- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01867424
Gadoxetate Enhanced Imaging Study för att upptäcka prostatacancer
Pilotstudie av Eovist (Gadoxetate) Enhanced MRT för upptäckt av prostatacancer
Bakgrund:
– Prostatacancer är den vanligaste cancertypen bland män. Vissa prostatacancer svarar på hormonbehandling. Men vissa cellegenskaper hos andra prostatacancer gör att den inte svarar lika bra på dessa terapier. Forskare vill se om gadoxetat, ett kontrastmedel som används för att identifiera skadad levervävnad, kan hjälpa till att skilja dessa typer av prostatacancer åt. Det kan kanske identifiera om en man har en typ av prostatacancer för vilken hormonbehandling kanske inte fungerar lika bra.
Mål:
– För att se om gadoxetat kan hjälpa till att identifiera olika typer av prostatacancer under avbildningsstudier.
Behörighet:
- Män minst 18 år som har prostatacancer. Deltagarna kommer att opereras för att antingen ta bort prostatan eller ta tumörvävnadsprover.
Design:
- Deltagarna kommer att screenas med en fysisk undersökning och medicinsk historia. Blodprover kommer att samlas in.
- Deltagarna kommer att genomgå en magnetisk resonanstomografi (MRT) av underkroppen. De kommer att få gadoxetat under MR-undersökningen.
- Deltagare som opereras kommer att få ett prov av sina tumörceller insamlade. De som har en biopsi kommer att tillhandahålla celler från denna biopsi för studier.
- Behandling kommer inte att ges som en del av denna studie.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
BAKGRUND:
- Prostatacancer är den vanligaste icke-kutan malignitet bland män i västvärlden. Prognostiska biomarkörer skulle vara användbara för att stratifiera patienter till olika behandlingar.
- Uttrycket av en testosteronmembrantransportör, organisk anjontransporterande polypeptid 1B3 (OATP1B3), är associerad med kortare tid till progression efter hormonell ablationsterapi och kortare total överlevnad hos patienter med prostatacancer. 52 % av lokaliserade prostatacancerlesioner uttrycker OATP1B3, medan 92 % av prostatacancermetastaser som kräver hormonell ablationsbehandling uttrycker OATP1B3 i mjukdelslesioner. Uttryck av OATP1B3 korrelerar också med Gleason-graden.
- Nuvarande avbildningsmetoder kan inte förutsäga behandlingsmisslyckande eller motstånd.
- Dinatriumgadoxetat (Gd-EOB-DTPA) (Eovist, Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. Pittsburgh, PA) är ett MR-avbildningsmedel som är FDA-godkänt gadoliniumkelat för att detektera hepatocellulärt karcinom (HCC), eftersom normala hepatocyter uttrycker OATP1B3 medan de flesta hepatocyter är karcinompatocellulära. (HCC) gör det inte. De HCC som tar upp Eovist har dock visat sig uttrycka OATP1B3.
- Eovist kan vara användbart för att utvärdera OATP1B3-status hos patienter med prostatacancer och kan därför fungera som en prognostisk och behandlingsbiomarkör.
HUVUDMÅL:
-Utvärdera upptaget och retentionen av Eovist vid prostatacancer.
BEHÖRIGHET:
- Manliga försökspersoner äldre än eller lika med 18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) resultatpoäng på 0 till 2
- Försökspersoner med kliniskt lokaliserad prostatacancer måste ha bildvägledd biopsi bekräftad prostatacancer och tillräckligt med vävnad tillgänglig för OATP1B3-immunhistokemi (IHC).
- Försökspersoner med avancerad sjukdom som har misslyckats med hormonbehandling och som har tillräckligt med vävnad från en mjukvävnad eller metastaserande benskada (som mäter större än eller lika med 1,5 cm i diameter vid datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI) tillgänglig för OATP1B3 IHC.
eller
- Försökspersoner, för vilka vävnad inte är tillgänglig, måste ha en mjukvävnad eller metastaserande benskada som kan biopsieras och vara villiga att genomgå perkutan biopsi för att erhålla vävnad för OATP1B3-uttryck.
