- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01867424
Gadoxetate Enhanced Imaging Study k detekci rakoviny prostaty
Pilotní studie Eovist (Gadoxetate) vylepšené MRI pro detekci rakoviny prostaty
Pozadí:
- Rakovina prostaty je nejčastějším typem rakoviny u mužů. Některé karcinomy prostaty reagují na hormonální léčbu. Některé buněčné charakteristiky jiných karcinomů prostaty však způsobují, že na tyto terapie nereaguje tak dobře. Vědci chtějí zjistit, zda gadoxetát, kontrastní látka používaná k identifikaci poškozené jaterní tkáně, může pomoci rozlišit tyto typy rakoviny prostaty. Může být schopen identifikovat, zda muž má typ rakoviny prostaty, u kterého hormonální terapie nemusí fungovat.
Cíle:
- Zjistit, zda gadoxetát může pomoci identifikovat různé typy rakoviny prostaty během zobrazovacích studií.
Způsobilost:
- Muži ve věku alespoň 18 let, kteří mají rakovinu prostaty. Účastníci podstoupí operaci buď k odstranění prostaty, nebo k odběru vzorků nádorové tkáně.
Design:
- Účastníci budou vyšetřeni fyzickou zkouškou a anamnézou. Budou odebrány vzorky krve.
- Účastníkům bude provedena magnetická rezonance (MRI) dolní části trupu. Během vyšetření magnetickou rezonancí dostanou gadoxetát.
- Účastníkům, kteří podstoupí operaci, bude odebrán vzorek jejich nádorových buněk. Ti, kteří mají biopsii, poskytnou buňky z této biopsie ke studiu.
- Léčba nebude v rámci této studie poskytována.
Přehled studie
Detailní popis
POZADÍ:
- Rakovina prostaty je nejběžnějším nekožním zhoubným nádorem u mužů v západním světě. Prognostické biomarkery by byly užitečné při stratifikaci pacientů na různé způsoby léčby.
- Exprese membránového transportéru testosteronu, polypeptidu 1B3 transportujícího organické anionty (OATP1B3), je spojena s kratší dobou do progrese po hormonální ablační terapii a kratším celkovým přežitím u pacientů s rakovinou prostaty. 52 % lokalizovaných lézí karcinomu prostaty exprimuje OATP1B3, zatímco 92 % metastáz karcinomu prostaty vyžadujících hormonální ablační léčbu, exprimuje OATP1B3 v lézích měkkých tkání. Exprese OATP1B3 také koreluje s Gleasonovým stupněm.
- Současné zobrazovací metody nedokážou předpovědět selhání léčby nebo rezistenci.
- Gadoxetát disodný (Gd-EOB-DTPA) (Eovist, Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc. Pittsburgh, PA) je zobrazovací činidlo MR, které je chelát gadolinia schválený FDA pro detekci hepatocelulárního karcinomu (HCC), protože normální hepatocyty exprimují OATP1B3, zatímco většina hepatocelulárních karcinomů (HCC) ne. Ukázalo se však, že ty HCC, které vychytávají Eovist, exprimují OATP1B3.
- Eovist může být užitečný k hodnocení stavu OATP1B3 u pacientů s karcinomem prostaty, a může tedy sloužit jako prognostický a léčebný biomarker.
PRVNÍ CÍL:
-Vyhodnoťte vychytávání a retenci Eovistu u rakoviny prostaty.
ZPŮSOBILOST:
- Muži starší nebo rovnající se 18 letům
- Skóre výkonnosti východní kooperativní onkologické skupiny (ECOG) 0 až 2
- Subjekty s klinicky lokalizovaným karcinomem prostaty musí mít obrazem řízenou biopsii potvrzenou rakovinu prostaty a dostatek tkáně pro imunohistochemii OATP1B3 (IHC).
- Subjekty s pokročilým onemocněním, u kterých selhala hormonální terapie a kteří mají dostatek tkáně z měkké tkáně nebo metastatické kostní léze (měřící větší nebo roven 1,5 cm v průměru při skenování pomocí počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI)). OATP1B3 IHC.
nebo
- Subjekty, pro které není tkáň dostupná, musí mít měkkou tkáň nebo metastatické kostní léze, které mohou být biopsií a musí být ochotni podstoupit perkutánní biopsii k získání tkáně pro expresi OATP1B3.
