- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01790061
Gestandaardiseerde fecale microbiota-transplantatie voor colitis ulcerosa
17 april 2024 bijgewerkt door: Faming Zhang, The Second Hospital of Nanjing Medical University
Werkzaamheid, duurzaamheid en veiligheid van gestandaardiseerde fecale microbiota-transplantatie bij patiënten met matige tot ernstige colitis ulcerosa
De darmmicrobiota wordt beschouwd als een ‘microbieel orgaan’ dat een centrale rol speelt bij darmziekten en de stofwisseling van het lichaam.
Bewijs uit dier- en mensstudies ondersteunt krachtig het verband tussen darmbacteriën en inflammatoire darmziekten (IBD).
Tientallen onderzoeken rapporteerden de werkzaamheid ervan bij de behandeling van ernstige Clostridium difficile colitis.
Voorlopige onderzoeken waarbij FMT wordt gebruikt voor colitis ulcerosa (UC), de ziekte van Crohn, het prikkelbare darm syndroom (IBS) en obstipatie hebben ook enig succes gehad.
Dit is een eerste stap in het onderzoeken van de potentiële werkzaamheid van gestandaardiseerde fecale bacteriotherapie via het midden van de darm (tenminste onder de duodenale papilla) voor UC. De onderzoekers stellen voor om de efficiëntie en veiligheid van FMT te bepalen in een reeks van 500 patiënten met matige tot ernstige UC. (Montreal-classificatie).
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De huidige klinische proef heeft tot doel de darmfunctionaliteit van de darmmicrobiota te herstellen door middel van FMT als therapie voor UC.
Onderzoekers hebben in het laboratorium een standaardbacterie-isolatie uit gedoneerde verse ontlasting vastgesteld.
Vervolgens wordt de bacterie via een reguliere gastroscoop naar het midden van de darm getransplanteerd.
Patiënten in dit onderzoek zullen FMT(s) of traditionele behandelingen krijgen volgens de bijbehorende richtlijnen en follow-up voor de lange termijn.
Alle gegevens zijn vastgelegd in het China Microbiota Transplantation System.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
500
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Faming Zhang, MD,PhD
Studie Contact Back-up
- Naam: Faming Zhang, MD,PHD
- Telefoonnummer: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
Studie Locaties
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, China, 210011
- Werving
- Medical Center for Digestive Diseases, The Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University
-
Contact:
- Faming Zhang, MD, PhD
- Telefoonnummer: 086-25-58509883
- E-mail: fzhang@njmu.edu.cn
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
6 jaar tot 80 jaar (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Matige tot ernstige UC (classificatie van Montreal)
Uitsluitingscriteria:
Eerste keer gediagnosticeerd als UC. Geen geschiedenis van het gebruik van biologische, immuunmodulerende therapie of corticosteroïdentherapie.
Met contra-indicatie voor endoscopie.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Gestandaardiseerde FMT
endoscopie Slang Eenmalig of herhalen
|
Fecale microbiota-transplantatie door middel van gastroscopie toediening van verse of bevroren bacteriën van een gezonde donor naar het midden van de darm of de hele dikke darm
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Traditionele behandelingen
Orale slangen
|
Medicijnen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Werkzaamheid van FMT
Tijdsspanne: Op jaar
|
De werkzaamheid en duurzaamheid van klinische remissie (dagen) na de fecale microbiota-transplantatieprocedure. Gedefinieerd als Montreal-score S0 (klinische remissie)
|
Op jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: Tien jaar
|
Aantal en ernst van bijwerkingen
|
Tien jaar
|
|
slaapkwaliteit geëvalueerd door de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tijdsspanne: vóór FMT, 1 maand en 12 weken na FMT
|
De slaapkwaliteit werd beoordeeld door de Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), die bestond uit 19 items verdeeld in zeven componenten: subjectieve slaapkwaliteit, slaaplatentie, slaapduur, gebruikelijke slaapefficiëntie, slaapstoornissen, gebruik van slaapmedicatie en disfunctie overdag. Elke component kreeg een waarde van 0 tot 3 en de totaalscores varieerden van 0 tot 21, waarbij hogere scores een slechtere slaapkwaliteit aanduiden.
Slechte slaapkwaliteit werd gedefinieerd als totale PSQI-scores> 5.
|
vóór FMT, 1 maand en 12 weken na FMT
|
|
slaapkwaliteit geëvalueerd door de Insomnia Severity Index (ISI)
Tijdsspanne: vóór FMT, 1 maand en 12 weken na FMT
|
Om de ernst van slapeloosheid te evalueren, werd de Insomnia Severity Index (ISI) gebruikt, die uit zeven items bestond.
Elk item scoorde van 0-4, met een totaalscore variërend van 0 tot 28. Hoge scores duidden op een slechtere slaapkwaliteit.
ISI ≥ 8 werd ingesteld als subdrempel voor klinische slapeloosheid.
|
vóór FMT, 1 maand en 12 weken na FMT
|
|
angst en depressie geëvalueerd door de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Tijdsspanne: vóór FMT, 1 maand en 12 weken na FMT
|
Het bestond uit 14 items, elk 7 voor depressie (HADS-D) en angst (HADS-A).
De totaalscores varieerden van 0 tot 21 voor HADS-D of HADS-A, waarbij een hogere score wijst op ernstigere depressie- of angstsymptomen.
In dit onderzoek werd een HADS-A- of HADS-D-score ≥ 8 geïdentificeerd als een diagnostische drempel voor angst of depressie.
|
vóór FMT, 1 maand en 12 weken na FMT
|
|
vermoeidheid geëvalueerd door de Functional Assessment of Chronic Illness Therapy vermoeidheidssubschaal (FACIT-F)
Tijdsspanne: vóór FMT, 1 maand en 12 weken na FMT
|
FACIT-F bestond uit 13 vragen, elk met een score van 0-4.
De totale score varieerde van 0 tot 52, waarbij een lagere score duidt op grotere vermoeidheid.
Remissie van vermoeidheid werd gedefinieerd als FACIT-F-score > 40 na FMT en een stijging van de FACIT-F-score ≥ 4 duidde op verbetering van de vermoeidheid volgens het vorige onderzoek.
|
vóór FMT, 1 maand en 12 weken na FMT
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Huijie Zhang, MD,PhD, The Second Afiliated Hospital of Nanjing Medical University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Borody TJ, Khoruts A. Fecal microbiota transplantation and emerging applications. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2011 Dec 20;9(2):88-96. doi: 10.1038/nrgastro.2011.244.
- Ding X, Li Q, Li P, Zhang T, Cui B, Ji G, Lu X, Zhang F. Long-Term Safety and Efficacy of Fecal Microbiota Transplant in Active Ulcerative Colitis. Drug Saf. 2019 Jul;42(7):869-880. doi: 10.1007/s40264-019-00809-2.
- Aroniadis OC, Brandt LJ. Fecal microbiota transplantation: past, present and future. Curr Opin Gastroenterol. 2013 Jan;29(1):79-84. doi: 10.1097/MOG.0b013e32835a4b3e.
- Bennet JD, Brinkman M. Treatment of ulcerative colitis by implantation of normal colonic flora. Lancet. 1989 Jan 21;1(8630):164. doi: 10.1016/s0140-6736(89)91183-5. No abstract available.
- Zhang F, Luo W, Shi Y, Fan Z, Ji G. Should we standardize the 1,700-year-old fecal microbiota transplantation? Am J Gastroenterol. 2012 Nov;107(11):1755; author reply p.1755-6. doi: 10.1038/ajg.2012.251. No abstract available.
- Zhang T, Li P, Wu X, Lu G, Marcella C, Ji X, Ji G, Zhang F. Alterations of Akkermansia muciniphila in the inflammatory bowel disease patients with washed microbiota transplantation. Appl Microbiol Biotechnol. 2020 Dec;104(23):10203-10215. doi: 10.1007/s00253-020-10948-7. Epub 2020 Oct 16.
- Li Q, Ding X, Liu K, Marcella C, Liu X, Zhang T, Liu Y, Li P, Xiang L, Cui B, Wang J, Bai J, Zhang F. Fecal Microbiota Transplantation for Ulcerative Colitis: The Optimum Timing and Gut Microbiota as Predictors for Long-Term Clinical Outcomes. Clin Transl Gastroenterol. 2020 Aug;11(8):e00224. doi: 10.14309/ctg.0000000000000224.
- Li Q, Zhang T, Ding X, Xiang L, Cui B, Buch H, Zhang F. Enhancing patient adherence to fecal microbiota transplantation maintains the long-term clinical effects in ulcerative colitis. Eur J Gastroenterol Hepatol. 2020 Aug;32(8):955-962. doi: 10.1097/MEG.0000000000001725.
- Cui B, Li P, Xu L, Zhao Y, Wang H, Peng Z, Xu H, Xiang J, He Z, Zhang T, Nie Y, Wu K, Fan D, Ji G, Zhang F. Step-up fecal microbiota transplantation strategy: a pilot study for steroid-dependent ulcerative colitis. J Transl Med. 2015 Sep 12;13:298. doi: 10.1186/s12967-015-0646-2.
Nuttige links
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 februari 2013
Primaire voltooiing (Geschat)
1 december 2025
Studie voltooiing (Geschat)
1 december 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
9 februari 2013
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
9 februari 2013
Eerst geplaatst (Geschat)
13 februari 2013
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
19 april 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 april 2024
Laatst geverifieerd
1 april 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- FMT-CN-121123
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .