Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Perceptuellt beslutsfattande under förhållanden av visuell osäkerhet

31 juli 2026 uppdaterad av: Barbara Knowlton, University of California, Los Angeles
I detta förslag har utredarna tre specifika mål med mänskliga patientpopulationer som modellsystem; 1) identifiera en roll för Basal Ganglia (BG) i perceptuellt beslutsfattande; 2) avgöra om basalganglierna bidrar till beslutsfattande under förhållanden av visuell osäkerhet; 3) avgöra om lillhjärnan spelar en roll i perceptuellt beslutsfattande under förhållanden av visuell osäkerhet. Utredarna designade experiment med friska människor och människor med sjukdomar som är kända för att påverka basala ganglia och lillhjärnan, Parkinsons sjukdom, dystoni och icke-dystonisk cerebellär skada. Med detta tillvägagångssätt kommer utredarna att testa följande hypoteser: 1) Patienter med Parkinsons sjukdom och dystoni kommer att ha svårare än friska kontroller att fatta perceptuella beslut när de står inför sensorisk osäkerhet; när sensorisk information är säker, kommer patienterna att uppvisa förbättrat beslutsfattande men kommer fortfarande att vara nedsatt i förhållande till friska människor. Hypotes 2: Om tvetydig sensorisk information stöds av tidigare information, kommer patienter med Parkinsons sjukdom och dystoni inte att kunna använda tidigare (bias/minne) information för att informera sina beslut. Hypotes 3: Djup hjärnstimulering (DBS) av basala ganglia-strukturer kommer att förbättra patienters förmåga att använda tidigare information för att informera sina beslut när de står inför sensorisk osäkerhet. Hypotes 4: Både kolinerga och dopaminerga medicinska terapier kommer att förbättra patienters förmåga att använda förhandsinformation för att informera sina beslut. Hypotes 5: Patienter med icke-dystonisk cerebellär skada kommer att likna friska kontroller när de utför en perceptuell beslutsfattande uppgift under förhållanden med visuell osäkerhet. Det övergripande ramverket för denna applikation är att samma mekanismer (D1 striatal synaptisk plasticitet) som verkar i belöningsinlärning spelar en roll i inlärning och användning av stimuluspriorer i en perceptuell beslutsfattande uppgift när de står inför osäkerhet. Eftersom Parkinsons sjukdom och dystoni delar brister i striatala kretsar, kommer patientunderskotten för denna uppgift att vara liknande. Eftersom icke-dystoniska cerebellära patienter inte har dysfunktion i striatala kretsar, kommer de inte att visa några brister i förmågan att använda stimulans före för att vägleda val under osäkra förhållanden. I händelse av att dessa patienter visar brister, kommer detta att ge bevis för en outforskad roll för lillhjärnan i perceptuellt beslutsfattande.

Studieöversikt

Status

Indragen

Detaljerad beskrivning

I denna studie syftar forskarna till att fastställa om patienter med Parkinsons sjukdom (PD) har förändrat perceptuellt beslutsfattande. Resultaten av dessa experiment kommer att kasta ett viktigt ljus över några av de gåtfulla symtom som ses hos patienter med rörelsestörningar.

I denna studie utför försökspersonerna en datorgenererad visuell uppgift som innebär att rapportera riktningen för en pil som är mer eller mindre svår att se på datorskärmen. Ögonrörelser kommer att övervakas med en video eyetracker. Systemet är helt icke-invasivt och placerat framför, utanför försökspersonens synlinje för att undvika att störa deras förmåga att utföra uppgiften.

Försökspersonerna kommer att rapportera sitt beslut med antingen en ögonrörelse i samma riktning som uppfattningen av pilens riktning. Försök kommer att fortsätta enligt följande: en central punkt kommer att visas på skärmen. Försökspersonerna uppmanas att titta på fixeringspunkten. Efter denna slumpmässiga fördröjningstid kommer en fläck med fläckar att dyka upp i stället för den centrala fixeringspunkten, inbäddad i plåstret kommer att finnas en pil. Kontrasten mellan pilen och plåstret kommer att variera från höga värden till låga. Vid höga kontraster blir den riktning som pilen pekar mycket tydlig och vid låga kontraster blir den otydlig. Ämnets uppgift är att göra en snabb ögonrörelse så fort de bestämmer sig åt vilken riktning pilen pekar. Ett ljud kommer att spelas för att indikera ett korrekt val. I försök där den sensoriska informationen är tvetydig kommer försökspersonerna att bli tillsagda att "göra sin bästa gissning" till vilket mål pilen pekar. Okänd för försökspersonen kommer utredarna att manipulera sannolikheten att ett av målen är det korrekta. Denna senare manipulation kommer att testa om försökspersoner kan använda sannolikhetsinformation för att informera sina beslut. Utredarna är särskilt intresserade av om denna sannolikhetsinformation används i första hand när den sensoriska informationen är tvetydig.

