- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01790061
Standardizovaná transplantace fekální mikrobioty pro ulcerózní kolitidu
17. dubna 2024 aktualizováno: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Účinnost, trvanlivost a bezpečnost standardizované transplantace fekální mikrobioty u pacientů se středně těžkou až těžkou ulcerózní kolitidou
Střevní mikroflóra je považována za „mikrobiální orgán“, který hraje klíčovou roli ve střevních onemocněních a tělesném metabolismu.
Důkazy ze studií na zvířatech a lidech silně podporují souvislost mezi střevními bakteriemi a zánětlivými střevními onemocněními (IBD).
Desítky studií uvedly jeho účinnost při léčbě těžké kolitidy Clostridium difficile.
Předběžné studie používající FMT pro ulcerózní kolitidu (UC), Crohnovu chorobu, syndrom dráždivého tračníku (IBS) a zácpu také zaznamenaly určitý úspěch.
Toto je počáteční krok ke zkoumání potenciální účinnosti standardizované fekální bakterioterapie prostřednictvím středního střeva (alespoň pod duodenální papilou) pro UC, výzkumníci navrhují určit účinnost a bezpečnost FMT u série 500 pacientů se středně těžkou až těžkou UC (Montrealská klasifikace).
Přehled studie
Postavení
Nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem této klinické studie je obnovit funkční stav střevní mikroflóry prostřednictvím FMT jako terapie UC.
Vyšetřovatelé stanovili standardní izolaci bakterií z darované čerstvé stolice v laboratoři.
Poté jsou bakterie transplantovány do střední části střeva pravidelným gastroskopem.
Pacienti v této studii budou přiřazeni k léčbě FMT nebo tradiční léčbě podle souvisejících pokynů a dlouhodobého sledování.
Všechna data byla zaznamenána v China Microbiota Transplantation System.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
500
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Faming Zhang, MD,PhD
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Faming Zhang, MD,PhD
- Telefonní číslo: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Studijní místa
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210011
- Nábor
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Kontakt:
- Faming Zhang, MD, PhD
- Telefonní číslo: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
6 let až 80 let (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
Střední až závažná UC (Montrealská klasifikace)
Kritéria vyloučení:
Poprvé diagnostikováno jako UC. Bez historie používání biologické, imunomodulační terapie nebo kortikosteroidní terapie.
S kontraindikací endoskopie.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Standardizované FMT
endoskopie Hadička Jednou nebo opakujte
|
Transplantace fekální mikroflóry gastroskopickým podáním čerstvých nebo zmrazených bakterií od zdravého dárce do středního střeva nebo celého tlustého střeva
Ostatní jména:
|
Experimentální: Tradiční léčba
Orální hadičky
|
Léky
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost FMT
Časové okno: V roce
|
Účinnost a trvanlivost klinické remise (dny) po transplantaci fekální mikrobioty. Definováno jako Montrealské skóre S0 (klinická remise)
|
V roce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nežádoucí události
Časové okno: Deset let
|
Počet a závažnost nežádoucích účinků
|
Deset let
|
kvalita spánku hodnocená Pittsburghským indexem kvality spánku (PSQI)
Časové okno: před FMT, 1 měsíc a 12 týdnů po FMT
|
Kvalita spánku byla hodnocena Pittsburghským indexem kvality spánku (PSQI), který se skládal z 19 položek rozdělených do sedmi složek: subjektivní kvalita spánku, spánková latence, délka spánku, obvyklá účinnost spánku, poruchy spánku, užívání léků na spaní a denní dysfunkce. Každá složka získala hodnotu od 0 do 3 a celkové skóre se pohybovalo od 0 do 21, přičemž vyšší skóre značilo horší kvalitu spánku.
Špatná kvalita spánku byla definována jako celkové skóre PSQI > 5.
|
před FMT, 1 měsíc a 12 týdnů po FMT
|
kvalita spánku hodnocená indexem závažnosti insomnie (ISI)
Časové okno: před FMT, 1 měsíc a 12 týdnů po FMT
|
K hodnocení závažnosti insomnie byl použit Insomnia Severity Index (ISI), který se skládal ze 7 položek.
Každá položka skórovala od 0 do 4, s celkovým skóre v rozmezí od 0 do 28. Vysoké skóre naznačovalo horší kvalitu spánku.
ISI ≥ 8 byl stanoven jako podprah klinické insomnie.
|
před FMT, 1 měsíc a 12 týdnů po FMT
|
úzkost a deprese hodnocené nemocniční škálou úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: před FMT, 1 měsíc a 12 týdnů po FMT
|
Měl 14 položek, po 7 pro depresi (HADS-D) a úzkost (HADS-A).
Celkové skóre se pohybovalo od 0 do 21 pro HADS-D nebo HADS-A, přičemž vyšší skóre indikovalo závažnější příznaky deprese nebo úzkosti.
Skóre HADS-A nebo HADS-D ≥ 8 bylo v této studii identifikováno jako diagnostický práh úzkosti nebo deprese.
|
před FMT, 1 měsíc a 12 týdnů po FMT
|
únava hodnocená pomocí funkčního hodnocení únavy při terapii chronického onemocnění (FACIT-F)
Časové okno: před FMT, 1 měsíc a 12 týdnů po FMT
|
FACIT-F se skládal ze 13 otázek, každá se skóre 0-4.
Celkové skóre se pohybovalo od 0 do 52, přičemž nižší skóre naznačovalo větší únavu.
Remise únavy byla definována jako skóre FACIT-F > 40 po FMT a zvýšení skóre FACIT-F ≥ 4 indikovalo zlepšení únavy podle předchozí studie.
|
před FMT, 1 měsíc a 12 týdnů po FMT
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Huijie Zhang, MD,PhD, The Second Afiliated Hospital of Nanjing Medical University
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Borody TJ, Khoruts A. Fecal microbiota transplantation and emerging applications. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Dec 20;9(2):88-96. doi: 10.1038/nrgastro.2011.244.
- Ding X, Li Q, Li P, Zhang T, Cui B, Ji G, Lu X, Zhang F. Long-Term Safety and Efficacy of Fecal Microbiota Transplant in Active Ulcerative Colitis. Drug Saf. 2019 Jul;42(7):869-880. doi: 10.1007/s40264-019-00809-2.
- Aroniadis OC, Brandt LJ. Fecal microbiota transplantation: past, present and future. Curr Opin Gastroenterol. 2013 Jan;29(1):79-84. doi: 10.1097/MOG.0b013e32835a4b3e.
- Bennet JD, Brinkman M. Treatment of ulcerative colitis by implantation of normal colonic flora. Lancet. 1989 Jan 21;1(8630):164. doi: 10.1016/s0140-6736(89)91183-5. No abstract available.
- Zhang F, Luo W, Shi Y, Fan Z, Ji G. Should we standardize the 1,700-year-old fecal microbiota transplantation? Am J Gastroenterol. 2012 Nov;107(11):1755; author reply p.1755-6. doi: 10.1038/ajg.2012.251. No abstract available.
- Zhang T, Li P, Wu X, Lu G, Marcella C, Ji X, Ji G, Zhang F. Alterations of Akkermansia muciniphila in the inflammatory bowel disease patients with washed microbiota transplantation. Appl Microbiol Biotechnol. 2020 Dec;104(23):10203-10215. doi: 10.1007/s00253-020-10948-7. Epub 2020 Oct 16.
- Li Q, Ding X, Liu K, Marcella C, Liu X, Zhang T, Liu Y, Li P, Xiang L, Cui B, Wang J, Bai J, Zhang F. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: The Optimum Timing and Gut Microbiota as Predictors for Long-Term Clinical Outcomes. Clin Transl Gastroenterol. 2020 Aug;11(8):e00224. doi: 10.14309/ctg.0000000000000224.
- Li Q, Zhang T, Ding X, Xiang L, Cui B, Buch H, Zhang F. Enhancing patient adherence to fecal microbiota transplantation maintains the long-term clinical effects in ulcerative colitis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;32(8):955-962. doi: 10.1097/MEG.0000000000001725.
- Cui B, Li P, Xu L, Zhao Y, Wang H, Peng Z, Xu H, Xiang J, He Z, Zhang T, Nie Y, Wu K, Fan D, Ji G, Zhang F. Step-up fecal microbiota transplantation strategy: a pilot study for steroid-dependent ulcerative colitis. J Transl Med. 2015 Sep 12;13:298. doi: 10.1186/s12967-015-0646-2.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2013
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. prosince 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
1. prosince 2025
Termíny zápisu do studia
První předloženo
9. února 2013
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
9. února 2013
První zveřejněno (Odhadovaný)
13. února 2013
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. dubna 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. dubna 2024
Naposledy ověřeno
1. dubna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FMT-CN-121123
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ulcerózní kolitida
-
Baylor College of MedicineMichael E. DeBakey VA Medical CenterZápis na pozvánkuAktivní C. Difficile ColitisSpojené státy
Klinické studie na Standardizované FMT
-
University of North Carolina, Chapel HillThe Broad Foundation; Crohn's and Colitis Foundation; OpenBiomeUkončeno
-
University GhentUniversity Hospital, Ghent; Research Foundation Flanders; the Flanders Institute... a další spolupracovníciDokončeno
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Nábor
-
The University of Hong KongNeznámýVývojová koordinační poruchaHongkong
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Zatím nenabírámeEnterobacteriaceae infekce | Multi-antibiotická rezistenceItálie
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenFund for Scientific Research, Flanders, BelgiumNeznámý
-
McMaster UniversitySt. Joseph's Healthcare Hamilton; Hamilton Health Sciences Corporation; Queen... a další spolupracovníciDokončenoInfekce Clostridium DifficileKanada
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...NáborUlcerózní kolitida | Clostridium DifficileItálie
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...NáborEnterobacteriaceae infekce | Multi-antibiotická rezistenceItálie
-
Aleris-Hamlet Hospitaler KøbenhavnUniversity of Aarhus; Hvidovre University HospitalDokončenoSyndrom dráždivého tračníkuDánsko