- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01848873
Effekten av amlodipin-folsyretabletter på reduksjon av blodtrykk og plasmahomocystein
Effekten av amlodipin-folsyretabletter på reduksjon av blodtrykk og plasmahomocystein hos pasienter med mild til moderat hypertensjon og hyperhomocysteinemi: en dobbeltblind randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Tradisjonelle risikofaktorer anslås å utgjøre bare en del av risikoen for kardiovaskulær sykdom (CVD). Ikke-tradisjonelle risikofaktorer som økt homocysteinkonsentrasjon antas å være årsaksrelatert til CVD. Den interaktive effekten mellom hypertensjon og hyperhomocysteinemi på risikoen for CVD har fått stor oppmerksomhet. Metylentetrahydrofolatreduktase (MTHFR) var de viktigste regulatoriske enzymene for homocysteinmetabolisme. MTHFR konverterer 5,10-metylen-THF til 5-metyl-THF. Polymorfisme av MTHFR C677T fører til en reduksjon i enzymaktivitet, noe som kan føre til økt konsentrasjon av plasmahomocystein og lavere nivåer av serumfolat, spesielt hos de med lavt folatinntak. I denne studien forsøkte vi å vurdere: (1) effektiviteten og sikkerheten til Amlodipin-folsyretabletter for å senke blodtrykk og homocystein hos pasienter med mild til moderat hypertensjon og hyperhomocysteinemi (hcy≥10μmol/L);(2) hvis blodtrykket og den homocysteinsenkende effekten av amlodipin-folsyretabletter kan modifiseres av individuelle metylentetrahydrofolatreduktase (MTHFR) C677T polymorfismer.
I alt vil ca. 756 pasienter med mild eller moderat hypertensjon og hyperhomocysteinemi rekrutteres fra ca. 18 sykehus i forskjellige kinesiske regioner. Alle sykehus er sertifisert som kliniske farmakologiske sentre av State Food and Drug Administration (SFDA) i Kina. Kvalifiserte personer blir tilfeldig og dobbeltblindt tildelt en av de tre behandlingsgruppene: 1) amlodipintablett (5 mg, kontrollgruppe); 2) amlodipin-folsyretablett (5 mg amlodipin kombinert med 0,4 mg folsyre, lav FA-gruppe); eller 3) amlodipin-folsyretablett (5 mg amlodipin kombinert med 0,8 mg folsyre, høy FA-gruppe), en gang daglig i 8 uker.
Tildelingen av deltakere ble programmert av et uavhengig statistisk koordineringssenter, kryptert og sendt til hvert studiesenter. Tablettbeholdere ble kun merket med navnet på forsøket og det tildelte skjulenummeret. Deltakerne, omsorgspartnerne og alt personalet som var direkte involvert i forsøket ble blindet for intervensjoner i løpet av forsøksperioden.
Demografisk og klinisk informasjon ble innhentet ved baseline. Blodtrykket ble undersøkt ved baseline og annenhver uke i en total periode på 8 uker. Konsentrasjoner av homocystein og folat i blodet ble undersøkt ved baseline og ved 4 og 8 uker av forsøket. MTHFR C677T genotyper ble bestemt for hvert studieobjekt.
Alle analyser vil bli utført etter prinsippet om intensjon å behandle.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230022
- Har ikke rekruttert ennå
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekruttering
- Chinese PLA General Hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100029
- Rekruttering
- Anzhen Hospital,Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Kina, 100036
- Rekruttering
- Peking University First Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350005
- Har ikke rekruttert ennå
- First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510030
- Har ikke rekruttert ennå
- Guangdong General Hospital
-
-
Heilongjiang
-
Haibin, Heilongjiang, Kina, 150001
- Har ikke rekruttert ennå
- First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430022
- Har ikke rekruttert ennå
- Union Hospital, Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology
-
-
Jiangsu
-
Xuzhou, Jiangsu, Kina, 221006
- Rekruttering
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330006
- Har ikke rekruttert ennå
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kina, 110002
- Har ikke rekruttert ennå
- First Affiliated Hospital of China Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200025
- Har ikke rekruttert ennå
- Ruijin Hospital, Shanghai JiaoTong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200032
- Har ikke rekruttert ennå
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kina, 710061
- Har ikke rekruttert ennå
- First Affiliated Hospital of the School of Medicine, Xi'an Jiaotong University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Har ikke rekruttert ennå
- West China School of Medicine, West China Hospital ,Sichuan University
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kina, 310009
- Har ikke rekruttert ennå
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18-75 år;
- Sittende systolisk blodtrykk (SBP) mellom 140 mmHg og 180 mmHg og/eller sittende diastolisk blodtrykk mellom 90 mmHg og 110 mmHg;
- Plasmahomocystein ≥10umol/L;
- Signerte det skriftlige informerte samtykket.
Ekskluderingskriterier:
- Gravide kvinner eller kvinner i ammingsperioden;
- Overfølsom for kalsiumkanalblokker (CCB) eller folsyre;
- Lett overfølsomhet
- Diagnostisert secondum hypertensjon eller skeptisk secondum hypertensjon;
- Alvorlig hypertensjon (sittende systolisk blodtrykk≥180mmHg og/eller stillesittende diastolisk blodtrykk≥110mmHg)
Alvorlige sykdommer:
- Sirkulasjonssystem:
- Diagnostisert hjertesvikt (NYHAⅢ-nivå og høyere); Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati (HOCM);Klinisk signifikant hjerteklaffsykdom (VDH); Akutt koronarsyndrom eller koronararterieintervensjonsterapi eller koronararteriebypasstransplantat innen tre måneder; Alvorlig arytmi som atrieflutter, atrieflimmer, atrioventrikulær blokkering over Ⅱ nivå, et al;
- Fordøyelsessystem:
- Aktivt virus hepatitt; Enhver av alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), galaktosylhydroksylysylglukosyltransferase (GGT), alkalisk fosfatase (ALP), total bilirubin (TBIL), direkte bilirubin (DB) var over 2 ganger den øvre grensen for normalverdien, albumin ( ALB) ≤30g/L; Mage bulk resekt og gastrojejunostomi, mage tarm malabsorpsjon;
- Urinsystemet:
- Serumkreatinin≥200μmol/L ; Diagnostisert stenose av nyrearterie, enslig nyre, nyretransplantasjon;
- Endokrine system:
- Type 1 diabetes mellitus eller ukontrollert type 2 diabetes mellitus (fastende glukose ≥11,1 mmol/L); Diagnostisert og ukontrollert hypertyrose;
- Luftveiene:
- Pulmonal hjertesykdom, kronisk obstruktiv lungesykdom;
- Nerve- eller psykesystem:
- Forbigående iskemifeste (TIA) eller forbrenning innen 3 måneder; Alvorlig perifer nerve eller vegetativ nervefunksjonsforstyrrelse; Dysfunksjon av psyke eller nervesystem; Rusmidler eller alkoholavhengighet.
- Andre:
- Ondartet svulst, underernæring, hematogenese dysfunksjon, et al;
- Åpenbare tegn eller unormal laboratorieundersøkelse;
- Tar andre antihypertensiva og uvillig til å slutte;
- Tar folsyre eller andre vitamin B-grupper uvillige til å slutte.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: amlodipin-FA tablett, lavdosegruppe
5 mg amlodipin kombinert med 0,4 mg folsyre (FA), en gang daglig i 8 uker.
|
5 mg amlodipin kombinert med 0,4 mg folsyre daglig.
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: amlodipin-FA tablett, høydosegruppe
5 mg amlodipin kombinert med 0,8 mg folsyre (FA), en gang daglig i 8 uker.
|
amlodipin 5mg og folsyre 0,8mg daglig
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: amolodipin
5 mg amlodipin en gang daglig i 8 uker.
|
amlodipin 5 mg daglig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kombinert effektiv blodtrykkshastighet og plasmahomocysteinreduksjon
Tidsramme: Blodtrykket ble undersøkt ved baseline og hver 2. uke i en total periode på 8 uker. Homocysteinkonsentrasjoner i blodet ble målt ved baseline og ved 4 og 8 uker av forsøket.
|
Blodtrykket ble undersøkt ved baseline og hver 2. uke i en total periode på 8 uker. Homocysteinkonsentrasjoner i blodet ble målt ved baseline og ved 4 og 8 uker av forsøket.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Blodtrykksreduksjon eller plasmahomocysteinreduksjon
Tidsramme: Blodtrykket ble undersøkt ved baseline og annenhver uke i en total periode på 8 uker. Homocysteinkonsentrasjoner i blodet ble undersøkt ved baseline og ved 4 og 8 uker av forsøket.
|
Blodtrykket ble undersøkt ved baseline og annenhver uke i en total periode på 8 uker. Homocysteinkonsentrasjoner i blodet ble undersøkt ved baseline og ved 4 og 8 uker av forsøket.
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
24-timers ambulant blodtrykk
Tidsramme: 24-timers ambulerende blodtrykk ble undersøkt ved baseline og ved 8 uker av forsøket hos 96 deltakere.
|
24-timers ambulerende blodtrykk ble undersøkt ved baseline og ved 8 uker av forsøket hos 96 deltakere.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yong Huo, MD, Peking University First Hospital, Beijing, CHINA
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Ernæringsforstyrrelser
- Genetiske sykdommer, medfødte
- Avitaminose
- Mangelsykdommer
- Underernæring
- Metabolisme, medfødte feil
- Malabsorpsjonssyndromer
- Aminosyremetabolisme, medfødte feil
- Vitamin B-mangel
- Hypertensjon
- Essensiell hypertensjon
- Hyperhomocysteinemi
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antihypertensive midler
- Vasodilaterende midler
- Membrantransportmodulatorer
- Kalsiumregulerende hormoner og midler
- Kalsiumkanalblokkere
- Amlodipin
Andre studie-ID-numre
- AUSA-amlodipine
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Essensiell hypertensjon
-
University Hospital of CologneUkjentNAFLD; Hypertensjon, White-Coat Hypertension, Masked HypertensionTyskland
-
Emory UniversityFullførtEssensiell skjelving | Essential Vocal Tremor | Essential Voice Tremor | Stemmeskjelving | Vokal skjelvingForente stater
-
Clinical Hospital Centre ZagrebEuropean Society of HypertensionUkjentWhite Coat Hypertension | Blodtrykk | LivsstilsrisikoreduksjonIsrael, Hellas, Belgia, Tyskland, Armenia, Østerrike, Bulgaria, Kroatia, Tsjekkia, Estland, Italia, Libanon, Litauen, Nederland, Polen, Portugal, Romania, Serbia, Spania, Sverige, Ukraina, Storbritannia
-
University Hospital, CaenHar ikke rekruttert ennåWhite Coat Hypertension
-
Karolinska InstitutetFullførtWhite Coat Hypertension
-
Syracuse UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)FullførtEssential Voice Tremor | Stemmeskjelving | Vokal skjelving | Essential Tremor of VoiceForente stater
-
Columbia UniversityWeill Medical College of Cornell University; Agency for Healthcare Research...FullførtWhite Coat Hypertension | Hypertensjon, viktigForente stater
-
Regional Hospital HolstebroFullførtSunn | White Coat Hypertension | Essensiell hypertensjonDanmark
-
University of Alabama at BirminghamTroy UniversityFullførtHypertensjon | Hypertensjon, motstandsdyktig mot konvensjonell terapi | Ukontrollert hypertensjon | Hypertensjon, hvit pelsForente stater
-
PD Dr. Grégoire WuerznerSwiss National Science FoundationFullførtHypertensjon | Overvekt | White Coat Hypertension | Resistent hypertensjonSveits