Behandling af meibomisk kirteldysfunktion før kataraktoperation

• LipiFlow termisk pulseringssystem

• LipiFlow termisk pulseringssystem

Det primære endepunkt er den gennemsnitlige ændring i den samlede meibomske kirtelscore i gruppen før behandling sammenlignet med den ubehandlede gruppe fra baseline efter operation for grå stær.

Meibomske kirtelvurdering blev udført for at evaluere funktionen af ​​de meibomske kirtler baseret på sekretionsegenskaberne fra kirtelåbningerne langs det nedre øjenlåg. Under en spaltelampe-biomikrosop blev kirtelåbningerne evalueret ved hjælp af et håndholdt instrument, Meibomian Gland Evaluator. Dette instrument gav en standardiseret metode til at påføre den samme mængde tryk og for hvert øje for at sikre målingens konsistens. I alt 15 kirtler blev evalueret, inklusive fem kirtler hver i de temporale, centrale og nasale regioner af det nedre øjenlåg. For hver kirtel blev sekretkarakteristika klassificeret som 3 (klar væske), 2 (uklar væske), 1 (konsistens med inspisseret/tandpasta) og 0 (ingen sekretion). Den samlede meibomske kirtelscore er summen af ​​karaktererne for alle 15 kirtler med et interval på 0 til 45.

National Eye Institute Visual Function Questionnaire (NEI-VFQ) evaluerer hyppigheden eller sværhedsgraden af ​​symptomer og effekten på dagligdagens aktiviteter.

Spørgeskemaet har en samlet score og 12 subskala-score for generel sundhed, generelt syn, øjensmerter, besvær med nærsynsaktiviteter, besvær med fjernsynsaktiviteter, sociale funktionsbegrænsninger pga. syn, mentale funktionsbegrænsninger pga. syn, rollebegrænsninger pga. syn, afhængighed af andre på grund af syn, kørebesvær, farvesyn og perifert syn.

NEI-VFQ-scorerne spænder fra 0 til 100 med lavere score, der indikerer flere symptomer eller vanskeligheder med daglige aktiviteter. Spørgeskemaet scores ved at omkode svar til indstillede værdier på en 0 til 100 skala, således at den laveste værdi er sat til 0 og den højeste værdi er sat til 100. Den overordnede score er gennemsnittet af synsunderskala-score, eksklusive generelle sundhedsspørgsmål.

Meibomske kirtelvurdering blev udført for at evaluere funktionen af ​​meibomkirtlerne baseret på sekretkarakteristikaene fra kirtelåbningerne langs det nedre øjenlåg ved besøgene. Under en spaltelampe-biomikrosop blev kirtelåbningerne evalueret ved hjælp af et håndholdt instrument, Meibomian Gland Evaluator, for at påføre et blidt tryk langs øjenlågskanten. Dette instrument gav en standardiseret metode til at påføre den samme mængde tryk ved hvert besøg og for hvert øje for at sikre målingens konsistens.

Antallet af meibomiske kirtler, der giver væskesekretion (MGYLS) (dvs. uklar eller klar væske med en grad på 2 eller 3) blev talt ud af de 15 kirtler vurderet med et interval på 0 til 15. En højere total meibomisk kirtelscore eller højere antal MGYLS afspejler mindre meibomisk kirteldysfunktion.

Efterforskeren eller den udpegede måler tårebrudstid (TBUT) under et spaltelampebiomikroskop efter inddrypning af fluoresceinfarvestof i øjet ved hjælp af Dry Eye Test-metoden (DET).

Opbrydning af tårefilm er defineret som det første observerede opbrud af tårefilmen efter det tredje blink. Brug et stopur til at registrere tiden, start stopuret, så snart motivet åbner øjnene efter det tredje blink, og stop stopuret, når det første opbrud af tårefilmen observeres.

Eventuelle værdier registreret som større end 20 sekunder blev konverteret til 20 sekunder i analysen. Tre separate målinger blev taget for hvert øje og blev beregnet som gennemsnit til analyse. En højere riveopbrudstid indikerer bedre tårefilmstabilitet.