Inflammation och glykation i en allmän vuxen befolkning (AES)

Bakgrund. Fetma, insulinresistens och typ 2-diabetes är nära förknippade med kronisk inflammation som kännetecknas av onormal cytokinproduktion. Vissa författare har funnit diskordanser mellan glykerat hemoglobin (HbA1c) och andra mått på glykemisk kontroll, vilket tyder på att ett "glykationsgap", definierat som skillnaden mellan HbA1c-koncentrationen och den som förutsägs av fruktosaminkoncentrationen, skulle kunna förklara den överdrivna interindividuella variationen i HbA1c .

Den aktuella studien syftade till att undersöka sambandet mellan inflammation, sociodemografiska (ålder, kön) och livsstilsfaktorer (kost, motion, alkohol- och tobakskonsumtion) och vanliga sjukdomar. Dessutom undersöker vi även nivåer av blodsocker, HbA1c, fruktosamin och "glykationsgap" som bestämmer förekomsten av "högglykatorer" i en allmän vuxen befolkning och deras samband med livsstilar och vanliga sjukdomar.

Metoder. Urval av ett slumpmässigt urval av den allmänna vuxna befolkningen från en enda kommun (A-Estrada, Pontevedra, Spanien), stratifierat efter ålder. Det initiala urvalet omfattar 3 500 försökspersoner. Med tanke på ungefär 67 % deltagande, skulle den slutliga studiepopulationen omfatta mer än 2 000 individer. Standardupparbetningen inkluderar strukturerade frågeformulär, hudprickstest, parodontal undersökning, psykologiska tester, fysisk undersökning och blodbestämningar för att möjliggöra kategorisering av deltagare i termer av grundläggande demografi, yrke, utbildningsnivå, socioekonomisk nivå, livskvalitet, fysisk aktivitet, kost , alkoholkonsumtion och rökning, atopi, fetma, diabetes, metabolt syndrom, högt blodtryck, kardiovaskulär sjukdom och leversjukdom. Vi bestämmer blodnivåer av inflammationsmarkörer, HBA1c, fruktosamin och glukos. Vi tar ett urinprov för bestämning av mikroalbuminuri. Dessutom kommer blod att tas för att förvaras i biobanken på vårt sjukhus. Hälften av deltagarna (~1000 individer) kommer att genomgå kontinuerlig glukosövervakning. Designen är tvärsnittsmässig, följt av en longitudinell studie med användning av befolkningsregister för bestämning av händelser (dödlighet).

Diskussion. Denna omfattande studie i en allmän vuxen befolkning ger ett utmärkt tillfälle att fastställa serumkoncentrationer av inflammation och glykationsmarkörer och hur de kan variera kraftigt med ålder, kön, vanliga vanor, metabola abnormiteter och kroniska sjukdomar. Resultaten från denna studie bör också hjälpa till att ta reda på sambandet mellan glukosprofiler och HbA1c- och fruktosaminkoncentrationer med diet- och inflammationsmarkörer.

Nyckelord: Inflammation, glycation, glycated hemoglobin, glycation gap, kontinuerlig glukosmätning, fetma, allergi, parodontala sjukdomar, depression, metabola sjukdomar.