- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01848873
Effekten av amlodipin-folsyratabletter på sänkning av blodtryck och plasmahomocystein
Effekten av amlodipin-folsyratabletter på sänkning av blodtryck och plasmahomocystein hos patienter med lätt till måttlig hypertoni och hyperhomocysteinemi: en dubbelblind randomiserad kontrollerad studie
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Traditionella riskfaktorer uppskattas endast stå för en del av risken för hjärt-kärlsjukdom (CVD). Icke-traditionella riskfaktorer som ökad homocysteinkoncentration tros vara orsaksrelaterade till hjärt-kärlsjukdom. Den interaktiva effekten mellan hypertoni och hyperhomocysteinemi på risken för hjärt-kärlsjukdom har fått stor uppmärksamhet. Metylentetrahydrofolatreduktas (MTHFR) var de viktigaste reglerande enzymerna för homocysteinmetabolism. MTHFR omvandlar 5,10-metylen-THF till 5-metyl-THF. Polymorfism av MTHFR C677T leder till en minskning av enzymaktivitet, vilket kan leda till en ökad koncentration av plasmahomocystein och lägre nivåer av serumfolat, särskilt hos de med lågt folatintag. I den aktuella studien försökte vi bedöma: (1) effektiviteten och säkerheten av Amlodipin-folsyratabletter för att sänka blodtrycket och homocystein hos patienter med mild till måttlig hypertoni och hyperhomocysteinemi (hcy≥10μmol/L);(2) om den blodtrycks- och homocysteinsänkande effekten av Amlodipin-folsyratabletter kan modifieras av individuella metylentetrahydrofolatreduktas (MTHFR) C677T-polymorfismer.
Totalt kommer cirka 756 patienter med mild eller måttlig hypertoni och hyperhomocysteinemi att rekryteras från cirka 18 sjukhus i olika kinesiska regioner. Alla sjukhus är certifierade som kliniska farmakologiska centra av State Food and Drug Administration (SFDA) i Kina. Kvalificerade försökspersoner tilldelas slumpmässigt och dubbelblindt till en av de tre behandlingsgrupperna: 1) amlodipintablett (5 mg, kontrollgrupp); 2) amlodipin-folsyratablett (5 mg amlodipin kombinerat med 0,4 mg folsyra, låg FA-grupp); eller 3) amlodipin-folsyratablett (5 mg amlodipin kombinerat med 0,8 mg folsyra, hög FA-grupp), en gång dagligen i 8 veckor.
Tilldelningen av deltagare programmerades av ett oberoende statistiskt samordningscenter, krypterades och skickades till varje studiecenter. Tablettförpackningar märktes endast med namnet på försöket och det tilldelade döljningsnumret. Deltagarna, vårdpartners och all personal som var direkt involverad i försöket var blinda för interventioner under försöksperioden.
Demografisk och klinisk information erhölls vid baslinjen. Blodtrycket undersöktes vid baslinjen och varannan vecka under en total period av 8 veckor. Koncentrationer av homocystein och folat i blodet undersöktes vid baslinjen och vid 4 och 8 veckor av försöket. MTHFR C677T-genotyper bestämdes för varje studieobjekt.
Alla analyser kommer att utföras enligt principen om avsikt att behandla.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230022
- Har inte rekryterat ännu
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekrytering
- Chinese PLA General Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100029
- Rekrytering
- Anzhen Hospital,Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kina, 100036
- Rekrytering
- Peking University First Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350005
- Har inte rekryterat ännu
- First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510030
- Har inte rekryterat ännu
- Guangdong General Hospital
-
-
Heilongjiang
-
Haibin, Heilongjiang, Kina, 150001
- Har inte rekryterat ännu
- First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430022
- Har inte rekryterat ännu
- Union Hospital, Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221006
- Rekrytering
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- Har inte rekryterat ännu
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110002
- Har inte rekryterat ännu
- First Affiliated Hospital of China Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200025
- Har inte rekryterat ännu
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Har inte rekryterat ännu
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kina, 710061
- Har inte rekryterat ännu
- First Affiliated Hospital of the School of Medicine, Xi'an Jiaotong University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Har inte rekryterat ännu
- West China School of Medicine, West China Hospital ,Sichuan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
- Har inte rekryterat ännu
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18-75 år;
- Sittande systoliskt blodtryck (SBP) mellan 140 mmHg och 180 mmHg och/eller sittande diastoliskt blodtryck mellan 90 mmHg och 110 mmHg;
- Plasmahomocystein ≥10umol/L;
- Undertecknade det skriftliga informerade samtycket.
Exklusions kriterier:
- Gravida kvinnor eller kvinnor inom amningsperioden;
- Överkänslig mot kalciumkanalblockerare (CCB) eller folsyra;
- Lätt överkänslighet
- Diagnostiserad sekundumhypertoni eller skeptisk sekundumhypertoni;
- Svår hypertoni (sittande systoliskt blodtryck ≥180 mmHg och/eller stillasittande diastoliskt blodtryck ≥110 mmHg)
Allvarliga sjukdomar:
- Kardiovaskulära systemet:
- Diagnostiserad hjärtinsufficiens (NYHAⅢ-nivå och högre); Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM);Klinisk signifikant hjärtklaffsjukdom (VDH); Akut kranskärlssyndrom eller kranskärlsinterventionsterapi eller kranskärlsbypasstransplantat inom tre månader; Allvarlig arytmi såsom förmaksfladder, förmaksflimmer, atrioventrikulärt block över Ⅱ nivå, et al;
- Matsmältningssystem:
- Aktivt virus hepatit; Något av alaninaminotransferas (ALT), aspartataminotransferas (AST), galaktosylhydroxylysylglukosyltransferas (GGT), alkaliskt fosfatas (ALP), totalt bilirubin (TBIL), direkt bilirubin (DB) var över 2 gånger det normala övre gränsvärdet, albumin ( ALB) ≤30g/L;Magresect och gastrojejunostomi, mag-tarmmalabsorption;
- Urinvägarna:
- Serumkreatinin≥200μmol/L ; Diagnostiserad stenos av njurartär, ensam njure, njurtransplantation;
- Endokrina systemet:
- Typ 1 diabetes mellitus eller okontrollerad typ 2 diabetes mellitus (fasteglukos ≥11,1 mmol/L); Diagnostiserad och okontrollerad hypertyros;
- Andningssystem:
- Pulmonell hjärtsjukdom, kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- Nervsystemet eller psyket:
- Övergående ischemifäste (TIA) eller förstärkning inom 3 månader; Allvarlig perifer nerv eller vegetativ nervfunktionsstörning; Dysfunktion i psyket eller nervsystemet; droger eller alkoholberoende.
- Övriga:
- Maligna tumörer, undernäring, hematogenes dysfunktion, et al;
- Uppenbara tecken eller onormal laboratorieundersökning;
- tar andra blodtryckssänkande läkemedel och ovillig att sluta;
- Att ta folsyra eller andra vitamin B-grupper ovilliga att sluta.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: amlodipin-FA tablett, lågdosgrupp
5 mg amlodipin kombinerat med 0,4 mg folsyra (FA), en gång dagligen i 8 veckor.
|
5 mg amlodipin kombinerat med 0,4 mg folsyra, dagligen.
Andra namn:
|
|
Experimentell: amlodipin-FA tablett, högdosgrupp
5 mg amlodipin kombinerat med 0,8 mg folsyra (FA), en gång dagligen i 8 veckor.
|
amlodipin 5 mg och folsyra 0,8 mg dagligen
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: amolodipin
5 mg amlodipin en gång dagligen i 8 veckor.
|
amlodipin 5 mg dagligen
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Kombinerad effektiv blodtryckshastighet och plasmahomocysteinreduktion
Tidsram: Blodtrycket undersöktes vid baslinjen och varannan vecka under en total period av 8 veckor. Homocysteinkoncentrationer i blodet mättes vid baslinjen och vid 4 och 8 veckor av försöket.
|
Blodtrycket undersöktes vid baslinjen och varannan vecka under en total period av 8 veckor. Homocysteinkoncentrationer i blodet mättes vid baslinjen och vid 4 och 8 veckor av försöket.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Blodtryckssänkning eller plasmahomocysteinsänkning
Tidsram: Blodtrycket undersöktes vid baslinjen och varannan vecka under en total period av 8 veckor. Homocysteinkoncentrationer i blodet undersöktes vid baslinjen och vid 4 och 8 veckor av försöket.
|
Blodtrycket undersöktes vid baslinjen och varannan vecka under en total period av 8 veckor. Homocysteinkoncentrationer i blodet undersöktes vid baslinjen och vid 4 och 8 veckor av försöket.
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
24-timmars ambulerande blodtryck
Tidsram: 24-timmars ambulerande blodtryck undersöktes vid baslinjen och vid 8 veckor av försöket hos 96 deltagare.
|
24-timmars ambulerande blodtryck undersöktes vid baslinjen och vid 8 veckor av försöket hos 96 deltagare.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Yong Huo, MD, Peking University First Hospital, Beijing, CHINA
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Metaboliska sjukdomar
- Näringsstörningar
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Avitaminos
- Bristsjukdomar
- Undernäring
- Metabolism, medfödda fel
- Malabsorptionssyndrom
- Aminosyrametabolism, medfödda fel
- Vitamin B-brist
- Hypertoni
- Essentiell hypertoni
- Hyperhomocysteinemi
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antihypertensiva medel
- Vasodilaterande medel
- Membrantransportmodulatorer
- Kalciumreglerande hormoner och medel
- Kalciumkanalblockerare
- Amlodipin
Andra studie-ID-nummer
- AUSA-amlodipine
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .