Effekten av olika lång tid för praktikanter att försöka kanylera på framgångsfrekvensen för selektiv kanylering under praktisk ERCP-träning (ERCP)

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) är en av de svåraste teknikerna inom GI-endoskopi. Det är nödvändigt för praktikanter att spendera tillräckligt med tid och utföra tillräckligt många fall för att förstå denna teknik. Metoderna för ERCP-träning inkluderar praktisk undervisning, träning i olika typer av simulatorer, träning på ex-vivo- eller levande sövda svinmagemodeller, etc. Övervakad praktisk undervisning är standardmetoden för ERCP-träning.

Selektiv kanylering anses vara den svåraste och mest utmanande delen av att lära sig ERCP. Det finns inte en optimal tidpunkt för praktikanter att försöka kanylera under praktisk ERCP-träning. Den tid som användes för att försöka kanylera av praktikanter var 5 min eller 10 min i flera centra. I ERCP-centret på utredarnas sjukhus användes 15 min för praktikanter att försöka kanylera i ungefär ett år. Incidensen av post-ERCP pankreatit, den största komplikationen relaterad till kanylering, var 4,0 %, vilket var jämförbart med tidigare studier.

Utredarna antog att en längre tid (15 minuter) för praktikanter att försöka kanylera skulle öka framgångsfrekvensen för selektiv kanylering och hjälpa till att förbättra färdigheter snabbare. Under tiden, med aktivt verbal eller praktisk hjälp från instruktören under praktikanternas prestationer, skulle risken för komplikationer inte öka med en längre tid att försöka kanylera. Här utformades en prospektiv, endoskopist-blindad, randomiserad, kontrollerad studie för att utvärdera effekterna av olika tidsperioder för praktikanter att försöka selektiv kanylering på framgångsfrekvens för kanylering, självtillfredsställelse av prestation och post-ERCP pankreatit.