Det totala antalet försökspersoner som ska registreras i studien är cirka 120. Ämnesgrupperna är följande: Friska människor mellan 30 och 80 år och de med PD (mellan åldrarna 45 och 80), dystoni (åldrar 30-80) och cerebellära lesioner (åldrar 30-80) inklusive de som har genomgått DBS operation för att behandla deras PD eller dystoni. Den totala längden för varje session är cirka 2 timmar. Varje patientgrupp inklusive de med DBS kommer att utföra två sessioner med samma uppgift - en under medicinering och en utan medicinering, därför kommer den totala studietiden att vara 4 timmar för dessa grupper (2 olika sessioner under olika dagar). Dessa patientgrupper är fria att göra dessa sessioner samtidigt som deras rutinmässiga läkarbesök eller någon annan tid som fungerar bäst för dem.

Studietyp

Interventionell

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • California
      • Los Angeles, California, Förenta staterna, 90095
        • Neuroscience Research Building

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 80 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Ja

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Grupp 1 – ålders- och könsmatchade friska kontroller:
  • Ålder 18-80 år

Grupp 2 - Patienter med Parkinsons sjukdom - Ingen DBS:

  • "på meds" och "off meds" (testade i separata sessioner) - totalt 2 sessioner
  • Ålder 45-80 år
  • Unified PD rating scale (UPDRS)
  • Mini mental hälsostatus (MMHS)

Grupp 3 – Patienter med Parkinsons sjukdom har redan samtyckt till DBS (STN):

  • Ålder 45-80 år
  • Unified PD rating scale (UPDRS)
  • Mini mental hälsostatus (MMHS)

Grupp 4 – Patienter med Parkinsons sjukdom har redan gett sitt samtycke för DBS (GPi):

  • Ålder 45-80 år
  • Unified PD rating scale (UPDRS)
  • Mini mental hälsostatus (MMHS)

Grupp 5 - Patienter med cervikal dystoni - Ingen DBS

  • Ålder 30-80 år
  • Fahn-Marsden dystoni ratingskala (FMDRS)
  • Mini mental hälsostatus (MMHS)

Grupp 6 - Patienter med generaliserad dystoni (Ach) - Ingen DBS:

  • Ålder 30-80 år
  • Fahn-Marsden dystoni ratingskala (FMDRS)
  • Mini mental hälsostatus (MMHS)

Grupp 7 – Patienter med dystoni har redan gett sitt samtycke för DBS (GPi):

  • Ålder 30-80 år
  • Fahn-Marsden dystoni ratingskala (FMDRS)
  • Mini mental hälsostatus (MMHS)

Grupp 8 - Patienter Cerebellar Stroke

  • Ålder 30-80 år
  • Rutinmässig neuroundersökning
  • Mini mental hälsostatus (MMHS)

Grupp 9 - Patienter Cerebellar Ataxi

  • Ålder 30-80 år
  • Rutinmässig neuroundersökning
  • Mini mental hälsostatus (MMHS)

Exklusions kriterier:

  • Synnedsättning eller okulär motilitetsstörning Oförmåga att sitta under 30 minuters uppgift plus 20-30 minuters instruktionstid, installation och väntetid.

För grupp 1 (kontroller med ålderskön) kommer det att finnas ytterligare uteslutningskriterier för andra neurologiska sjukdomar och droganvändning

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Deep Brain Stimulator
Some of our subjects that participate to the study have Deep Brain Stimulation implanted. They will perform the behavioral task twice, with the stimulation ON or OFF.
Patienter med DBS kommer att delta i studien både när stimuleringen är av och på.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Valprestanda - % korrekta svar av totalt antal försök
Tidsram: i slutet av varje testtillfälle - 2 timmar
data från varje ämne kommer att bedömas i slutet av varje session för att övervaka och mäta resultatmått.
i slutet av varje testtillfälle - 2 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Reaktionstid för att göra ett val - mätt i millisekunder
Tidsram: i slutet av varje testtillfälle - 2 timmar
data från varje ämne kommer att bedömas i slutet av varje session för att övervaka och mäta resultatmått.
i slutet av varje testtillfälle - 2 timmar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Michele Basso, PhD, University of California, Los Angeles

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 april 2013

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2015

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

23 april 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

2 maj 2013

Första postat (Beräknad)

3 maj 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

4 augusti 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

31 juli 2026

Senast verifierad

1 juli 2026

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera