Impatto della preabilitazione nella sostituzione totale del ginocchio

Il recupero dopo la chirurgia di sostituzione totale del ginocchio (TKA) è stato oggetto di interesse. In uno studio su 379 pazienti sottoposti a intervento di sostituzione dell'anca o del ginocchio, è stato riportato che a 6 mesi dopo l'intervento i pazienti con una migliore funzionalità al basale avevano una capacità funzionale superiore e meno dolore rispetto ai pazienti con una funzionalità inferiore al basale. Un altro studio su 276 pazienti sottoposti a TKA ha riportato che la funzione articolare preoperatoria era un predittore della funzione articolare e della funzione complessiva a 6 mesi dall'intervento. Questi risultati suggeriscono che la preabilitazione per aumentare la capacità funzionale prima della PTG può avere un effetto positivo nel recupero post-operatorio. In uno studio di controllo randomizzato su pazienti trattati con TKA, il gruppo che ha ricevuto un programma di esercizi (preabilitazione) ha ottenuto miglioramenti significativi nelle prestazioni dal basale a prima dell'intervento chirurgico ea 1 e 3 mesi dopo l'intervento. Per il gruppo che non ha ricevuto il programma di esercizi prima dell'intervento chirurgico, un miglioramento significativo non si è verificato fino a 3 mesi dopo l'intervento. L'obiettivo generale dello studio controllato randomizzato in singolo cieco proposto è dimostrare che un programma di preabilitazione ben progettato per i pazienti sottoposti a chirurgia TKA migliorerà significativamente i risultati relativi al dolore e alla funzione e potrebbe ridurre l'utilizzo dei servizi sanitari post-operatori.

In questo studio di controllo randomizzato ipotizziamo che il gruppo di partecipanti che riceve un programma di esercizi di preabilitazione si riprenderà più rapidamente rispetto ai pazienti che non ricevono il programma di esercizi sulla base di diverse misure di prestazioni tra cui dolore, forza del quadricipite, mobilità e qualità della vita.