DESIGN:
- Denna pilotstudie kommer att samla 25 försökspersoner uppdelade i två grupper: 10 utvärderbara försökspersoner med lokal prostatacancer och 15 utvärderbara försökspersoner med avancerad sjukdom
- Varje patient kommer att få en intravenös (IV) engångsdos av Eovist genom bolusinjektion
- Alla försökspersoner kommer att genomgå magnetisk resonanstomografi (MRT) före och omedelbart efter, 10, 20 och 60 minuter efter Eovist-injektion
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
- INKLUSIONSKRITERIER:
2.1.1.1 Ämnet är äldre än eller lika med 18 år.
2.1.1.2 Försökspersoner med kliniskt lokaliserad prostatacancer (utanför patologi är acceptabelt) måste ha bildvägledd biopsi bekräftad prostatacancer och tillräcklig vävnad tillgänglig (erhållen före eller efter 20 veckors Eovist-injektion) för uttryck av organisk anjontransporterande polypeptid 1B3 (OATP1B3).
2.1.1.3 Patienter med avancerad sjukdom som har misslyckats med hormonbehandling och som har tillräckligt med vävnad (erhållen före eller efter 20 veckors Eovist-injektion) från en mjukvävnadsskada (som mäter större än eller lika med 1,5 cm i diameter vid datortomografi (CT) eller magnetisk resonans avbildning (MRI) tillgänglig för OATP1B3-uttryck.
eller
2.1.1.4 Försökspersoner, för vilka vävnad inte är tillgänglig, måste ha en mjukvävnad eller metastaserande benskada som kan biopsieras och vara villiga att genomgå perkutan biopsi för att erhålla vävnad för OATP1B3-uttryck.
2.1.1.5 Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus mindre än eller lika med 2
2.1.1.6 Serumkreatinin inom 3 veckor före Eovist MRT mindre än eller lika med 1,8 mg/dl och uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) måste vara större än 30 ml/min/1,73m(2).
2.1.1.7 Patienter måste ha normal leverfunktion enligt definitionen nedan:
- totalt bilirubin mindre än 2 gånger normala institutionella gränser eller större än 3,0 mg/dl hos patienter med Gilberts syndrom
- Aspartataminotransferas (AST) serumglutamin-oxaloättiksyratransaminas (SGOT) och alaninaminotransferas (ALT) serumglutamin-pyrodruvtransaminas (SGPT) mindre än eller lika med 3 gånger institutionell övre normalgräns
2.1.1.8 Subjektets förmåga att underteckna ett skriftligt informerat samtycke
EXKLUSIONS KRITERIER:
2.1.2.1 Personer med känd överkänslighet och allergi mot gadoliniumkontrastmedel
2.1.2.2 Försökspersoner med något samexisterande medicinskt eller psykiatriskt tillstånd som sannolikt kommer att störa studieprocedurer och/eller resultat
2.1.2.3 Försökspersoner med svår klaustrofobi som inte svarar på orala anxiolytika
2.1.2.4 Försökspersoner med kontraindikationer för magnetisk resonanstomografi (MRT)
2.1.2.5 Föremål som väger mer än 136 kg (viktgräns för skannertabell)
2.1.2.6 Försökspersoner med pacemakers, cerebrala aneurysmklämmor, splitterskada eller andra implanterade elektroniska enheter eller metall som inte är kompatibla med MRT
2.1.2.7 Försökspersoner med andra medicinska tillstånd som av huvudutredaren (eller medarbetare) bedöms göra försökspersonen olämplig för protokollprocedurer
2.1.2.8 Försökspersoner som kommer att ha en försening i kliniskt indikerad strålbehandling på grund av intervallet mellan Eovist MRT-avbildning och biopsi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Deltagare med avancerad sjukdom
Avancerad sjukdom: som har misslyckats med hormonbehandling och som har tillräckligt med vävnad från en mjukvävnad eller metastaserande benskada (mäter 1,5 cm i diameter vid datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRT)-skanning) tillgänglig för organisk anjontransporterande polypeptid 1B3 (OATP1B3) immunhistokemi (IHC) eller måste ha en mjukvävnad eller metastaserande benskada som kan biopsieras och vara villig att genomgå perkutan biopsi för att erhålla vävnad för OATP1B3-uttryck.
