- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01790061
Trapianto di microbiota fecale standardizzato per la colite ulcerosa
17 aprile 2024 aggiornato da: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Efficacia, durata e sicurezza del trapianto standardizzato di microbiota fecale in pazienti con colite ulcerosa da moderata a grave
Il microbiota intestinale è considerato un “organo microbico” che svolge un ruolo fondamentale nelle malattie intestinali e nel metabolismo dell’organismo.
Le prove provenienti da studi sugli animali e sull’uomo supportano fortemente il legame tra batteri intestinali e malattie infiammatorie intestinali (IBD).
Decine di studi hanno riportato la sua efficacia nel trattamento della colite grave da Clostridium difficile.
Anche gli studi preliminari che utilizzano la FMT per la colite ulcerosa (UC), il morbo di Crohn, la sindrome dell'intestino irritabile (IBS) e la stitichezza hanno avuto un certo successo.
Questo è un passo iniziale nello studio della potenziale efficacia della batterioterapia fecale standardizzata attraverso l'intestino medio (almeno sotto la papilla duodenale) per la colite ulcerosa. I ricercatori propongono di determinare l'efficienza e la sicurezza della FMT in una serie di 500 pazienti con colite ulcerosa da moderata a grave. (Classificazione di Montreal).
Panoramica dello studio
Stato
Reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il presente studio clinico mira a ristabilire uno stato di funzionalità intestinale del microbiota intestinale attraverso la FMT come terapia per la colite ulcerosa.
I ricercatori hanno stabilito un isolamento batterico standard dalle feci fresche donate in laboratorio.
Quindi i batteri vengono trapiantati nell'intestino medio attraverso un normale gastroscopio.
I pazienti in questo studio verranno assegnati a ricevere FMT o trattamenti tradizionali secondo le linee guida associate e follow-up a lungo termine.
Tutti i dati sono stati registrati nel China Microbiota Transplantation System.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
500
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Faming Zhang, MD,PhD
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Faming Zhang, MD,PHD
- Numero di telefono: 086-25-58509883
- Email: fzhang@njmu.edu.cn
Luoghi di studio
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Cina, 210011
- Reclutamento
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Contatto:
- Faming Zhang, MD, PhD
- Numero di telefono: 086-25-58509883
- Email: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 6 anni a 80 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criterio di inclusione:
CU da moderata a grave (classificazione di Montreal)
Criteri di esclusione:
Diagnosi di CU per la prima volta. Nessuna storia di utilizzo di terapia biologica, immunomodulante o terapia con corticosteroidi.
Con controindicazione dell'endoscopia.
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: FMT standardizzato
Tubi per endoscopia Una volta o ripetere
|
Trapianto di microbiota fecale mediante somministrazione gastroscopica di batteri freschi o congelati da donatore sano all'intestino medio o all'intero colon
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Trattamenti tradizionali
Tubi orali
|
Farmaci
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Efficacia della FMT
Lasso di tempo: L'anno
|
L'efficacia e la durata della remissione clinica (giorni) dopo la procedura di trapianto di microbiota fecale. Definito come punteggio Montreal S0 (remissione clinica)
|
L'anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Eventi avversi
Lasso di tempo: Dieci anni
|
Numero e gravità degli eventi avversi
|
Dieci anni
|
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qualità del sonno valutata dal Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Lasso di tempo: prima dell'FMT, 1 mese e 12 settimane dopo l'FMT
|
La qualità del sonno è stata valutata dal Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), che consisteva in 19 elementi divisi in sette componenti: qualità soggettiva del sonno, latenza del sonno, durata del sonno, efficienza del sonno abituale, disturbi del sonno, uso di farmaci per dormire e disfunzione diurna. Ciascun componente ha ricevuto un valore da 0 a 3 e i punteggi totali variavano da 0 a 21, con punteggi più alti che indicavano una qualità del sonno peggiore.
La scarsa qualità del sonno è stata definita come punteggi PSQI totali > 5.
|
prima dell'FMT, 1 mese e 12 settimane dopo l'FMT
|
|
qualità del sonno valutata dall'Insomnia Severity Index (ISI)
Lasso di tempo: prima dell'FMT, 1 mese e 12 settimane dopo l'FMT
|
Per valutare la gravità dell’insonnia è stato utilizzato l’Insomnia Severity Index (ISI), composto da 7 elementi.
Ciascun elemento ha ottenuto un punteggio da 0 a 4, con un punteggio totale compreso tra 0 e 28. Punteggi elevati indicavano una qualità del sonno peggiore.
