Einfluss der Prehabilitation auf den Knietotalersatz

Die Genesung nach einer Knieendoprothese ((TKA)) war ein Thema von Interesse. In einer Studie mit 379 Patienten, die sich einer Hüft- oder Kniegelenkersatzoperation unterzogen hatten, wurde berichtet, dass Patienten mit besserer Ausgangsfunktion 6 Monate nach der Operation bessere Funktionsfähigkeiten und weniger Schmerzen hatten als Patienten mit niedrigerer Funktion zu Beginn. Eine weitere Studie mit 276 Patienten, die sich einer TKA unterzogen, ergab, dass die präoperative Gelenkfunktion ein Prädiktor für die Gelenkfunktion und die Gesamtfunktion 6 Monate nach der Operation war. Diese Ergebnisse legen nahe, dass eine Prähabilitation zur Verbesserung der Funktionsfähigkeit vor einer TKA einen positiven Effekt auf die Genesung nach der Operation haben kann. In einer randomisierten Kontrollstudie mit Patienten, die TKA erhielten, erzielte die Gruppe, die ein Trainingsprogramm (Prähabilitation) erhielt, signifikante Leistungsverbesserungen vom Ausgangswert bis vor der Operation sowie 1 und 3 Monate nach der Operation. Bei der Gruppe, die vor der Operation kein Trainingsprogramm erhielt, trat eine signifikante Verbesserung erst drei Monate nach der Operation ein. Das übergeordnete Ziel der vorgeschlagenen einfach verblindeten, randomisierten, kontrollierten Studie besteht darin, zu zeigen, dass ein gut konzipiertes Prehabilitationsprogramm für Patienten, die sich einer TKA-Operation unterziehen, die Ergebnisse in Bezug auf Schmerzen und Funktion deutlich verbessert und die Inanspruchnahme von Gesundheitsdiensten nach der Operation verringern kann.

In dieser randomisierten Kontrollstudie gehen wir davon aus, dass sich die Teilnehmergruppe, die ein Prehabilitationsübungsprogramm erhält, schneller erholt als Patienten, die das Übungsprogramm nicht erhalten, basierend auf mehreren Leistungsmaßstäben, darunter Schmerzen, Quadrizepskraft, Bewegungsumfang und Lebensqualität.