DESIGN:
- Tato pilotní studie zahrne 25 subjektů rozdělených do dvou větví: 10 hodnotitelných subjektů s lokalizovaným karcinomem prostaty a 15 hodnotitelných subjektů s pokročilým onemocněním
- Každý subjekt dostane jednu intravenózní (IV) dávku Eovistu bolusovou injekcí
- Všichni jedinci podstoupí zobrazení magnetickou rezonancí (MRI) před a bezprostředně po, 10, 20 a 60 minut po injekci Eovistu
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
2.1.1.1 Subjekt je starší nebo rovný 18 letům.
2.1.1.2 Subjekty s klinicky lokalizovanou rakovinou prostaty (mimo patologie je přijatelná) musí mít obrazem řízenou biopsii potvrzenou rakovinu prostaty a dostatek dostupné tkáně (získané před nebo po 20 týdnech injekce Eovist) pro expresi polypeptidu 1B3 transportujícího organické anionty (OATP1B3).
2.1.1.3 Jedinci s pokročilým onemocněním, u kterých selhala hormonální terapie a kteří mají dostatek tkáně (získané před nebo po 20 týdnech injekce Eovistu) z léze měkkých tkání (měřící větší nebo rovné 1,5 cm v průměru na počítačové tomografii (CT) nebo magnetické rezonanci zobrazení (MRI) dostupné pro expresi OATP1B3.
nebo
2.1.1.4 Subjekty, pro které není tkáň dostupná, musí mít měkkou tkáň nebo metastatické kostní léze, které mohou být biopsií, a musí být ochotni podstoupit perkutánní biopsii k získání tkáně pro expresi OATP1B3.
2.1.1.5 Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) menší nebo roven 2
2.1.1.6 Sérový kreatinin během 3 týdnů před Eovist MRI nižší nebo rovný 1,8 mg/dl a odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR) musí být vyšší než 30 ml/min/1,73 m(2).
2.1.1.7 Pacienti musí mít normální funkci jater, jak je definováno níže:
- celkový bilirubin nižší než 2krát normální ústavní limity nebo vyšší než 3,0 mg/dl u pacientů s Gilbertsovým syndromem
- Aspartátaminotransferáza (AST) sérová glutamát-oxalooctová transamináza (SGOT) a alaninaminotransferáza (ALT) sérová glutamát-pyruvikální transamináza (SGPT) nižší nebo roven 3násobku institucionální horní hranice normálu
2.1.1.8 Schopnost subjektu podepsat písemný informovaný souhlas
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
2.1.2.1 Subjekty se známou přecitlivělostí a alergií na kontrastní látky gadolinium
2.1.2.2 Subjekty s jakýmkoli souběžně existujícím zdravotním nebo psychiatrickým onemocněním, které pravděpodobně interferuje s postupy a/nebo výsledky studie
2.1.2.3 Subjekty s těžkou klaustrofobií nereagující na perorální anxiolytika
2.1.2.4 Subjekty s kontraindikacemi k zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
2.1.2.5 Subjekty vážící více než 136 kg (hmotnostní limit pro stolek skeneru)
2.1.2.6 Subjekty s kardiostimulátory, svorkami mozkového aneuryzmatu, poraněním šrapnelem nebo jinými implantovanými elektronickými zařízeními nebo kovy, které nejsou kompatibilní s MRI
2.1.2.7 Subjekty s jiným zdravotním stavem, který hlavní zkoušející (nebo spolupracovníci) považuje za nezpůsobilý k protokolárním postupům
2.1.2.8 Subjekty, které budou mít zpoždění v klinicky indikované radiační terapii kvůli intervalu mezi zobrazením Eovist MRI a biopsií
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Účastníci s pokročilým onemocněním
Pokročilé onemocnění: u kterých selhala hormonální terapie a kteří mají dostatek tkáně z měkké tkáně nebo metastatické kostní léze (měřící 1,5 cm v průměru při skenování pomocí počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRI)) dostupné pro polypeptid 1B3 transportující organické anionty (OATP1B3) imunohistochemické vyšetření (IHC) nebo musí mít měkkou tkáň nebo metastatickou kostní lézi, kterou lze biopsii provést, a být ochoten podstoupit perkutánní biopsii k získání tkáně pro expresi OATP1B3.
|
Každému pacientovi bude intravenózně (IV) podán 0,1 ml/kg Eovist
|
|
Aktivní komparátor: Účastníci s lokalizovaným onemocněním
Lokalizované onemocnění: musí mít obrazem řízenou biopsii potvrzenou rakovinu prostaty a dostatek tkáně pro OATP1B3 IHC.
|
Každému pacientovi bude intravenózně (IV) podán 0,1 ml/kg Eovist
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vychytávání a retence Eovistu u rakoviny prostaty
Časové okno: Výchozí stav a 20 minut, 40 minut a 60 minut po injekci Eovistu
|
Vychytávání a retence Eovistu u rakoviny prostaty se měří změnou hodnot parametru zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) mezi před a po injekci.
|
Výchozí stav a 20 minut, 40 minut a 60 minut po injekci Eovistu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků, kteří byli hodnoceni z hlediska parametrů zesílení kontrastu magnetické rezonance (MR) po injekci Eovist s ohledem na skóre Gleason
Časové okno: Na základní linii
|
Snímky s endorektální spirálou nebo bez ní byly získány přes prostatu, kostní metastázy nebo metastázy měkkých tkání (obvykle lymfatické uzliny) vybrané jako cílová léze, jak je popsáno v primárním výsledném měření.
Poté bylo intravenózně podáno 0,1 ml/kg Eovistu.
Snímky byly korelovány se základním Gleasonovým skóre získaným z biopsie prostaty.
Gleasonovo skóre <7 = rakovina nízkého stupně; Gleasonovo skóre ≥7 = rakovina vysokého stupně.
|
Na základní linii
|
|
Základní hladiny sérového prostatického specifického antigenu (PSA) u pacientů, u kterých byly hodnoceny parametry kontrastu magnetické rezonance (MR) po injekci Eovist
Časové okno: Základní linie
|
Snímky s endorektální spirálou nebo bez ní byly získány přes prostatu, kostní metastázy nebo metastázy měkkých tkání (obvykle lymfatické uzliny) vybrané jako cílová léze, jak je popsáno v primárním výsledném měření.
Poté bylo intravenózně podáno 0,1 ml/kg Eovistu.
Skenování bylo korelováno s výchozími hladinami PSA.
|
Základní linie
|
|
Počet účastníků se závažnými a nezávažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: Od data podepsaného souhlasu s léčbou do data ukončení studie, přibližně 3 roky a 33 dní
|
Zde je počet účastníků se závažnými a nezávažnými nežádoucími příhodami hodnocenými podle Common Terminology Criteria in Adverse Events (CTCAE v4.0).
Nezávažná nežádoucí příhoda je jakákoli neobvyklá zdravotní událost.
Závažná nežádoucí příhoda je nežádoucí příhoda nebo podezření na nežádoucí reakci, která má za následek smrt, život ohrožující nežádoucí zkušenost s užíváním léku, hospitalizaci, narušení schopnosti vést normální životní funkce, vrozenou anomálii/vrozenou vadu nebo závažné zdravotní události, které ohrožují pacienta nebo subjektu a může vyžadovat lékařskou nebo chirurgickou intervenci, aby se zabránilo jednomu z výše uvedených výsledků.
|
Od data podepsaného souhlasu s léčbou do data ukončení studie, přibližně 3 roky a 33 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ismail B Turkbey, M.D., National Cancer Institute (NCI)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Jemal A, Siegel R, Xu J, Ward E. Cancer statistics, 2010. CA Cancer J Clin. 2010 Sep-Oct;60(5):277-300. doi: 10.3322/caac.20073. Epub 2010 Jul 7. Erratum In: CA Cancer J Clin. 2011 Mar-Apr;61(2):133-4.
- Narita M, Hatano E, Arizono S, Miyagawa-Hayashino A, Isoda H, Kitamura K, Taura K, Yasuchika K, Nitta T, Ikai I, Uemoto S. Expression of OATP1B3 determines uptake of Gd-EOB-DTPA in hepatocellular carcinoma. J Gastroenterol. 2009;44(7):793-8. doi: 10.1007/s00535-009-0056-4. Epub 2009 Apr 29.
- Hamada A, Sissung T, Price DK, Danesi R, Chau CH, Sharifi N, Venzon D, Maeda K, Nagao K, Sparreboom A, Mitsuya H, Dahut WL, Figg WD. Effect of SLCO1B3 haplotype on testosterone transport and clinical outcome in caucasian patients with androgen-independent prostatic cancer. Clin Cancer Res. 2008 Jun 1;14(11):3312-8. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-4118.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 130145
- 13-C-0145
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Eovist
-
University of MichiganDokončeno
-
Hao LiuDokončenoBederní disk Herniace | Sarkopenie | Bederní degenerativní onemocněníČína
-
Massachusetts General HospitalStaženo
-
University of MichiganDokončenoTumor jaterSpojené státy
-
BayerDokončenoKarcinom | Novotvary jater | Adenom | Absces jaterSpojené státy, Japonsko, Singapur, Tchaj-wan, Itálie
-
San Francisco Veterans Affairs Medical CenterUniversity of California, San Francisco; Bayer Healthcare Pharmaceuticals,...NeznámýHepatocelulární karcinomSpojené státy
-
Seoul National University HospitalBayerDokončenoDušnostKorejská republika
-
BayerUkončenoMagnetická rezonanceSpojené státy
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI); Bracco Diagnostics, IncUkončenoKolorektální karcinom | Metastázy v játrech | Oligometastatické onemocněníSpojené státy
-
Seoul National University HospitalNational Research Foundation of KoreaDokončeno