Effekter av D-vitaminbrist hos människa

D-vitamin är ett hormon som antingen kan tillverkas i huden under påverkan av solljus eller tas upp från kosten. Ungefär 50 % av den amerikanska befolkningen lider av brist på vitamin D och dess mer aktiva metaboliter. Denna defekt kan resultera i störningar i skelett, muskler och immunförsvar. Hos människor uppträder dessa störningar vanligtvis som minskad benmassa, minskad muskelstyrka respektive ökad mottaglighet för vissa infektioner.

Därför är syftet med denna studie att:

1. fastställa, genom användning av skelett- och immunbiomarkörer i blod och urin, om D-vitaminbrist förekommer i olika pigmenterade etniska grupper; hudpigmentering blockerar D-vitaminproduktionen i huden;
2. avgöra om värdens D-vitaminstatus har en inverkan på benmassa och muskelfunktion;
3. fastställa om värdens vitamin D-status har en inverkan på funktionen hos celler i immunsystemet;
4. bestämma effekterna av korrigering av vitaminbrist på muskuloskeletala och immunsystem.

Alla tester är utformade för att mäta tillståndet för de cirkulerande och urinfaktorer som bidrar till den totala kalciumbalansen och/eller obalansen. Detta kommer att inkludera screening för närvaro eller frånvaro av aktiv och latent infektion med medlet som orsakar TB. Om bevis på aktiv TB identifieras kommer en av läkarutredarna i denna studie att informera ämnet om resultatet av screeningtestet och denna information kommer att rapporteras till California State Health Department.

Dessutom kommer blod och relaterad medicinsk information slutligen att lagras i vårt UCLA Repository (Human Vitamin D Sample Bank) i CTRC (Clinical Translational Research Center) för att möjliggöra delning av cellerna med andra godkända forskare. Cellerna kan användas för annan framtida forskning relaterad till de syften som beskrivs ovan.

Vi kommer att registrera försökspersoner med D-vitaminbrist (afroamerikaner, latinamerikanska och vita) och matchningskontroller med D-vitamin att jämföra dem mot. Bristfälliga försökspersoner kommer att randomiseras till att få totalt 500 000 IE vitamin D2 eller D3, vid standardersättningsdosen vitamin 50 000 IE två gånger i veckan i 5 veckor. Försökspersonerna kommer att slutföra screening av medicinsk historia, frågeformulär, biokemisk och DXA-screening (om indicerat för låg bentäthet) och undersökning av muskelstyrka och/eller ryggkrökning (om indicerat). Blod och urin kommer att samlas in för att mäta tillståndet för de cirkulerande och urinfaktorer som bidrar till försökspersonernas totala kalciumbalans och/eller obalans, och för att testa för tuberkulos. Efter 5 veckors D-vitaminbehandling kommer försökspersonerna tillbaka för upprepade tester. Försökspersoner som fortfarande har D-vitaminbrist kommer att genomgå ytterligare 5 veckors behandling. Försökspersoner för vilka förändringar i bentäthet och/eller muskelstyrka är resultatmått kommer att återkomma ett år senare för upprepad testning.