前立腺癌を検出するためのガドキセテート強化画像検査
前立腺癌の検出のための Eovist (ガドキセテート) 強化 MRI のパイロット研究
バックグラウンド:
- 前立腺がんは、男性に最も多いがんの種類です。 一部の前立腺がんは、ホルモン療法に反応します。 しかし、他の前立腺癌のいくつかの細胞特性により、これらの治療法に反応しません。 研究者は、損傷した肝臓組織の識別に使用される造影剤であるガドキセテートが、これらのタイプの前立腺癌を区別するのに役立つかどうかを確認したいと考えています. ホルモン療法が効かないタイプの前立腺がんを男性が持っているかどうかを特定できる可能性があります。
目的:
- ガドキセテートが画像検査中にさまざまな種類の前立腺癌を特定するのに役立つかどうかを確認するため。
資格:
- 前立腺がんを患っている 18 歳以上の男性。 参加者は、前立腺を切除するか、腫瘍組織のサンプルを採取する手術を受けます。
デザイン:
- 参加者は、身体検査と病歴でスクリーニングされます。 血液サンプルが採取されます。
- 参加者は、下半身の磁気共鳴画像法 (MRI) スキャンを受けます。 彼らはMRIスキャン中にガドキセテートを受け取ります。
- 手術を受けた参加者は、腫瘍細胞のサンプルを採取します。 生検を受けた人は、研究のためにこの生検からの細胞を提供します。
- この研究の一部として治療は提供されません。
調査の概要
詳細な説明
バックグラウンド:
- 前立腺がんは、西側世界の男性の間で最も一般的な非皮膚悪性腫瘍です。 予後バイオマーカーは、患者をさまざまな治療法に層別化するのに役立ちます。
- テストステロン膜輸送体である有機陰イオン輸送ポリペプチド 1B3 (OATP1B3) の発現は、ホルモン除去療法後の進行までの時間の短縮および前立腺癌患者の全生存期間の短縮と関連しています。 限局性前立腺癌病変の 52% が OATP1B3 を発現し、ホルモン除去治療を必要とする前立腺癌転移の 92% が軟部組織病変で OATP1B3 を発現します。 OATP1B3 の発現は、グリーソン グレードとも相関します。
- 現在のイメージング法では、治療の失敗や耐性を予測することはできません。
- ガドキセテート二ナトリウム (Gd-EOB-DTPA) (Eovist、Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.、ペンシルベニア州ピッツバーグ) は、肝細胞癌 (HCC) を検出するための FDA 承認のガドリニウムキレートである MR 造影剤です。 (HCC) しません。 ただし、Eovist を取り込む HCC は OATP1B3 を発現することが示されています。
- Eovist は、前立腺癌患者の OATP1B3 状態を評価するのに役立つ可能性があるため、予後および治療のバイオマーカーとして役立つ可能性があります。
第一目的:
-前立腺癌における Eovist の取り込みと保持を評価します。
資格:
- -18歳以上の男性被験者
- -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンス スコア 0 ~ 2
- 臨床的に限局性前立腺癌の被験者は、画像誘導生検で前立腺癌が確認され、OATP1B3免疫組織化学(IHC)に十分な組織が利用可能でなければなりません。
- -ホルモン療法に失敗し、軟部組織または転移性骨病変(コンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴画像(MRI)スキャンで直径1.5cm以上の測定)からの十分な組織を有する進行性疾患の被験者OATP1B3 IHC。
また
-組織が利用できない被験者は、生検が可能な軟部組織または転移性骨病変を有しており、OATP1B3発現のための組織を得るために経皮生検を受ける意思がある必要があります。
デザイン:
- このパイロット研究では、2 つのアームに分けられた 25 人の被験者が得られます。10 人の評価可能な限局性前立腺癌の被験者と 15 人の評価可能な進行した前立腺癌の被験者です。
- 各被験者は、ボーラス注射によるEovistの単回静脈内(IV)投与を受けます
- すべての被験者は、エオビスト注射の前および直後、10、20、および60分後に磁気共鳴画像法(MRI)を受けます
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
- 包含基準:
2.1.1.1 被験者は18歳以上です。
2.1.1.2 臨床的に局在化した前立腺癌(病理学以外でも可)の被験者は、画像誘導生検により前立腺癌が確認され、有機陰イオン輸送ポリペプチド1B3(OATP1B3)の発現に十分な組織が利用可能(Eovist注射の20週間前または後に得られたもの)である必要があります。
2.1.1.3 -ホルモン療法に失敗し、軟部組織病変からの十分な組織(Eovist注射の20週間前または後に得られた)を有する進行性疾患の被験者(コンピュータ断層撮影(CT)または磁気共鳴で直径1.5cm以上)イメージング (MRI) スキャン) OATP1B3 の発現に利用できます。
また
2.1.1.4 組織が利用できない被験者は、生検が可能な軟部組織または転移性骨病変を有し、OATP1B3発現のための組織を得るために経皮生検を受ける意思がある必要があります。
2.1.1.5 -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが2以下
2.1.1.6 Eovist MRI前3週間以内の血清クレアチニンが1.8mg/dl以下で、推定糸球体濾過率(eGFR)が30ml/分/1.73m(2)を超えている必要があります。
2.1.1.7 -患者は、以下に定義されているように、正常な肝機能を持っている必要があります。
- -総ビリルビンが通常の制度的制限の2倍未満、またはギルバート症候群の患者で3.0 mg / dlを超える
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)およびアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGPT)は、通常の施設上限の3倍以下
2.1.1.8 -書面によるインフォームドコンセント文書に署名する対象の能力
除外基準:
2.1.2.1 既知の過敏症およびガドリニウム造影剤に対するアレルギーのある被験者
2.1.2.2 研究手順および/または結果を妨げる可能性のある併存する医学的または精神医学的状態を有する被験者
2.1.2.3 経口抗不安薬に反応しない重度の閉所恐怖症の被験者
2.1.2.4 磁気共鳴画像法(MRI)が禁忌の被験者
2.1.2.5 体重が 136 kg を超える被験者 (スキャナー テーブルの重量制限)
2.1.2.6 ペースメーカー、脳動脈瘤クリップ、榴散弾損傷、またはその他の埋め込み型電子機器または MRI と互換性のない金属を使用している被験者
2.1.2.7 治験責任医師(または関係者)によって、被験者をプロトコル手順の対象外とみなした他の病状のある被験者
2.1.2.8 Eovist MRIイメージングと生検の間の間隔のために、臨床的に必要な放射線療法が遅れる被験者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:進行疾患の参加者
進行性疾患:ホルモン療法に失敗し、軟部組織または転移性骨病変からの組織が十分にある人(コンピューター断層撮影(CT)または磁気共鳴画像法(MRI)スキャンで直径1.5cmを測定)有機陰イオン輸送ポリペプチド1B3が利用可能(OATP1B3)免疫組織化学(IHC)または生検が可能な軟部組織または転移性骨病変があり、OATP1B3発現のための組織を得るために経皮生検を受ける意思がある必要があります。
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0.1 ml/kg Eovist を各患者に静脈内 (IV) 投与します
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アクティブコンパレータ:限局性疾患の参加者
限局性疾患:画像誘導生検で前立腺癌が確認され、OATP1B3 IHCに十分な組織が利用可能である必要があります。
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0.1 ml/kg Eovist を各患者に静脈内 (IV) 投与します
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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前立腺癌におけるエオビストの取り込みと保持
時間枠:Eovist 注射のベースラインと 20 分後、40 分後、60 分後
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前立腺癌における Eovist の取り込みと保持は、注射前と注射後の磁気共鳴画像法 (MRI) パラメーター値の変化によって測定されます。
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Eovist 注射のベースラインと 20 分後、40 分後、60 分後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グリーソンスコアに関してEovist注入後の磁気共鳴(MR)コントラスト増強パラメータについて評価された参加者の数
時間枠:ベースラインで
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プライマリアウトカム測定で説明したように、標的病変として選択された前立腺、骨転移または軟部組織転移(通常はリンパ節)から直腸内コイルの有無にかかわらずスキャンが取得されました。
次に、0.1 ml/kg Eovist を静脈内投与しました。
スキャンは、前立腺生検から得られたベースラインのグリーソンスコアと相関していました。
グリソン スコアが 7 未満 = 低悪性度のがん。グリソンスコアが 7 以上 = 高悪性度のがん。
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ベースラインで
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Eovist注射後の磁気共鳴(MR)コントラスト増強パラメータについて評価された患者のベースライン血清前立腺特異抗原(PSA)レベル
時間枠:ベースライン
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プライマリアウトカム測定で説明したように、標的病変として選択された前立腺、骨転移または軟部組織転移(通常はリンパ節)から直腸内コイルの有無にかかわらずスキャンが取得されました。
次に、0.1 ml/kg Eovist を静脈内投与しました。
スキャンは、ベースライン PSA レベルと相関していました。
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ベースライン
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重篤および重篤でない有害事象のある参加者の数
時間枠:治療同意書に署名した日から研究を中止する日まで、約3年と33日
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これは、有害事象の共通用語基準(CTCAE v4.0)によって評価された重篤および重篤でない有害事象のある参加者の数です。
重大でない有害事象とは、不都合な医学的出来事です。
重大な有害事象とは、死亡、生命を脅かす薬物有害事象、入院、正常な生活機能の障害、先天異常/先天性欠損症、または患者を危険にさらす重要な医学的事象につながる有害事象または疑わしい副作用です。対象であり、前述の結果のいずれかを防ぐために医学的または外科的介入が必要になる場合があります。
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治療同意書に署名した日から研究を中止する日まで、約3年と33日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Ismail B Turkbey, M.D.、National Cancer Institute (NCI)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jemal A, Siegel R, Xu J, Ward E. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J Clin. 2010 Sep-Oct;60(5):277-300. doi: 10.3322/caac.20073. Epub 2010 Jul 7. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):133-4.
- Narita M, Hatano E, Arizono S, Miyagawa-Hayashino A, Isoda H, Kitamura K, Taura K, Yasuchika K, Nitta T, Ikai I, Uemoto S. Expression of OATP1B3 determines uptake of Gd-EOB-DTPA in hepatocellular carcinoma. J Gastroenterol. 2009;44(7):793-8. doi: 10.1007/s00535-009-0056-4. Epub 2009 Apr 29.
- Hamada A, Sissung T, Price DK, Danesi R, Chau CH, Sharifi N, Venzon D, Maeda K, Nagao K, Sparreboom A, Mitsuya H, Dahut WL, Figg WD. Effect of SLCO1B3 haplotype on testosterone transport and clinical outcome in caucasian patients with androgen-independent prostatic cancer. Clin Cancer Res. 2008 Jun 1;14(11):3312-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-4118.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 130145
- 13-C-0145
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
前立腺がんの臨床試験
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エオビストの臨床試験
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American College of Radiology Imaging NetworkNational Cancer Institute (NCI)積極的、募集していない