- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01790061
Standardiserad fekal mikrobiotatransplantation för ulcerös kolit
17 april 2024 uppdaterad av: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Effekt, hållbarhet och säkerhet för standardiserad fekal mikrobiotatransplantation hos patienter med måttlig till svår ulcerös kolit
Tarmmikrobiotan anses utgöra ett "mikrobiellt organ" som har en central roll i tarmsjukdomar och kroppens ämnesomsättning.
Bevis från djur- och mänskliga studier stödjer starkt sambandet mellan tarmbakterier och inflammatoriska tarmsjukdomar (IBD).
Dussintals studier rapporterade dess effekt vid behandling av svår Clostridium difficile kolit.
Preliminära studier med användning av FMT för ulcerös kolit (UC), Crohns sjukdomar, irritabel tarm (IBS) och förstoppning har också mött viss framgång.
Detta är ett första steg i att undersöka den potentiella effekten av standardiserad fekal bakterioterapi genom mitten av tarmen (åtminstone under duodenal papilla) för UC, utredarna föreslår att man ska fastställa effektiviteten och säkerheten för FMT i en serie av 500 patienter med måttlig till svår UC (Montreal klassificering).
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Den aktuella kliniska prövningen syftar till att återupprätta ett funktionstillstånd i tarmens mikrobiota genom FMT som en terapi för UC.
Utredare etablerade en standardbakterieisolering från donerad färsk avföring i labbet.
Sedan transplanteras bakterierna till mitten av tarmen genom vanligt gastroskop.
Patienter i denna studie kommer att få FMT(er) eller traditionella behandlingar enligt tillhörande riktlinjer och uppföljning under lång tid.
Alla data registrerades i China Microbiota Transplantation System.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
500
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Faming Zhang, MD,PhD
Studera Kontakt Backup
- Namn: Faming Zhang, MD,PHD
- Telefonnummer: 086-25-58509883
- E-post: fzhang@njmu.edu.cn
Studieorter
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 210011
- Rekrytering
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, MD, PhD
- Telefonnummer: 086-25-58509883
- E-post: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
6 år till 80 år (Barn, Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Måttlig till allvarlig UC (Montreal-klassificering)
Exklusions kriterier:
Diagnostiserats som UC första gången. Ingen historia av användning av biologisk, immunmodulerande terapi eller kortikosteroidbehandling.
Med kontraindikation för endoskopi.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Standardiserad FMT
endoskopi Slang En gång eller upprepa
|
Fekal mikrobiotatransplantation genom gastroskopi administrering av färska eller frysta bakterier från frisk donator till mitten av tarmen eller hela tjocktarmen
Andra namn:
|
|
Experimentell: Traditionella behandlingar
Oral slang
|
Mediciner
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Effektivitet av FMT
Tidsram: På år
|
Effektiviteten och hållbarheten av klinisk remission (dagar) efter fekal mikrobiota-transplantationsprocedur. Definieras som Montreal-poäng S0 (klinisk remission)
|
På år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Biverkningar
Tidsram: Tio år
|
Antal och svårighetsgrad av biverkningar
|
Tio år
|
|
sömnkvalitet utvärderad av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsram: före FMT, 1 månad och 12 veckor efter FMT
|
Sömnkvaliteten utvärderades av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), som bestod av 19 poster uppdelade i sju komponenter: subjektiv sömnkvalitet, sömnlatens, sömnvaraktighet, vanemässig sömneffektivitet, sömnstörningar, användning av sömnmedicin och dysfunktion under dagtid. Varje komponent fick ett värde från 0 till 3 och de totala poängen varierade från 0 till 21, med högre poäng som indikerar sämre sömnkvalitet.
Dålig sömnkvalitet definierades som totala PSQI-poäng > 5.
|
före FMT, 1 månad och 12 veckor efter FMT
|
|
sömnkvalitet utvärderad av Insomnia Severity Index (ISI)
Tidsram: före FMT, 1 månad och 12 veckor efter FMT
|
Insomnia Severity Index (ISI) användes för att utvärdera svårighetsgraden av sömnlöshet, som bestod av 7 poster.
Varje objekt fick poäng från 0-4, med en total poäng som sträckte sig från 0 till 28. Höga poäng indikerade sämre sömnkvalitet.