|
0,1 ml/kg Eovist kommer att administreras intravenöst (IV) till varje patient
|
|
Aktiv komparator: Deltagare med lokaliserad sjukdom
Lokaliserad sjukdom: måste ha bildvägledd biopsi bekräftad prostatacancer och tillräckligt med vävnad tillgänglig för OATP1B3 IHC.
|
0,1 ml/kg Eovist kommer att administreras intravenöst (IV) till varje patient
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Upptag och retention av Eovist i prostatacancer
Tidsram: Baslinje och 20 minuter, 40 minuter och 60 minuter efter Eovist-injektion
|
Upptag och retention av Eovist i prostatacancer mäts genom förändringen av parametervärdena för magnetisk resonanstomografi (MRI) mellan före och efter injektion.
|
Baslinje och 20 minuter, 40 minuter och 60 minuter efter Eovist-injektion
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare som utvärderades för magnetisk resonans (MR) kontrastförbättringsparametrar efter Eovist-injektion med avseende på Gleason-poäng
Tidsram: Vid baslinjen
|
Skanningar med eller utan endorektal spiral erhölls genom prostatakörteln, benmetastaser eller mjukvävnadsmetastaser (vanligtvis en lymfkörtel) vald som målskada enligt beskrivningen i primärt resultatmått.
Därefter administrerades 0,1 ml/kg Eovist intravenöst.
Skanningar korrelerades med baseline Gleason-poäng erhållen från prostatabiopsi.
Gleason poäng <7 = låggradig cancer; Gleason-poäng ≥7 = höggradig cancer.
|
Vid baslinjen
|
|
Baslinjenivåer av serumprostataspecifikt antigen (PSA) hos patienter som utvärderades för magnetisk resonans (MR) kontrastförstärkningsparametrar efter Eovist-injektion
Tidsram: Baslinje
|
Skanningar med eller utan endorektal spiral erhölls genom prostatakörteln, benmetastaser eller mjukvävnadsmetastaser (vanligtvis en lymfkörtel) vald som målskada enligt beskrivningen i primärt resultatmått.
Därefter administrerades 0,1 ml/kg Eovist intravenöst.
Skanningar korrelerades till PSA-nivåerna vid baslinjen.
|
Baslinje
|
|
Antal deltagare med allvarliga och icke-allvarliga biverkningar
Tidsram: Från datum undertecknat behandlingssamtycke till studiedatum, cirka 3 år och 33 dagar
|
Här är antalet deltagare med allvarliga och icke-allvarliga biverkningar bedömda av Common Terminology Criteria in Adverse Events (CTCAE v4.0).
En icke-allvarlig biverkning är vilken som helst ogynnsam medicinsk händelse.
En allvarlig biverkning är en biverkning eller misstänkt biverkning som resulterar i dödsfall, en livshotande läkemedelsupplevelse, sjukhusvistelse, störning av förmågan att utföra normala livsfunktioner, medfödd anomali/födelseskada eller viktiga medicinska händelser som äventyrar patienten eller och kan kräva medicinsk eller kirurgisk ingrepp för att förhindra ett av de tidigare nämnda resultaten.
|
Från datum undertecknat behandlingssamtycke till studiedatum, cirka 3 år och 33 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Ismail B Turkbey, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Jemal A, Siegel R, Xu J, Ward E. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J Clin. 2010 Sep-Oct;60(5):277-300. doi: 10.3322/caac.20073. Epub 2010 Jul 7. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):133-4.
- Narita M, Hatano E, Arizono S, Miyagawa-Hayashino A, Isoda H, Kitamura K, Taura K, Yasuchika K, Nitta T, Ikai I, Uemoto S. Expression of OATP1B3 determines uptake of Gd-EOB-DTPA in hepatocellular carcinoma. J Gastroenterol. 2009;44(7):793-8. doi: 10.1007/s00535-009-0056-4. Epub 2009 Apr 29.
- Hamada A, Sissung T, Price DK, Danesi R, Chau CH, Sharifi N, Venzon D, Maeda K, Nagao K, Sparreboom A, Mitsuya H, Dahut WL, Figg WD. Effect of SLCO1B3 haplotype on testosterone transport and clinical outcome in caucasian patients with androgen-independent prostatic cancer. Clin Cancer Res. 2008 Jun 1;14(11):3312-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-4118.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 130145
- 13-C-0145
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .