- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01848873
Eficacia de las tabletas de amlodipino-ácido fólico en la reducción de la presión arterial y la homocisteína plasmática
Eficacia de las tabletas de amlodipino-ácido fólico en la reducción de la presión arterial y la homocisteína plasmática en pacientes con hipertensión leve a moderada e hiperhomocisteinemia: un ensayo controlado aleatorio doble ciego
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Se estima que los factores de riesgo tradicionales representan solo una parte del riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Se cree que los factores de riesgo no tradicionales, como el aumento de la concentración de homocisteína, están causalmente relacionados con las enfermedades cardiovasculares. El efecto interactivo entre la hipertensión y la hiperhomocisteinemia sobre el riesgo de ECV ha recibido gran atención. La metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) fue la principal enzima reguladora del metabolismo de la homocisteína. MTHFR convierte 5, 10-metileno-THF en 5-metil-THF. El polimorfismo de MTHFR C677T conduce a una reducción de la actividad enzimática, lo que puede conducir a una mayor concentración de homocisteína en plasma y niveles más bajos de folato sérico, particularmente en aquellos con una ingesta baja de folato. En el presente estudio, buscamos evaluar: (1) la eficacia y seguridad de las tabletas de amlodipino-ácido fólico para reducir la presión arterial y la homocisteína en pacientes con hipertensión leve a moderada e hiperhomocisteinemia (hcy≥10 μmol/L); (2) si la presión arterial y la eficacia reductora de la homocisteína de los comprimidos de amlodipino-ácido fólico pueden modificarse mediante polimorfismos individuales de la metilentetrahidrofolato reductasa (MTHFR) C677T.
En total, se reclutarán alrededor de 756 pacientes con hipertensión leve o moderada e hiperhomocisteinemia de alrededor de 18 hospitales en diferentes regiones de China. Todos los hospitales están certificados como centros de farmacología clínica por la Administración Estatal de Alimentos y Medicamentos (SFDA) de China. Los sujetos elegibles se asignan de forma aleatoria y doble ciego a uno de los tres grupos de tratamiento: 1) tableta de amlodipina (5 mg, grupo de control); 2) tableta de amlodipina-ácido fólico (5 mg de amlodipina combinada con 0,4 mg de ácido fólico, grupo bajo en FA); o 3) comprimidos de amlodipino-ácido fólico (5 mg de amlodipino combinados con 0,8 mg de ácido fólico, grupo con alto contenido de FA), una vez al día durante 8 semanas.
La asignación de participantes fue programada por un centro coordinador estadístico independiente, encriptada y enviada a cada centro de estudio. Los envases de tabletas se etiquetaron solo con el nombre del ensayo y el número de ocultamiento asignado. Los participantes, los cuidadores y todo el personal directamente involucrado en el ensayo estaban cegados a las intervenciones durante el período del ensayo.
La información demográfica y clínica se obtuvo al inicio del estudio. La presión arterial se examinó al inicio del estudio y cada dos semanas durante un período total de 8 semanas. Se examinaron las concentraciones de homocisteína y folato en sangre al inicio y a las 4 y 8 semanas del ensayo. Se determinaron los genotipos MTHFR C677T para cada sujeto de estudio.
Todos los análisis se realizarán según el principio de intención de tratar.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Yong Huo, MD
- Número de teléfono: 86-10-66551122-2704
- Correo electrónico: huoyong18@126.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Yan Zhang, MD
- Número de teléfono: 86-10-66530556
- Correo electrónico: drzhy1108@163.com
Ubicaciones de estudio
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Anhui
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Hefei, Anhui, Porcelana, 230022
- Aún no reclutando
- The First Affiliated Hospital of Anhui Medical University
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Beijing
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Beijing, Beijing, Porcelana, 100853
- Reclutamiento
- Chinese PLA General Hospital
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Beijing, Beijing, Porcelana, 100029
- Reclutamiento
- Anzhen Hospital,Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Porcelana, 100036
- Reclutamiento
- Peking University First Hospital
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Fujian
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Fuzhou, Fujian, Porcelana, 350005
- Aún no reclutando
- First Affiliated Hospital of Fujian Medical University
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Guangdong
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Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510030
- Aún no reclutando
- Guangdong General Hospital
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Heilongjiang
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Haibin, Heilongjiang, Porcelana, 150001
- Aún no reclutando
- First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Porcelana, 430022
- Aún no reclutando
- Union Hospital, Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology
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Jiangsu
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Xuzhou, Jiangsu, Porcelana, 221006
- Reclutamiento
- The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College
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Jiangxi
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Nanchang, Jiangxi, Porcelana, 330006
- Aún no reclutando
- The Second Affiliated Hospital of Nanchang University
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Liaoning
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Shenyang, Liaoning, Porcelana, 110002
- Aún no reclutando
- First Affiliated Hospital of China Medical University
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Shanghai
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Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200025
- Aún no reclutando
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200032
- Aún no reclutando
- Zhongshan Hospital Fudan University
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Shanxi
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Xi'an, Shanxi, Porcelana, 710061
- Aún no reclutando
- First Affiliated Hospital of the School of Medicine, Xi'an Jiaotong University
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Porcelana, 610041
- Aún no reclutando
- West China School of Medicine, West China Hospital ,Sichuan University
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Zhejiang
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Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310009
- Aún no reclutando
- Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- 18-75 años de edad;
- Presión arterial sistólica (PAS) en sedestación entre 140 mmHg y 180 mmHg y/o presión arterial diastólica en sedestación entre 90 mmHg y 110 mmHg;
- Homocisteína plasmática ≥10 umol/L;
- Firmó el consentimiento informado por escrito.
Criterio de exclusión:
- Mujeres embarazadas o mujeres en período de lactancia;
- Hipersensible al bloqueador de los canales de calcio (CCB) o al ácido fólico;
- Hipersensibilidad fácil
- Hipertensión secundaria diagnosticada o hipertensión secundaria escéptica;
- Hipertensión severa (presión arterial sistólica sedentaria ≥180 mmHg y/o presión arterial diastólica sedentaria ≥110 mmHg)
Enfermedades graves:
- Sistema cardiovascular:
- Insuficiencia cardiaca diagnosticada (nivel NYHAⅢ y superior); Miocardiopatía hipertrófica obstructiva (HOCM); enfermedad clínica significativamente valvular del corazón (VDH); síndrome coronario agudo o terapia intervencionista de la arteria coronaria o injerto de derivación de la arteria coronaria dentro de los tres meses; Arritmia grave como aleteo auricular, fibrilación auricular, bloqueo auriculoventricular por encima del nivel Ⅱ, et al;
- sistema alimentario:
- Hepatitis viral activa; Cualquiera de alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), galactosilhidroxilisil glucosiltransferasa (GGT), fosfatasa alcalina (ALP), bilirrubina total (TBIL), bilirrubina directa (DB) estuvo por encima de 2 veces su valor límite superior normal, albúmina ( ALB) ≤ 30 g/L; resección del volumen del estómago y gastroyeyunostomía, malabsorción del intestino del estómago;
- Sistema urinario:
- Creatinina sérica≥200μmol/L; Estenosis diagnosticada de arteria renal, riñón único, trasplante renal;
- Sistema endocrino:
- Diabetes mellitus tipo 1 o diabetes mellitus tipo 2 no controlada (glucosa en ayunas ≥11,1 mmol/L); Hipertirosis diagnosticada y no controlada;
- Sistema respiratorio:
- Cardiopatía pulmonar, enfermedad pulmonar obstructiva crónica;
- Sistema nervioso o psíquico:
- Adjunto de isquemia transitoria (TIA) o avivar dentro de los 3 meses; Alteración funcional grave del nervio periférico o del nervio vegetativo; Disfunción psíquica o del sistema nervioso; Dependencia de drogas o alcohol.
- Otros:
- Tumor maligno, desnutrición, disfunción de la hematogénesis, et al;
- Signos evidentes o examen de laboratorio anormal;
- Tomar otros medicamentos antihipertensivos y no querer dejar de hacerlo;
- Toma ácido fólico u otros grupos de vitamina B que no quiere dejar.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: tableta de amlodipino-FA, grupo de dosis baja
5 mg de amlodipino combinados con 0,4 mg de ácido fólico (FA), una vez al día durante 8 semanas.
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5 mg de amlodipino combinados con 0,4 mg de ácido fólico al día.
Otros nombres:
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Experimental: tableta de amlodipino-FA, grupo de dosis alta
5 mg de amlodipino combinados con 0,8 mg de ácido fólico (AF), una vez al día durante 8 semanas.
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amlodipina 5 mg y ácido fólico 0,8 mg al día
Otros nombres:
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Comparador activo: amolodipina
5 mg de amlodipina, una vez al día durante 8 semanas.
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amlodipino 5 mg diarios
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Tasa efectiva combinada de reducción de la presión arterial y la homocisteína plasmática
Periodo de tiempo: La presión arterial se examinó al inicio del estudio y cada 2 semanas durante un período total de 8 semanas. Las concentraciones de homocisteína en sangre se midieron al inicio y a las 4 y 8 semanas del ensayo.
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La presión arterial se examinó al inicio del estudio y cada 2 semanas durante un período total de 8 semanas. Las concentraciones de homocisteína en sangre se midieron al inicio y a las 4 y 8 semanas del ensayo.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Reducción de la presión arterial o reducción de la homocisteína plasmática
Periodo de tiempo: La presión arterial se examinó al inicio del estudio y cada dos semanas durante un período total de 8 semanas. Las concentraciones de homocisteína en sangre se examinaron al inicio del estudio ya las 4 y 8 semanas del ensayo.
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La presión arterial se examinó al inicio del estudio y cada dos semanas durante un período total de 8 semanas. Las concentraciones de homocisteína en sangre se examinaron al inicio del estudio ya las 4 y 8 semanas del ensayo.
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Presión arterial ambulatoria de 24 horas
Periodo de tiempo: Se examinó la presión arterial ambulatoria de 24 horas al inicio y a las 8 semanas del ensayo en 96 participantes.
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Se examinó la presión arterial ambulatoria de 24 horas al inicio y a las 8 semanas del ensayo en 96 participantes.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Yong Huo, MD, Peking University First Hospital, Beijing, CHINA
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimar)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimar)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades cardiovasculares
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades metabólicas
- Trastornos Nutricionales
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Avitaminosis
- Enfermedades por deficiencia
- Desnutrición
- Metabolismo, errores congénitos
- Síndromes de malabsorción
- Metabolismo de aminoácidos, errores congénitos
- Deficiencia de vitamina B
- Hipertensión
- Hipertensión esencial
- Hiperhomocisteinemia
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antihipertensivos
- Agentes vasodilatadores
- Moduladores de transporte de membrana
- Hormonas y agentes reguladores del calcio
- Bloqueadores de los canales de calcio
- Amlodipina
Otros números de identificación del estudio
- AUSA-amlodipine
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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