Ett randomiserat kontrollerat försök med IBSR-program (Inquiry Based Stress Reduction) för canceröverlevande. (IBSR)

En cancerdiagnos är ett stressande fenomen och en livshotande upplevelse som skapar omedelbar psykosocial ångest för patienten och hans eller hennes familj. Nöd upplevs också över hela sjukdomsbanan. Stress kan visa sig i en mängd olika psykologiska symtom, såsom ångest och depression, påträngande cancerrelaterade tankar eller fysiska symtom, såsom trötthet, ökad smärta och försämrad sömn. Intensiverad stress hos cancerpatienter har associerats med ökad sjuklighet och dödlighet, nedsatt immunförsvar, ökat återfall och minskad hälsorelaterad livskvalitet. Med tanke på de kända negativa effekterna av stress på cancerpatienter har stress blivit en prioriterad fråga inom cancerbehandling och forskning. Att rikta in sig på stressrelaterade variabler med psykosociala insatser har varit en viktig betoning i cancervårdsmodeller. En av dessa vårdmodaliteter är Förfrågningsbaserad stressreduktion.

IBSR-interventionen, utvecklad av Byron Katie, är en enkel men kraftfull undersökningsprocess som lär individen att identifiera och ifrågasätta de tankar som får honom eller henne att uppleva stress och lidande. Det är ett sätt att förstå vad som skadar individen, och att ta itu med orsaken till hans eller hennes problem med klarhet. Denna mindful-process, kallad "The Work", underlättar det genom fyra frågor och en vändning, vilket är ett sätt att uppleva motsatsen till vad individen tror på. The Work ger färdigheter för självundersökning och hantering av stressande tankar som enkelt kan implementeras i det dagliga livet. Studien kommer att fokusera på patienter med bröst-, kolorektal- och prostatacancer. Dessa typer av cancer har hög förekomst tillsammans med höga överlevnadsgrader.

Det primära målet är att undersöka genomförbarheten och effektiviteten av IBSR för överlevande av bröst-, kolorektal- och prostatacancer på livskvalitet. Vi antar att denna intervention kommer att leda till betydande förbättringar inom alla livskvalitetsdomäner (fysiskt välbefinnande, psykiskt välbefinnande, socialt välbefinnande etc.)

Effekter på sekundära utfall kommer att bedömas, inklusive depressiva symtom, ångest och stressnivåer och rädsla för återfall. Fysiska symtom (störningar i sömnmönster, trötthet och smärta) kommer också att bedömas. Biologiska mätningar kommer att mätas i blodprover för att observera effekter på nerv- och immunkomponenter.

Dessutom är vi intresserade av att utvärdera om positiva effekter som uppnås från IBSR-programmet modifieras av specifika patientegenskaper som mäts vid baslinjen (optimism, socialt stöd och andlighet).