ISI ≥ 8 sattes som en undertröskel för klinisk sömnlöshet.
|
före FMT, 1 månad och 12 veckor efter FMT
|
|
ångest och depression utvärderad av Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tidsram: före FMT, 1 månad och 12 veckor efter FMT
|
Den hade 14 föremål, 7 vardera för depression (HADS-D) och ångest (HADS-A).
De totala poängen varierade från 0 till 21 för HADS-D eller HADS-A, med högre poäng tyder på svårare depression eller ångestsymtom.
En HADS-A eller HADS-D poäng ≥ 8 identifierades som en diagnostisk tröskel för ångest eller depression i denna studie.
|
före FMT, 1 månad och 12 veckor efter FMT
|
|
trötthet utvärderad av Functional Assessment of Chronic Illness Therapy fatigue subscale (FACIT-F)
Tidsram: före FMT, 1 månad och 12 veckor efter FMT
|
FACIT-F bestod av 13 frågor, var och en med poängen 0-4.
Totalpoäng varierade från 0 till 52, med lägre poäng tyder på större trötthet.
Trötthetsremission definierades som FACIT-F-poäng > 40 efter FMT och en ökning av FACIT-F-poäng ≥ 4 indikerade en förbättring av trötthet enligt den tidigare studien.
|
före FMT, 1 månad och 12 veckor efter FMT
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Huijie Zhang, MD,PhD, The Second Afiliated Hospital of Nanjing Medical University
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Borody TJ, Khoruts A. Fecal microbiota transplantation and emerging applications. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Dec 20;9(2):88-96. doi: 10.1038/nrgastro.2011.244.
- Ding X, Li Q, Li P, Zhang T, Cui B, Ji G, Lu X, Zhang F. Long-Term Safety and Efficacy of Fecal Microbiota Transplant in Active Ulcerative Colitis. Drug Saf. 2019 Jul;42(7):869-880. doi: 10.1007/s40264-019-00809-2.
- Aroniadis OC, Brandt LJ. Fecal microbiota transplantation: past, present and future. Curr Opin Gastroenterol. 2013 Jan;29(1):79-84. doi: 10.1097/MOG.0b013e32835a4b3e.
- Bennet JD, Brinkman M. Treatment of ulcerative colitis by implantation of normal colonic flora. Lancet. 1989 Jan 21;1(8630):164. doi: 10.1016/s0140-6736(89)91183-5. No abstract available.
- Zhang F, Luo W, Shi Y, Fan Z, Ji G. Should we standardize the 1,700-year-old fecal microbiota transplantation? Am J Gastroenterol. 2012 Nov;107(11):1755; author reply p.1755-6. doi: 10.1038/ajg.2012.251. No abstract available.
- Zhang T, Li P, Wu X, Lu G, Marcella C, Ji X, Ji G, Zhang F. Alterations of Akkermansia muciniphila in the inflammatory bowel disease patients with washed microbiota transplantation. Appl Microbiol Biotechnol. 2020 Dec;104(23):10203-10215. doi: 10.1007/s00253-020-10948-7. Epub 2020 Oct 16.
- Li Q, Ding X, Liu K, Marcella C, Liu X, Zhang T, Liu Y, Li P, Xiang L, Cui B, Wang J, Bai J, Zhang F. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: The Optimum Timing and Gut Microbiota as Predictors for Long-Term Clinical Outcomes. Clin Transl Gastroenterol. 2020 Aug;11(8):e00224. doi: 10.14309/ctg.0000000000000224.
- Li Q, Zhang T, Ding X, Xiang L, Cui B, Buch H, Zhang F. Enhancing patient adherence to fecal microbiota transplantation maintains the long-term clinical effects in ulcerative colitis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;32(8):955-962. doi: 10.1097/MEG.0000000000001725.
- Cui B, Li P, Xu L, Zhao Y, Wang H, Peng Z, Xu H, Xiang J, He Z, Zhang T, Nie Y, Wu K, Fan D, Ji G, Zhang F. Step-up fecal microbiota transplantation strategy: a pilot study for steroid-dependent ulcerative colitis. J Transl Med. 2015 Sep 12;13:298. doi: 10.1186/s12967-015-0646-2.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 februari 2013
Primärt slutförande (Beräknad)
1 december 2025
Avslutad studie (Beräknad)
1 december 2025
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
9 februari 2013
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
9 februari 2013
Första postat (Beräknad)
13 februari 2013
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
19 april 2024
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
17 april 2024
Senast verifierad
1 april 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- FMT-CN-121123
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .