Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Aripiprazol en gång i månaden kontra paliperidonpalmitat hos vuxna patienter med schizofreni

8 februari 2017 uppdaterad av: H. Lundbeck A/S

En 28-veckors, randomiserad, öppen studie som utvärderar effektiviteten av aripiprazol en gång i månaden kontra paliperidonpalmitat hos vuxna patienter med schizofreni

Att bedöma effektiviteten av aripiprazol en gång i månaden vid underhållsbehandling av patienter med diagnosen schizofreni enligt definitionen i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4:e upplagan, Text Revision (DSM-IV-TR®), i en naturalistisk vård genom att jämföra det med ett befintligt långtidsverkande antipsykotiskt läkemedel, paliperidonpalmitat.

Studieöversikt

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

295

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90660
        • US002
      • San Diego, California, Förenta staterna, 92102
        • US006

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 60 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Huvudinkluderingskriterier:

  • Patienten har schizofreni, diagnostiserad enligt DSM-IV-TR®.
  • Patienten har en CGI-S-poäng från lindrigt sjuk till markant sjuk vid screening- och baslinjebesöken.
  • Patienten är i behov av en förändring av den nuvarande antipsykotiska behandlingen och enligt utredarens bedömning skulle patienten ha nytta av en utökad behandling med en formulering en gång i månaden.
  • Patienten samtycker till protokolldefinierad användning av effektiva preventivmedel.

Huvudsakliga uteslutningskriterier:

  • Patienten har någon aktuell psykiatrisk störning eller axel I-störning (DSM-IV®-kriterier) förutom schizofreni fastställd som primär diagnos.
  • Patienten upplever akut exacerbation av psykotiska symtom vid screeningbesöket eller mellan screening- och basbesöken.
  • Patienten enligt utredarens bedömning har visat signifikant intolerans och/eller bristande effekt mot oralt aripiprazol, paliperidon eller risperidon.
  • Patienten löper betydande risk att skada sig själv eller andra enligt utredarens bedömning eller enligt Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
  • Patienten har en historia av malignt neuroleptikasyndrom.
  • Patienten har eller har haft ett betydande medicinskt tillstånd som skulle utsätta honom eller henne för en otillbörlig risk för en betydande biverkning eller störa bedömningar av säkerhet eller effekt under studiens gång, inklusive men inte begränsat till neurologiska, lever-, njur-, metaboliska, hematologiska, immunologiska, gastrointestinala, lung- eller kardiovaskulära störningar.
  • Patienten har en sjukdom eller tar medicin som, enligt utredarens uppfattning, kan störa bedömningarna av säkerhet, tolerabilitet eller effekt, eller störa genomförandet eller tolkningen av studien.
  • Patienten är, enligt utredarens uppfattning, osannolikt att följa protokollet eller är olämplig av någon anledning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Aripiprazol och aripiprazol en gång i månaden
Orala aripiprazoltabletter enligt produktresumén (SmPC)/USA:s receptinformation (USPI) dagligen i 4 veckor följt av den första aripiprazol intramuskulära (IM) injektionen i slutet av vecka 4. Orala tabletter togs i ytterligare 2 veckor efter den 1:a injektionen. Från och med slutet av vecka 8 gavs ytterligare injektioner var fjärde vecka fram till vecka 24.
Andra namn:
  • Aripiprazol: Abilify®
  • Aripiprazol (injicerbar suspension med förlängd frisättning): Abilify Maintena®
Aktiv komparator: Paliperidon och paliperidonpalmitat
Orala paliperidontabletter enligt SmPC/USPI dagligen i 3 veckor följt av 2 paliperidonpalmitat IM-injektioner vid vecka 3 respektive 4. Från och med slutet av vecka 8 gavs ytterligare injektioner var fjärde vecka fram till vecka 24.
Andra namn:
  • Paliperidon: Invega®
  • Paliperidonpalmitat: Xeplion® eller Invega® Sustenna®

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring från baslinje till vecka 28 i totalpoäng för livskvalitetsskala (QLS).
Tidsram: Baslinje, vecka 28
QLS är en klinikerklassad skala utformad för att bedöma bristsymtom på schizofreni och funktion under de föregående 4 veckorna. QLS består av 21 objekt i 4 domäner: Interpersonella relationer (åtta objekt), Instrumentroll (fyra objekt), Intrapsychic Foundations (sju objekt) och gemensamma objekt och aktiviteter (två objekt). Varje punkt bedömdes på en 7-gradig skala, från 0 (svår funktionsnedsättning) till 6 (normal eller oförsämrad funktion). Definitioner gavs för 4 ankarpunkter av de 7 punkterna. Varje objekt hade en kort beskrivning av den bedömning som skulle göras och en uppsättning föreslagna sonder för läkaren. Den totala poängen beräknades som summan av alla 21 objekt som gav ett intervall på 0 till 126, där den högre poängen indikerade normal eller oförhindrad funktion.
Baslinje, vecka 28

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Investigator's Assessment Questionnaire (IAQ) Totalt resultat vid vecka 28
Tidsram: Vecka 28
IAQ är en klinikerklassad skala utformad för att bedöma den relativa effektiviteten (effektivitet, säkerhet och tolerabilitet) av antipsykotiska läkemedel hos patienter med schizofreni eller schizoaffektiv sjukdom. IAQ består av 12 poster: positiva symtom, negativa symtom, andra effektsymtom, kognition, energi, humör, somnolens, viktökning, tecken och symtom på prolaktinhöjning, akatisi, EPS (annat än akatisi) och andra säkerhets- eller tolerabilitetsfrågor. För varje punkt jämfördes den aktuella medicinen med tidigare antipsykotisk medicin på en femgradig skala från 1 (Mycket bättre) till 5 (Mycket sämre), eller så är det inte tillämpligt. Summan av de 12 artiklarna varierade från 12 (den nuvarande medicineringen var mycket bättre än tidigare antipsykotisk medicinering) till 60 (den nuvarande medicineringen var mycket sämre än tidigare antipsykotisk medicinering).
Vecka 28
Ändra från baslinje till vecka 28 i CGI-S Score
Tidsram: Baslinje, vecka 28
Clinical Global Impression - Severity of Illness (CGI-S) poäng ger läkarens intryck av patientens nuvarande psykiska sjukdomstillstånd. Klinikern använder sin kliniska erfarenhet av denna patientpopulation för att bedöma svårighetsgraden av patientens nuvarande psykiska sjukdom på en 7-gradig skala som sträcker sig från 1 (normalt - inte alls sjuk) till 7 (bland de mest extremt sjuka patienterna).
Baslinje, vecka 28
Ändra från baslinje till vecka 28 i QLS-domänresultatet "Gemensamma objekt och aktiviteter".
Tidsram: Baslinje, vecka 28
QLS är en klinikerklassad skala utformad för att bedöma bristsymtom på schizofreni och funktion under de föregående 4 veckorna. QLS består av 21 objekt i 4 domäner: Interpersonella relationer (åtta objekt), Instrumentroll (fyra objekt), Intrapsychic Foundations (sju objekt) och gemensamma objekt och aktiviteter (två objekt). Varje punkt bedömdes på en 7-gradig skala, från 0 (svår funktionsnedsättning) till 6 (normal eller oförsämrad funktion). Domänens Common Objects and Activities-poäng beräknades som summan av 2 objekt (nummer 18 och 19) vilket gav ett intervall på 0 till 12, där det högre poängen indikerade mindre funktionsnedsättning.
Baslinje, vecka 28
Ändra från baslinje till vecka 28 i "Intrapsychic Foundations" QLS Domain Score
Tidsram: Baslinje, vecka 28
QLS är en klinikerklassad skala utformad för att bedöma bristsymtom på schizofreni och funktion under de föregående 4 veckorna. QLS består av 21 objekt i 4 domäner: Interpersonella relationer (åtta objekt), Instrumentroll (fyra objekt), Intrapsychic Foundations (sju objekt) och gemensamma objekt och aktiviteter (två objekt). Varje punkt bedömdes på en 7-gradig skala, från 0 (svår funktionsnedsättning) till 6 (normal eller oförsämrad funktion). Domänpoängen för Intrapsychic Foundations beräknades som summan av 7 objekt (nummer 13 till 17 och 20 och 21) vilket gav ett intervall på 0 till 42, där det högre poängen indikerade mindre oförhindrad funktion.
Baslinje, vecka 28
Ändra från baslinje till vecka 28 i "Interpersonal Relations" QLS-domänpoäng
Tidsram: Baslinje, vecka 28
QLS är en klinikerklassad skala utformad för att bedöma bristsymtom på schizofreni och funktion under de föregående 4 veckorna. QLS består av 21 objekt i 4 domäner: Interpersonella relationer (åtta objekt), Instrumentroll (fyra objekt), Intrapsychic Foundations (sju objekt) och gemensamma objekt och aktiviteter (två objekt). Varje punkt bedömdes på en 7-gradig skala, från 0 (svår funktionsnedsättning) till 6 (normal eller oförsämrad funktion). Domänpoängen för Interpersonal Relations beräknades som summan av 8 poster (siffrorna 1 till 8) vilket gav ett intervall på 0 till 48, där den högre poängen indikerade mindre opåverkad funktion.
Baslinje, vecka 28
Ändra från baslinje till vecka 28 i QLS-domänresultatet "Instrumentell roll".
Tidsram: Baslinje, vecka 28
QLS är en klinikerklassad skala utformad för att bedöma bristsymtom på schizofreni och funktion under de föregående 4 veckorna. QLS består av 21 objekt i 4 domäner: Interpersonella relationer (åtta objekt), Instrumentroll (fyra objekt), Intrapsychic Foundations (sju objekt) och gemensamma objekt och aktiviteter (två objekt). Varje punkt bedömdes på en 7-gradig skala, från 0 (svår funktionsnedsättning) till 6 (normal eller oförsämrad funktion). Poängen för instrumentell rolldomän beräknades som summan av 4 poster (nummer 9 till 12) vilket gav ett intervall på 0 till 24, där det högre poängen indikerade mindre funktionsnedsättning.
Baslinje, vecka 28
Ändra från baslinje till vecka 28 i SWN-S totalpoäng
Tidsram: Baslinje, vecka 28
SWN-S är en patientklassad skala utformad för att mäta subjektiva effekter av neuroleptika på psykopatologi, livskvalitet och följsamhet under de senaste 7 dagarna. De 20 punkterna (10 positiva och 10 negativa påståenden) är grupperade i 5 underskalor (mental funktion, självkontroll, fysisk funktion, emotionell reglering och social integration). Varje delskala innehåller 4 poster. Varje objekt betygsattes på en sexgradig Likert-skala, från inte alls till särskilt mycket. En poäng beräknades för varje delskala och den totala poängen varierade från 20 till 120, där den högre poängen tydde på bättre välbefinnande.
Baslinje, vecka 28
Ändra från Baseline till Vecka 28 i TooL Total Score
Tidsram: Baslinje, vecka 28
Tolerabilitet och livskvalitet (TooL) är en patientklassad skala utvecklad för att mäta effekten av biverkningar på livskvaliteten hos patienter som behandlas med antipsykotisk medicin. Verktyget består av 8 domäner: humör (orolig), funktionsförmåga, trötthet-svaghet, viktökning, stelhet-tremor, fysisk rastlöshet, sexuell dysfunktion och yrsel-illamående. Varje domän betygsattes på en fyragradig skala från 1 (ingen påverkan) till 4 (maximal påverkan). Totalpoäng varierade från 8 (ingen påverkan) till 32 (maximal effekt).
Baslinje, vecka 28

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2014

Avslutad studie (Faktisk)

1 september 2014

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

18 februari 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

18 februari 2013

Första postat (Uppskatta)

20 februari 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

17 mars 2017

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 februari 2017

Senast verifierad

1 februari 2017

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera