Behandling av Meibomian körteldysfunktion före kataraktoperation

• LipiFlow termiskt pulseringssystem

• LipiFlow termiskt pulseringssystem

Det primära effektmåttet är den genomsnittliga förändringen i den totala meibomiska körtelpoängen i gruppen före behandling jämfört med den obehandlade gruppen från Baseline efter kataraktkirurgi.

Meibomisk körtelbedömning utfördes för att utvärdera funktionen hos de meibomiska körtlarna baserat på sekretionsegenskaperna från körtelöppningarna längs det nedre ögonlocket. Under en spaltlampa biomikrosop utvärderades körtelöppningarna med användning av ett handhållet instrument, Meibomian Gland Evaluator. Detta instrument gav en standardiserad metod för att applicera samma mängd tryck och för varje öga för att säkerställa mätningens konsistens. Totalt 15 körtlar utvärderades inklusive fem körtlar vardera i de temporala, centrala och nasala regionerna i det nedre ögonlocket. För varje körtel graderades sekretionsegenskaper som 3 (klar vätska), 2 (grumlig vätska), 1 (konsistens av inspisserad/tandkräm) och 0 (ingen sekretion). Den totala poängen för meibomisk körtel är summan av betygen för alla 15 körtlar med ett intervall på 0 till 45.

National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ) utvärderar frekvens eller svårighetsgrad av ett symtom och effekten på aktiviteter i det dagliga livet.

Enkäten har ett övergripande betyg och 12 subskalepoäng för allmän hälsa, allmän syn, ögonsmärta, svårighet med närseendeaktiviteter, svårigheter med distansseendeaktiviteter, sociala funktionsbegränsningar på grund av syn, mentala funktionsbegränsningar på grund av syn, rollbegränsningar p.g.a. syn, beroende av andra på grund av syn, körsvårigheter, färgseende och perifert syn.

NEI-VFQ-poängen sträcker sig från 0 till 100 med lägre poäng som indikerar fler symtom eller svårigheter med dagliga aktiviteter. Frågeformuläret poängsätts genom att omkoda svar på inställda värden på en 0 till 100 skala så att det lägsta värdet sätts till 0 och det högsta värdet sätts till 100. Den totala poängen är genomsnittet av synunderskalapoäng, exklusive allmänna hälsofrågor.

Meibomisk körtelbedömning utfördes för att utvärdera funktionen hos meibomska körtlar baserat på sekretionsegenskaperna från körtelöppningarna längs det nedre ögonlocket vid besöken. Under en spaltlampa biomikrosop utvärderades körtelöppningarna med hjälp av ett handhållet instrument, Meibomian Gland Evaluator, för att applicera ett försiktigt tryck längs ögonlockskanten. Detta instrument gav en standardiserad metod för att applicera samma mängd tryck vid varje besök och för varje öga för att säkerställa mätningens konsistens.

Antalet meibomiska körtlar som ger vätskesekretion (MGYLS) (dvs grumlig eller klar vätska med en grad av 2 eller 3) räknades ut av de 15 körtlarna som bedömdes med ett intervall från 0 till 15. En högre total poäng för meibomkörteln eller högre antal MGYLS återspeglar mindre meibomisk körteldysfunktion.

Utredaren eller den som utsetts mäter tårbrytningstiden (TBUT) under ett biomikroskop med spaltlampa efter instillation av fluoresceinfärgämne i ögat med DET-metoden (Dry Eye Test).

Tårfilmsuppbrytning definieras som det första observerade brottet av tårfilmen efter den tredje blinkningen. Använd ett stoppur för att registrera tiden, starta stoppuret så snart motivet öppnar sina ögon efter den tredje blinkningen och stoppa stoppuret när det första brytandet av tårfilmen observeras.

Alla värden registrerade som större än 20 sekunder omvandlades till 20 sekunder i analysen. Tre separata mätningar gjordes för varje öga och medelvärdet beräknades för analys. En längre rivbrytningstid indikerar bättre tårfilmstabilitet.