Ultralyddeteksjon av perifer IV-infiltrasjon

Perifer intravenøs (PIV) terapi er en av de vanligste invasive prosedyrene som utføres på amerikanske sykehus. Et flertall av sykehuspasienter krever intravenøs terapi hvert år i USA. Til tross for utbredt bruk, kan en rekke potensielle komplikasjoner oppstå under PIV-behandling. En av de vanligste årsakene til IV-komplikasjoner er IV-infiltrasjon eller ekstravasasjon. Infiltrasjon er lekkasje av ikke-vesikerende væsker som saltvann inn i det omkringliggende vevet. Ekstravasasjon er lekkasje av vesikantvæsker, som inkluderer cellegift, intravenøs ernæring og kalsium-, kalium- og bikarbonatløsninger. Hvis det ikke oppdages og korrigeres tidlig, kan infiltrasjon og ekstravasasjon føre til betydelige komplikasjoner som alvorlig betennelse, kompartmentsyndrom og hudnekrose.

ivWatch, LLC har utviklet en undersøkelsesenhet som kan oppdage IV-infiltrasjon og ekstravasasjonsforekomster ved hjelp av en nær infrarød lyssensor. Tidligere studier har evaluert ytelsen til ivWatch-enheten ved å sammenligne med en sykepleiers diagnose. Sykepleiestandarden er avhengig av taktile og visuelle indikatorer for å diagnostisere en infiltrasjonshendelse. ivWatch-produktet signaliserer ofte en infiltrasjonshendelse før disse indikatorene er tydelige for klinikere. Følgelig fører sammenligninger med sykepleierens diagnose ofte til tvilsomme falske positiver for ivWatch-enheten. En bedre referanse er nødvendig for å evaluere ytelsen til ivWatch-enheten.

Formålet med denne forskningsstudien er å evaluere ultralydens evne til å oppdage PIV-infiltrasjoner. Ultralyd er en dybdeløst bildeteknikk for å evaluere vevsmikrostruktur. Forskere har brukt ultralyd for å undersøke eksogene væsker injisert i kutant og subkutant vev. Ultralyd har blitt brukt til å oppdage små volumer av væsker som kosmetiske fyllstoffer og subkutane injeksjoner. Disse studiene antyder at ultralyd kan være en potensiell referansestandard for fremtidig evaluering av ivWatch-enheter.