- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01790048
Estudo de permeado de soro de leite
Comparação de um novo alimento suplementar pronto para uso (RUSF) com permeado de soro de leite e RUSF padrão de amendoim/soja para o tratamento de desnutrição aguda moderada em crianças rurais do Malawi: um estudo randomizado, duplo-cego e de eficácia clínica
Este é um estudo prospectivo, randomizado, duplo-cego e controlado de eficácia clínica de dois alimentos suplementares no tratamento de MAM.
Objetivo Específico 1: Testar a eficácia de dois alimentos suplementares, RUSF de soro de leite e RUSF de soja, no tratamento de MAM em crianças de 6 a 59 meses em um programa de alimentação suplementar domiciliar de 12 semanas.
Hipótese: A proporção de crianças que se recuperam recebendo RUSF de soja ou soro de leite não diferirá em mais de três por cento.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este será um estudo de eficácia clínica controlado, randomizado, duplo-cego, avaliando o tratamento da desnutrição aguda moderada (MAM) com um dos dois alimentos suplementares por um período de até 12 semanas. O objetivo geral desta pesquisa é verificar se seu filho crescerá e ganhará peso mais rapidamente usando um dos dois alimentos à base de manteiga de amendoim à medida que se recupera da desnutrição energético-protéica.
Os indivíduos receberão um alimento de soja ou manteiga de amendoim em sua casa. O alimento de manteiga de amendoim contém pequenas quantidades de proteína de soja e minerais (ferro, zinco) ou soro de leite em pó e minerais adicionados a eles. Os sujeitos terão comida suficiente para alimentar a criança por 2 semanas e serão solicitados a retornar a cada 2 semanas para serem pesados, medidos e receberem mais comida. Os pais dos sujeitos serão solicitados a alimentar seus filhos com esse alimento até que seu peso retorne ao considerado normal para a altura da criança. Os indivíduos retornarão após 3, 6 e 12 meses para um check-up. Nesses check-ups, ele será medido e examinado.
O padrão atual de atendimento é permitir que a criança se recupere sem comida ou com farinha suplementar, portanto, toda a participação está relacionada à pesquisa. Espera-se que a participação neste estudo dure 8-12 semanas de terapia com acompanhamento em 12 meses após a conclusão da terapia.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Blantyre, Malauí
- Project Peanut Butter
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Crianças com MAM definida como circunferência do braço, MUAC, ≤ 12,5 cm e > 11,5 cm sem edema bípede.
Critério de exclusão:
- Crianças envolvidas simultaneamente em outro ensaio de pesquisa ou programa de alimentação suplementar
- Crianças com atraso no desenvolvimento
- Crianças com uma doença crônica debilitante, como paralisia cerebral (não incluindo HIV ou TB)
- Crianças com histórico de alergia a amendoim ou leite
- As crianças também serão excluídas se tiverem recebido terapia para desnutrição aguda dentro de um mês antes da apresentação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Soro de leite permeado RUSF
75 kcal/kg/dia (314 k Joules (kJ)/kg/dia) de soro de leite RUSF.
Whey RUSF contém permeado de soro de leite, Whey Permeate (WPC) 80 (contém pelo menos 80% de proteína), pasta de amendoim, açúcar, óleo de soja, uma pré-mistura personalizada de micronutrientes para contabilizar os minerais no permeado de soro de leite e um emulsificante.
O permeado de soro de leite RUSF será produzido localmente e passará por garantia de qualidade e testes de segurança para aflatoxina e contaminação microbiana no Malawi Bureau of Standards e Eurofins Scientific Inc., Des Moines, Iowa, EUA.
|
Cada criança receberá 75 kcal/kg/dia (314 kJ/kg/dia) de soro de leite RUSF. Uma ração suficiente para duas semanas com base no peso do sujeito será distribuída em cada visita. As crianças serão solicitadas a retornar a cada duas semanas para acompanhamento, onde os cuidadores relatam os sintomas clínicos da criança, as medidas antropométricas são reavaliadas e a alimentação complementar adicional é distribuída para aqueles que permaneceram desperdiçados. Whey RUSF contém permeado de soro de leite, WPC 80 (contém pelo menos 80% de proteína), pasta de amendoim, açúcar, óleo de soja, uma pré-mistura personalizada de micronutrientes para contabilizar os minerais no permeado de soro de leite e um emulsificante. |
|
Comparador Ativo: Proteína de Soja RUSF
75 kcal/kg/dia (314 kJ/kg/dia) de soro de leite RUSF.
Soy RUSF contém farinha de soja extrusada, pasta de amendoim, açúcar, óleo de soja, óleo de palma, uma pré-mistura contendo minerais concentrados e vitaminas, um emulsificante e fosfato bicálcico ou carbonato de cálcio (Roche, Mumbai, Índia).
A soja RUSF não possui proteína de origem animal.
A soja RUSF será produzida localmente e passará por testes de garantia de qualidade e segurança para aflatoxina e contaminação microbiana no Malawi Bureau of Standards e Eurofins Scientific Inc., Des Moines, Iowa, EUA.
|
Cada criança receberá 75 kcal/kg/dia (314 kJ/kg/dia) de soja RUSF. Uma ração suficiente para duas semanas com base no peso do sujeito será distribuída em cada visita. As crianças serão solicitadas a retornar a cada duas semanas para acompanhamento, onde os cuidadores relatam os sintomas clínicos da criança, as medidas antropométricas são reavaliadas e a alimentação complementar adicional é distribuída para aqueles que permaneceram desperdiçados. Soy RUSF contém farinha de soja extrusada, pasta de amendoim, açúcar, óleo de soja, óleo de palma, uma pré-mistura contendo minerais concentrados e vitaminas, um emulsificante e fosfato bicálcico ou carbonato de cálcio (Roche, Mumbai, Índia). A soja RUSF não possui proteína de origem animal. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Recuperação da Desnutrição Aguda Moderada (MAM)
Prazo: 3 meses
|
As medidas de desfecho primário serão a recuperação de MAM (alcançar MUAC ≥ 12,5 cm em 12 semanas) ou falha (morte, desenvolvimento de desnutrição aguda grave, transferência para hospital para internação, falha na recuperação de MAM em 12 semanas, padrão).
|
3 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Peso
Prazo: 3 meses
|
Quantidade de peso ganho durante o tratamento
|
3 meses
|
|
Altura
Prazo: 3 meses
|
Quantidade de altura adquirida durante o período de intervenção.
|
3 meses
|
|
Ganho da Circunferência do Braço Médio (MUAC)
Prazo: 3 meses
|
Ganho na circunferência do braço
|
3 meses
|
|
Hora da Formatura
Prazo: 3 meses
|
A quantidade de tempo necessária para um paciente atingir a recuperação
|
3 meses
|
|
Eventos adversos
Prazo: 3 meses
|
Quaisquer eventos adversos dos alimentos suplementares relatados no período de 3 meses.
|
3 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ezzati M, Lopez AD, Rodgers A, Vander Hoorn S, Murray CJ; Comparative Risk Assessment Collaborating Group. Selected major risk factors and global and regional burden of disease. Lancet. 2002 Nov 2;360(9343):1347-60. doi: 10.1016/S0140-6736(02)11403-6.
- Black RE, Allen LH, Bhutta ZA, Caulfield LE, de Onis M, Ezzati M, Mathers C, Rivera J; Maternal and Child Undernutrition Study Group. Maternal and child undernutrition: global and regional exposures and health consequences. Lancet. 2008 Jan 19;371(9608):243-60. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61690-0. No abstract available.
- Myatt M, Khara T, Collins S. A review of methods to detect cases of severely malnourished children in the community for their admission into community-based therapeutic care programs. Food Nutr Bull. 2006 Sep;27(3 Suppl):S7-23. doi: 10.1177/15648265060273S302.
- Nackers F, Broillet F, Oumarou D, Djibo A, Gaboulaud V, Guerin PJ, Rusch B, Grais RF, Captier V. Effectiveness of ready-to-use therapeutic food compared to a corn/soy-blend-based pre-mix for the treatment of childhood moderate acute malnutrition in Niger. J Trop Pediatr. 2010 Dec;56(6):407-13. doi: 10.1093/tropej/fmq019. Epub 2010 Mar 23.
- LaGrone LN, Trehan I, Meuli GJ, Wang RJ, Thakwalakwa C, Maleta K, Manary MJ. A novel fortified blended flour, corn-soy blend "plus-plus," is not inferior to lipid-based ready-to-use supplementary foods for the treatment of moderate acute malnutrition in Malawian children. Am J Clin Nutr. 2012 Jan;95(1):212-9. doi: 10.3945/ajcn.111.022525. Epub 2011 Dec 14.
- Manary MJ. Local production and provision of ready-to-use therapeutic food (RUTF) spread for the treatment of severe childhood malnutrition. Food Nutr Bull. 2006 Sep;27(3 Suppl):S83-9. doi: 10.1177/15648265060273S305.
- Caulfield LE, de Onis M, Blossner M, Black RE. Undernutrition as an underlying cause of child deaths associated with diarrhea, pneumonia, malaria, and measles. Am J Clin Nutr. 2004 Jul;80(1):193-8. doi: 10.1093/ajcn/80.1.193.
- Shankar AH. Nutritional modulation of malaria morbidity and mortality. J Infect Dis. 2000 Sep;182 Suppl 1:S37-53. doi: 10.1086/315906.
- George E, Noel F, Bois G, Cassagnol R, Estavien L, Rouzier Pde M, Verdier RI, Johnson WD, Pape JW, Fitzgerald DW, Wright PF. Antiretroviral therapy for HIV-1-infected children in Haiti. J Infect Dis. 2007 May 15;195(10):1411-8. doi: 10.1086/514823. Epub 2007 Apr 3.
- Matilsky DK, Maleta K, Castleman T, Manary MJ. Supplementary feeding with fortified spreads results in higher recovery rates than with a corn/soy blend in moderately wasted children. J Nutr. 2009 Apr;139(4):773-8. doi: 10.3945/jn.108.104018. Epub 2009 Feb 18.
- Lagrone L, Cole S, Schondelmeyer A, Maleta K, Manary MJ. Locally produced ready-to-use supplementary food is an effective treatment of moderate acute malnutrition in an operational setting. Ann Trop Paediatr. 2010;30(2):103-8. doi: 10.1179/146532810X12703901870651.
- Knueppel D, Demment M, Kaiser L. Validation of the Household Food Insecurity Access Scale in rural Tanzania. Public Health Nutr. 2010 Mar;13(3):360-7. doi: 10.1017/S1368980009991121. Epub 2009 Aug 26.
- Stobaugh HC, Ryan KN, Kennedy JA, Grise JB, Crocker AH, Thakwalakwa C, Litkowski PE, Maleta KM, Manary MJ, Trehan I. Including whey protein and whey permeate in ready-to-use supplementary food improves recovery rates in children with moderate acute malnutrition: a randomized, double-blind clinical trial. Am J Clin Nutr. 2016 Mar;103(3):926-33. doi: 10.3945/ajcn.115.124636. Epub 2016 Feb 10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 201211066
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Soro de leite permeado RUSF
-
Boston Children's HospitalWellcome Trust; International Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh e outros colaboradoresRecrutamentoRegulação Emocional | Desnutrição, Criança | Transtorno da Função ExecutivaBangladesh
-
EpicentreEpicentre, Niger; National Nutrition Direction, Niger; Ministry of Public Health... e outros colaboradoresConcluídoDesnutrição, CriançaNíger
-
University of OxfordRescindidoDesnutrição | InfecçãoQuênia
-
EpicentreEpicentre, Niger; National Nutrition Direction, Niger; Ministry of Public Health... e outros colaboradoresRecrutamento
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonMeiji Co., Ltd.ConcluídoSaudávelEstados Unidos
-
Washington University School of MedicineProject Peanut Butter, Sierra LeoneConcluído
-
Tuberculosis Research Centre, IndiaLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Queen Mary University of London e outros colaboradoresAtivo, não recrutandoTuberculose | Desnutrição, CriançaÍndia
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineAinda não está recrutandoDesnutrição Aguda ModeradaBangladesh
-
Washington University School of MedicineKamuzu University of Health Sciences; Arla Foods; Project Peanut ButterConcluído
-
Institut de Recherche en Sciences de la Sante,...Bill and Melinda Gates Foundation; Ministry of Health, Burkina FasoAinda não está recrutandoDesnutrição Aguda Sem ComplicaçõesBurkina Faso