Maternal and Child Undernutrition Study Group. Maternal and child undernutrition: global and regional exposures and health consequences. Lancet. 2008 Jan 19;371(9608):243-60. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61690-0. No abstract available.
- Myatt M, Khara T, Collins S. A review of methods to detect cases of severely malnourished children in the community for their admission into community-based therapeutic care programs. Food Nutr Bull. 2006 Sep;27(3 Suppl):S7-23. doi: 10.1177/15648265060273S302.
- Nackers F, Broillet F, Oumarou D, Djibo A, Gaboulaud V, Guerin PJ, Rusch B, Grais RF, Captier V. Effectiveness of ready-to-use therapeutic food compared to a corn/soy-blend-based pre-mix for the treatment of childhood moderate acute malnutrition in Niger. J Trop Pediatr. 2010 Dec;56(6):407-13. doi: 10.1093/tropej/fmq019. Epub 2010 Mar 23.
- LaGrone LN, Trehan I, Meuli GJ, Wang RJ, Thakwalakwa C, Maleta K, Manary MJ. A novel fortified blended flour, corn-soy blend "plus-plus," is not inferior to lipid-based ready-to-use supplementary foods for the treatment of moderate acute malnutrition in Malawian children. Am J Clin Nutr. 2012 Jan;95(1):212-9. doi: 10.3945/ajcn.111.022525. Epub 2011 Dec 14.
- Manary MJ. Local production and provision of ready-to-use therapeutic food (RUTF) spread for the treatment of severe childhood malnutrition. Food Nutr Bull. 2006 Sep;27(3 Suppl):S83-9. doi: 10.1177/15648265060273S305.
- Caulfield LE, de Onis M, Blossner M, Black RE. Undernutrition as an underlying cause of child deaths associated with diarrhea, pneumonia, malaria, and measles. Am J Clin Nutr. 2004 Jul;80(1):193-8. doi: 10.1093/ajcn/80.1.193.
- Shankar AH. Nutritional modulation of malaria morbidity and mortality. J Infect Dis. 2000 Sep;182 Suppl 1:S37-53. doi: 10.1086/315906.
- George E, Noel F, Bois G, Cassagnol R, Estavien L, Rouzier Pde M, Verdier RI, Johnson WD, Pape JW, Fitzgerald DW, Wright PF. Antiretroviral therapy for HIV-1-infected children in Haiti. J Infect Dis. 2007 May 15;195(10):1411-8. doi: 10.1086/514823. Epub 2007 Apr 3.
- Matilsky DK, Maleta K, Castleman T, Manary MJ. Supplementary feeding with fortified spreads results in higher recovery rates than with a corn/soy blend in moderately wasted children. J Nutr. 2009 Apr;139(4):773-8. doi: 10.3945/jn.108.104018. Epub 2009 Feb 18.
- Lagrone L, Cole S, Schondelmeyer A, Maleta K, Manary MJ. Locally produced ready-to-use supplementary food is an effective treatment of moderate acute malnutrition in an operational setting. Ann Trop Paediatr. 2010;30(2):103-8. doi: 10.1179/146532810X12703901870651.
- Knueppel D, Demment M, Kaiser L. Validation of the Household Food Insecurity Access Scale in rural Tanzania. Public Health Nutr. 2010 Mar;13(3):360-7. doi: 10.1017/S1368980009991121. Epub 2009 Aug 26.
- Stobaugh HC, Ryan KN, Kennedy JA, Grise JB, Crocker AH, Thakwalakwa C, Litkowski PE, Maleta KM, Manary MJ, Trehan I. Including whey protein and whey permeate in ready-to-use supplementary food improves recovery rates in children with moderate acute malnutrition: a randomized, double-blind clinical trial. Am J Clin Nutr. 2016 Mar;103(3):926-33. doi: 10.3945/ajcn.115.124636. Epub 2016 Feb 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 201211066
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Valle gennemsyrer RUSF
-
Boston Children's HospitalWellcome Trust; International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh og andre samarbejdspartnereRekrutteringFølelsesmæssig regulering | Underernæring, barn | Executive Function DisorderBangladesh
-
EpicentreEpicentre, Niger; National Nutrition Direction, Niger; Ministry of Public... og andre samarbejdspartnereAfsluttetUnderernæring, barnNiger
-
Washington University School of MedicineProject Peanut Butter, Sierra LeoneAfsluttetUnderernæring, barnSierra Leone
-
University of OxfordAfsluttetFejlernæring | InfektionKenya
-
EpicentreEpicentre, Niger; National Nutrition Direction, Niger; Ministry of Public... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Washington University School of MedicineKamuzu University of Health Sciences; Arla Foods; Project Peanut ButterAfsluttet
-
BIO-CAT, Inc.McGill UniversityAfsluttetAppetitiv adfærd | Gastrointestinal sundhed | FordøjelsessundhedCanada
-
Tuberculosis Research Centre, IndiaLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Queen Mary University of... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeTuberkulose | Underernæring, barnIndien
-
GPLIFE HEALTHCARE PRIVATE LIMITEDAfsluttetMild kognitiv svækkelse | Aldersrelateret funktionsnedgangIndien
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineIkke rekrutterer endnu