Effetto della diversa durata del tempo in cui i tirocinanti tentano l'incannulamento sulla percentuale di successo dell'incannulamento selettivo durante l'addestramento pratico ERCP (ERCP)

La colangiopancreatografia retrograda endoscopica (ERCP) è una delle tecniche più difficili nel campo dell'endoscopia gastrointestinale. È necessario che i tirocinanti dedichino abbastanza tempo ed eseguano un numero sufficiente di casi per comprendere questa tecnica. I metodi di addestramento ERCP includono insegnamento pratico, addestramento su diversi tipi di simulatori, addestramento su modelli di stomaco suino ex-vivo o anestetizzati dal vivo, ecc. L'insegnamento pratico supervisionato è il metodo standard per l'addestramento ERCP.

La cannulazione selettiva è considerata la parte più difficile e stimolante dell'apprendimento dell'ERCP. Non c'è un momento ottimale per i tirocinanti per tentare l'incannulamento durante l'addestramento pratico ERCP. Il tempo utilizzato per tentare l'incannulamento da parte dei tirocinanti era di 5 minuti o 10 minuti in diversi centri. Nel centro ERCP dell'ospedale degli investigatori, sono stati utilizzati 15 minuti per i tirocinanti per tentare l'incannulazione per circa un anno. L'incidenza di pancreatite post-ERCP, la principale complicanza correlata alla cannulazione, era del 4,0%, che era paragonabile a studi precedenti.

I ricercatori hanno ipotizzato che un tempo più lungo (15 minuti) per i tirocinanti per tentare l'incannulamento aumenterebbe il tasso di successo dell'incannulamento selettivo e contribuirebbe a migliorare le abilità più rapidamente. Nel frattempo, con l'assistenza verbale o pratica da parte dell'istruttore durante l'esecuzione dei tirocinanti, il rischio di complicazioni non aumenterebbe con un tempo più lungo per tentare l'incannulamento. Qui è stato progettato uno studio prospettico, in cieco per gli endoscopisti, randomizzato e controllato per valutare gli effetti di diversi periodi di tempo per i tirocinanti per tentare l'incannulamento selettivo sul tasso di successo dell'incannulamento, l'autosoddisfazione delle prestazioni e la pancreatite post-ERCP.