Efeitos da insuficiência de vitamina D no homem

A vitamina D é um hormônio que pode ser produzido na pele sob a influência da luz solar ou absorvido pela dieta. Aproximadamente 50% da população dos EUA sofre de insuficiência de vitamina D e seus metabólitos mais ativos. Este defeito pode resultar em distúrbios nos ossos, músculos e sistema imunológico. Em humanos, esses distúrbios geralmente se apresentam como diminuição da massa óssea, diminuição da força muscular e aumento da suscetibilidade a algumas infecções, respectivamente.

Portanto, o objetivo deste estudo é:

1. determinar, pelo uso de biomarcadores esqueléticos e imunológicos no sangue e na urina, se existe insuficiência de vitamina D em grupos étnicos de pigmentação diferente; a pigmentação da pele bloqueia a produção de vitamina D na pele;
2. determinar se o status de vitamina D do hospedeiro tem impacto na massa óssea e na função muscular;
3. verificar se o estado de vitamina D do hospedeiro tem impacto na função das células do sistema imunológico;
4. determinar os efeitos da correção da insuficiência vitamínica nos sistemas musculoesquelético e imunológico.

Todos os testes são projetados para avaliar o estado dos fatores circulantes e urinários que contribuem para o equilíbrio e/ou desequilíbrio geral do cálcio. Isso incluirá a triagem para a presença ou ausência de infecção ativa e latente com o agente causador da tuberculose. Se forem identificadas evidências de TB ativa, um dos médicos investigadores neste estudo informará o sujeito sobre o resultado do teste de triagem e essas informações serão relatadas ao Departamento de Saúde do Estado da Califórnia.

Além disso, o sangue e as informações médicas relacionadas serão armazenados em nosso Repositório da UCLA (Banco de Amostras de Vitamina D Humana) no CTRC (Centro de Pesquisa Clínica Translacional) para permitir o compartilhamento das células com outros pesquisadores aprovados. As células podem ser utilizadas para outras pesquisas futuras relacionadas aos propósitos descritos acima.

Vamos inscrever indivíduos com deficiência de vitamina D (afro-americanos, hispânicos e brancos) e controles correspondentes com vitamina D suficientes para compará-los. Indivíduos deficientes serão randomizados para receber um total de 500.000 UI de vitamina D2 ou D3, na dose de reposição padrão de vitamina 50.000 UI duas vezes por semana durante 5 semanas. Os participantes completarão a triagem do histórico médico, questionário, triagem bioquímica e DXA (se indicado para baixa densidade mineral óssea) e exame de força muscular e/ou curvatura das costas (se indicado). Sangue e urina serão coletados para avaliar o estado dos fatores circulantes e urinários que contribuem para o equilíbrio e/ou desequilíbrio geral de cálcio dos indivíduos e para testar a tuberculose. Após 5 semanas de tratamento com vitamina D, os indivíduos retornarão para repetir os testes. Indivíduos que ainda são deficientes em vitamina D serão submetidos a um regime adicional de 5 semanas. Indivíduos para os quais mudanças na densidade mineral óssea e/ou força muscular são medidas de resultado retornarão um ano depois para repetir o teste.