Effekten av prehabilitering vid total knäprotes

Återhämtning efter Total Knee Replacement Surgery ((TKA) har varit föremål för intresse. I en studie av 379 patienter som genomgick en höft- eller knäprotesoperation, rapporterades att 6 månader efter operationen hade patienter med bättre baslinjefunktion överlägsen funktionsförmåga och mindre smärta än patienter med lägre funktion vid baslinjen. En annan studie av 276 patienter som genomgick TKA rapporterade att preoperativ ledfunktion var en prediktor för ledfunktion och total funktion 6 månader efter operationen. Dessa fynd tyder på att prehabilitering för att öka funktionsförmågan före TKA kan ha en positiv effekt för att återhämta sig efter operationen. I en randomiserad kontrollstudie av patienter som fick TKA gjorde gruppen som fick ett träningsprogram (prehabilitering) betydande förbättringar i prestanda från baslinjen till före operationen och 1 och 3 månader efter operationen. För gruppen som inte fick träningsprogrammet före operationen skedde inte signifikant förbättring förrän 3 månader efter operationen. Det övergripande syftet med den föreslagna enkelblinda randomiserade kontrollerade studien är att visa att ett väl utformat prehabiliteringsprogram för patienter som får TKA-operation avsevärt kommer att förbättra resultat relaterade till smärta och funktion och kan minska utnyttjandet av hälsovårdstjänster efter operation.

I denna randomiserade kontrollstudie antar vi att gruppen av deltagare som får ett prehabiliteringsträningsprogram kommer att återhämta sig snabbare än patienter som inte får träningsprogrammet baserat på flera mått på prestation inklusive smärta, styrka i quadriceps, rörelseomfång och livskvalitet.