- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01790061
Standaryzowany przeszczep mikroflory kałowej w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
17 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Skuteczność, trwałość i bezpieczeństwo standaryzowanego przeszczepu mikroflory kałowej u pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Uważa się, że mikrobiota jelitowa stanowi „organ bakteryjny”, który odgrywa kluczową rolę w chorobach jelit i metabolizmie organizmu.
Dowody z badań na zwierzętach i ludziach zdecydowanie potwierdzają związek między bakteriami jelitowymi a chorobami zapalnymi jelit (IBD).
Dziesiątki badań wykazały jego skuteczność w leczeniu ciężkiego zapalenia jelita grubego Clostridium difficile.
Wstępne badania z zastosowaniem FMT w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego (UC), choroby Leśniowskiego-Crohna, zespołu jelita drażliwego (IBS) i zaparć również przyniosły pewien sukces.
Jest to pierwszy krok w badaniu potencjalnej skuteczności standaryzowanej bakterioterapii kałowej przez środkową część jelita (co najmniej poniżej brodawki dwunastnicy) w leczeniu WZJG. Badacze proponują określenie skuteczności i bezpieczeństwa FMT u serii 500 pacjentów z WZJG o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego. (Klasyfikacja montrealska).
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie kliniczne ma na celu przywrócenie stanu funkcjonalności jelitowej mikroflory jelitowej poprzez FMT jako terapię wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Badacze ustalili w laboratorium standardową izolację bakterii ze świeżego kału oddanego przez dawcę.
Następnie bakterie przeszczepia się do jelita środkowego za pomocą zwykłego gastroskopu.
Pacjenci biorący udział w tym badaniu zostaną przydzieleni do leczenia FMT lub tradycyjnego leczenia zgodnie z powiązanymi wytycznymi i długoterminowej obserwacji.
Wszystkie dane zarejestrowano w chińskim systemie przeszczepiania mikrobioty.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
500
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Faming Zhang, MD,PhD
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Faming Zhang, MD,PHD
- Numer telefonu: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Lokalizacje studiów
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Chiny, 210011
- Rekrutacyjny
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, MD, PhD
- Numer telefonu: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
6 lat do 80 lat (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
Umiarkowana do ciężkiej UC (klasyfikacja montrealska)
Kryteria wyłączenia:
Zdiagnozowano jako UC po raz pierwszy. Brak historii stosowania terapii biologicznej, immunomodulacyjnej lub kortykosteroidowej.
Z przeciwwskazaniem do endoskopii.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Standaryzowany FMT
Rurka endoskopowa Raz lub powtórz
|
Przeszczep mikroflory kałowej metodą gastroskopii. Podawanie świeżych lub mrożonych bakterii od zdrowego dawcy do środkowej części jelita lub całej okrężnicy
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Tradycyjne zabiegi
Rurka doustna
|
Leki
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skuteczność FMT
Ramy czasowe: Na rok
|
Skuteczność i trwałość remisji klinicznej (dni) po zabiegu przeszczepienia mikrobioty kałowej. Zdefiniowana jako punktacja Montrealska S0 (remisja kliniczna)
|
Na rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Dziesięć lat
|
Liczba i nasilenie zdarzeń niepożądanych
|
Dziesięć lat
|
|
jakość snu oceniana za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Ramy czasowe: przed FMT, 1 miesiąc i 12 tygodni po FMT
|
Jakość snu oceniano za pomocą Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), który składał się z 19 pozycji podzielonych na siedem komponentów: subiektywna jakość snu, opóźnienie snu, czas snu, nawykowa wydajność snu, zaburzenia snu, stosowanie leków nasennych i dysfunkcje w ciągu dnia. Każdemu składnikowi przyznano wartość od 0 do 3, a łączna punktacja wahała się od 0 do 21, przy czym wyższe wyniki oznaczały gorszą jakość snu.
Złą jakość snu definiowano jako całkowity wynik PSQI > 5.
|
przed FMT, 1 miesiąc i 12 tygodni po FMT
|
|
jakość snu oceniana za pomocą Insomnia Severity Index (ISI)
Ramy czasowe: przed FMT, 1 miesiąc i 12 tygodni po FMT
|
Do oceny nasilenia bezsenności wykorzystano wskaźnik ciężkości bezsenności (ISI), który składał się z 7 pozycji.
Każdy element był oceniany w skali od 0 do 4, a łączny wynik mieścił się w przedziale od 0 do 28. Wysokie wyniki wskazywały na gorszą jakość snu.
Za podpróg wystąpienia klinicznej bezsenności przyjęto ISI ≥ 8.
|
przed FMT, 1 miesiąc i 12 tygodni po FMT
|
|
lęk i depresja oceniane za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: przed FMT, 1 miesiąc i 12 tygodni po FMT
|
Zawierało 14 pozycji, po 7 dotyczących depresji (HADS-D) i lęku (HADS-A).
Całkowite wyniki wahały się od 0 do 21 dla HADS-D lub HADS-A, przy czym wyższy wynik wskazywał na poważniejsze objawy depresji lub lęku.
W tym badaniu wynik w skali HADS-A lub HADS-D ≥ 8 uznano za próg diagnostyczny lęku lub depresji.
|
przed FMT, 1 miesiąc i 12 tygodni po FMT
|
|
zmęczenie oceniane za pomocą podskali zmęczenia w ramach funkcjonalnej oceny terapii chorób przewlekłych (FACIT-F)
Ramy czasowe: przed FMT, 1 miesiąc i 12 tygodni po FMT
|
FACIT-F składał się z 13 pytań, każde z punktacją 0-4.
Wynik całkowity wahał się od 0 do 52, przy czym niższy wynik sugerował większe zmęczenie.
Remisję zmęczenia zdefiniowano jako wynik FACIT-F > 40 po FMT, a wzrost wyniku FACIT-F ≥ 4 wskazywał na poprawę zmęczenia zgodnie z poprzednim badaniem.
|
przed FMT, 1 miesiąc i 12 tygodni po FMT
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Huijie Zhang, MD,PhD, The Second Afiliated Hospital of Nanjing Medical University
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Borody TJ, Khoruts A. Fecal microbiota transplantation and emerging applications. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Dec 20;9(2):88-96. doi: 10.1038/nrgastro.2011.244.
- Ding X, Li Q, Li P, Zhang T, Cui B, Ji G, Lu X, Zhang F. Long-Term Safety and Efficacy of Fecal Microbiota Transplant in Active Ulcerative Colitis. Drug Saf. 2019 Jul;42(7):869-880. doi: 10.1007/s40264-019-00809-2.
- Aroniadis OC, Brandt LJ. Fecal microbiota transplantation: past, present and future. Curr Opin Gastroenterol. 2013 Jan;29(1):79-84. doi: 10.1097/MOG.0b013e32835a4b3e.
- Bennet JD, Brinkman M. Treatment of ulcerative colitis by implantation of normal colonic flora. Lancet. 1989 Jan 21;1(8630):164. doi: 10.1016/s0140-6736(89)91183-5. No abstract available.
- Zhang F, Luo W, Shi Y, Fan Z, Ji G. Should we standardize the 1,700-year-old fecal microbiota transplantation? Am J Gastroenterol. 2012 Nov;107(11):1755; author reply p.1755-6. doi: 10.1038/ajg.2012.251. No abstract available.
- Zhang T, Li P, Wu X, Lu G, Marcella C, Ji X, Ji G, Zhang F. Alterations of Akkermansia muciniphila in the inflammatory bowel disease patients with washed microbiota transplantation. Appl Microbiol Biotechnol. 2020 Dec;104(23):10203-10215. doi: 10.1007/s00253-020-10948-7. Epub 2020 Oct 16.
- Li Q, Ding X, Liu K, Marcella C, Liu X, Zhang T, Liu Y, Li P, Xiang L, Cui B, Wang J, Bai J, Zhang F. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: The Optimum Timing and Gut Microbiota as Predictors for Long-Term Clinical Outcomes. Clin Transl Gastroenterol. 2020 Aug;11(8):e00224. doi: 10.14309/ctg.0000000000000224.
- Li Q, Zhang T, Ding X, Xiang L, Cui B, Buch H, Zhang F. Enhancing patient adherence to fecal microbiota transplantation maintains the long-term clinical effects in ulcerative colitis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;32(8):955-962. doi: 10.1097/MEG.0000000000001725.
- Cui B, Li P, Xu L, Zhao Y, Wang H, Peng Z, Xu H, Xiang J, He Z, Zhang T, Nie Y, Wu K, Fan D, Ji G, Zhang F. Step-up fecal microbiota transplantation strategy: a pilot study for steroid-dependent ulcerative colitis. J Transl Med. 2015 Sep 12;13:298. doi: 10.1186/s12967-015-0646-2.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lutego 2013
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 grudnia 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 grudnia 2025
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 lutego 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
9 lutego 2013
Pierwszy wysłany (Szacowany)
13 lutego 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
19 kwietnia 2024
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 kwietnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- FMT-CN-121123
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Standaryzowany FMT
-
University GhentUniversity Hospital, Ghent; Research Foundation Flanders; the Flanders Institute... i inni współpracownicyZakończony
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutacyjnyAktywne wrzodziejące zapalenie jelita grubegoWłochy
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutacyjnyFMT w celu wyeliminowania kolonizacji jelit przez oporne na karbapenemy Enterobacteriaceae (FMT_CRE)Zakażenia Enterobacteriaceae | Oporność na wiele antybiotykówWłochy
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumNieznanyWrzodziejące zapalenie okrężnicyBelgia
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences Corporation; Queen's... i inni współpracownicyZakończonyZakażenie Clostridium DifficileKanada
-
University of North Carolina, Chapel HillThe Broad Foundation; Crohn's and Colitis Foundation; OpenBiomeZakończonyZapalenie torebkiStany Zjednoczone
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...RekrutacyjnyZakażenia Enterobacteriaceae | Oporność na wiele antybiotykówWłochy
-
Aleris-Hamlet Hospitaler KøbenhavnUniversity of Aarhus; Hvidovre University HospitalZakończony
-
The University of Hong KongNieznany
-
Massachusetts General HospitalZakończony