Účinky nedostatku vitaminu D u člověka

Vitamin D je hormon, který se může vytvářet buď v kůži pod vlivem slunečního záření, nebo se vstřebává ze stravy. Zhruba 50 % populace v USA trpí nedostatkem vitaminu D a jeho aktivnějších metabolitů. Tato vada může mít za následek poruchy kostí, svalů a imunitního systému. U lidí se tyto poruchy obvykle projevují jako snížení kostní hmoty, snížení svalové síly a zvýšená náchylnost k některým infekcím, resp.

Účelem této studie je proto:

1. určit pomocí kosterních a imunitních biomarkerů v krvi a moči, zda u různě pigmentovaných etnických skupin existuje nedostatek vitaminu D; pigmentace kůže blokuje tvorbu vitaminu D v kůži;
2. určit, zda stav vitaminu D hostitele má vliv na kostní hmotu a svalovou funkci;
3. zjistit, zda stav vitaminu D hostitele má vliv na funkci buněk imunitního systému;
4. určit účinky korekce vitaminové nedostatečnosti na pohybový aparát a imunitní systém.

Všechny testy jsou navrženy tak, aby změřily stav cirkulujících a močových faktorů, které přispívají k celkové rovnováze a/nebo nerovnováze vápníku. To bude zahrnovat screening na přítomnost nebo nepřítomnost aktivní a latentní infekce agens, který způsobuje TBC. Pokud je identifikován důkaz aktivní TBC, jeden z vyšetřujících lékařů v této studii bude informovat subjekt o výsledku screeningového testu a tato informace bude oznámena zdravotnímu oddělení státu Kalifornie.

Kromě toho budou krev a související lékařské informace nakonec uloženy v našem úložišti UCLA (banka vzorků lidského vitaminu D) v CTRC (Clinical Translational Research Center), aby bylo umožněno sdílení buněk s dalšími schválenými výzkumníky. Buňky mohou být použity pro další budoucí výzkum související s výše popsanými účely.

Zařadíme subjekty s nedostatkem vitamínu D (Afroameričané, Hispánci a běloši) a odpovídající kontroly s dostatkem vitamínu D, s nimiž je porovnáme. Subjekty s nedostatkem budou randomizovány tak, aby dostávaly celkem 500 000 IU vitaminu D2 nebo D3 ve standardní náhradní dávce vitaminu 50 000 IU dvakrát týdně po dobu 5 týdnů. Subjekty dokončí screeningovou anamnézu, dotazník, biochemický a DXA (pokud je indikován pro nízkou hustotu kostních minerálů) screening a vyšetření svalové síly a/nebo zakřivení zad (pokud je indikováno). Krev a moč budou odebírány za účelem změření stavu cirkulujících a močových faktorů, které přispívají k celkové vápníkové rovnováze a/nebo nerovnováze subjektů, a k testování na TBC. Po 5 týdnech léčby vitamínem D se subjekty vrátí na opakované testy. Subjekty, které mají stále nedostatek vitamínu D, podstoupí další 5týdenní režim. Subjekty, pro které jsou změny v hustotě kostních minerálů a/nebo svalové síle výsledným měřítkem, se vrátí o rok později k opakovanému testování.