ISI ≥ 8 è stato fissato come sottosoglia per l'insonnia clinica.
|
prima dell'FMT, 1 mese e 12 settimane dopo l'FMT
|
|
ansia e depressione valutate dalla Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Lasso di tempo: prima dell'FMT, 1 mese e 12 settimane dopo l'FMT
|
Comprendeva 14 item, 7 ciascuno per la depressione (HADS-D) e l'ansia (HADS-A).
I punteggi totali variavano da 0 a 21 per HADS-D o HADS-A, con un punteggio più alto che indicava sintomi di depressione o ansia più gravi.
In questo studio è stato identificato un punteggio HADS-A o HADS-D ≥ 8 come soglia diagnostica per ansia o depressione.
|
prima dell'FMT, 1 mese e 12 settimane dopo l'FMT
|
|
fatica valutata dalla sottoscala della fatica della valutazione funzionale della terapia della malattia cronica (FACIT-F)
Lasso di tempo: prima dell'FMT, 1 mese e 12 settimane dopo l'FMT
|
FACIT-F era composto da 13 domande, ciascuna con un punteggio di 0-4.
Il punteggio totale variava da 0 a 52, con il punteggio più basso che suggerisce una maggiore fatica.
La remissione della fatica è stata definita come punteggio FACIT-F > 40 dopo FMT e un aumento del punteggio FACIT-F ≥ 4 indicava un miglioramento della fatica secondo lo studio precedente.
|
prima dell'FMT, 1 mese e 12 settimane dopo l'FMT
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Huijie Zhang, MD,PhD, The Second Afiliated Hospital of Nanjing Medical University
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Borody TJ, Khoruts A. Fecal microbiota transplantation and emerging applications. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Dec 20;9(2):88-96. doi: 10.1038/nrgastro.2011.244.
- Ding X, Li Q, Li P, Zhang T, Cui B, Ji G, Lu X, Zhang F. Long-Term Safety and Efficacy of Fecal Microbiota Transplant in Active Ulcerative Colitis. Drug Saf. 2019 Jul;42(7):869-880. doi: 10.1007/s40264-019-00809-2.
- Aroniadis OC, Brandt LJ. Fecal microbiota transplantation: past, present and future. Curr Opin Gastroenterol. 2013 Jan;29(1):79-84. doi: 10.1097/MOG.0b013e32835a4b3e.
- Bennet JD, Brinkman M. Treatment of ulcerative colitis by implantation of normal colonic flora. Lancet. 1989 Jan 21;1(8630):164. doi: 10.1016/s0140-6736(89)91183-5. No abstract available.
- Zhang F, Luo W, Shi Y, Fan Z, Ji G. Should we standardize the 1,700-year-old fecal microbiota transplantation? Am J Gastroenterol. 2012 Nov;107(11):1755; author reply p.1755-6. doi: 10.1038/ajg.2012.251. No abstract available.
- Zhang T, Li P, Wu X, Lu G, Marcella C, Ji X, Ji G, Zhang F. Alterations of Akkermansia muciniphila in the inflammatory bowel disease patients with washed microbiota transplantation. Appl Microbiol Biotechnol. 2020 Dec;104(23):10203-10215. doi: 10.1007/s00253-020-10948-7. Epub 2020 Oct 16.
- Li Q, Ding X, Liu K, Marcella C, Liu X, Zhang T, Liu Y, Li P, Xiang L, Cui B, Wang J, Bai J, Zhang F. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: The Optimum Timing and Gut Microbiota as Predictors for Long-Term Clinical Outcomes. Clin Transl Gastroenterol. 2020 Aug;11(8):e00224. doi: 10.14309/ctg.0000000000000224.
- Li Q, Zhang T, Ding X, Xiang L, Cui B, Buch H, Zhang F. Enhancing patient adherence to fecal microbiota transplantation maintains the long-term clinical effects in ulcerative colitis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;32(8):955-962. doi: 10.1097/MEG.0000000000001725.
- Cui B, Li P, Xu L, Zhao Y, Wang H, Peng Z, Xu H, Xiang J, He Z, Zhang T, Nie Y, Wu K, Fan D, Ji G, Zhang F. Step-up fecal microbiota transplantation strategy: a pilot study for steroid-dependent ulcerative colitis. J Transl Med. 2015 Sep 12;13:298. doi: 10.1186/s12967-015-0646-2.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
1 febbraio 2013
Completamento primario (Stimato)
1 dicembre 2025
Completamento dello studio (Stimato)
1 dicembre 2025
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
9 febbraio 2013
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
9 febbraio 2013
Primo Inserito (Stimato)
13 febbraio 2013
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
19 aprile 2024
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
17 aprile 2024
Ultimo verificato
1 aprile 2024
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- FMT-CN-121123
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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