Ultraljudsdetektion av perifer IV-infiltration

Perifer intravenös (PIV) terapi är en av de vanligaste invasiva procedurerna som utförs på amerikanska sjukhus. En majoritet av sjukhuspatienter kräver intravenös terapi varje år i USA. Trots utbredd användning kan ett antal potentiella komplikationer uppstå under PIV-behandling. En av de vanligaste orsakerna till IV-komplikationer är IV-infiltration eller extravasation. Infiltration är läckage av icke-vesikerande vätskor som saltlösning in i den omgivande vävnaden. Extravasation är läckage av vesikantvätskor, som inkluderar cellgifter, intravenös näring och kalcium-, kalium- och bikarbonatlösningar. Om det inte upptäcks och korrigeras tidigt kan infiltration och extravasation leda till betydande komplikationer såsom allvarlig inflammation, kompartmentsyndrom och hudnekros.

ivWatch, LLC har utvecklat en undersökningsenhet som kan upptäcka IV-infiltration och extravasation med en nära infraröd ljussensor. Tidigare studier har utvärderat prestandan hos ivWatch-enheten genom att jämföra med en sjuksköterskas diagnos. Omvårdnadsstandarden förlitar sig på taktila och visuella indikatorer för att diagnostisera en infiltrationshändelse. ivWatch-produkten signalerar ofta en infiltrationshändelse innan dessa indikatorer är uppenbara för läkare. Följaktligen leder jämförelser med sjuksköterskans diagnos ofta till tveksamma falska positiva resultat för ivWatch-enheten. En bättre referens krävs för att utvärdera ivWatch-enhetens prestanda.

Syftet med denna forskningsstudie är att utvärdera ultraljuds förmåga att upptäcka PIV-infiltrationer. Ultraljud är en djupupplöst bildteknik för att utvärdera vävnadsmikrostruktur. Forskare har använt ultraljud för att undersöka exogena vätskor som injiceras i kutan och subkutan vävnad. Ultraljud har använts för att upptäcka små volymer vätskor som kosmetiska fyllmedel och subkutana injektioner. Dessa studier tyder på att ultraljud kan vara en potentiell referensstandard för framtida utvärdering av ivWatch-enheter.