Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Testar Pfs25-EPA/Alhydrogel som ett potentiellt vaccin mot malariaöverföring

Dubbelblind dos-eskalerande randomiserad kontrollerad fas 1-studie i malariaexponerade vuxna av säkerheten och immunogeniciteten av Pfs25-EPA/Alhydrogel, ett överföringsblockerande vaccin mot Plasmodium Falciparum i Bancoumana, Mali

Bakgrund:

– Malaria är en sjukdom som sprids av myggor. Forskare letar efter ett vaccin som kan förhindra att myggor överför malaria till människor. De vill testa ett vaccin som heter Pfs25-EPA/Alhydrogel som kan hjälpa till att stoppa malariaparasiter från att utvecklas i myggor. När en mygga biter en vaccinerad person ska vaccinet förhindra att parasiter utvecklas i myggan. Som ett resultat kommer myggan inte att sprida malaria till nästa person som den biter. Vaccinet kommer dock inte direkt att hindra personer som vaccinerats från att bli sjuka i malaria. Forskare vill testa detta vaccin på människor som bor på landsbygden i Mali. För att göra det kommer studien att jämföra symtomen och blodproverna från de deltagare som får antingen studievaccinet eller ett vanligt hepatit B/meningokockvaccin.

Mål:

– För att se om Pfs25-EPA/Alhydrogel är ett säkert och effektivt malariavaccin.

Behörighet:

- Friska volontärer mellan 18 och 45 år som bor i Bancoumana, Mali.

Design:

  • Deltagarna kommer att screenas med en medicinsk historia, fysisk undersökning och blodprov.
  • Deltagarna kommer att delas upp i två grupper. En grupp kommer att ha Pfs25-EPA/Alhydrogel för att testa studievaccinet. Den andra gruppen kommer att ha den vanliga Hepatit B-vaccinserien, meningokockvaccin.
  • I studievaccingruppen kommer deltagarna att ha antingen en lägre dos eller en högre dos. För den lägre dosen kommer de att ha två vaccinationer under 1 år. För den högre dosen kommer de att ha fyra vaccinationer under cirka 14 månader.
  • I den andra vaccingruppen kommer deltagarna att ha Hepatit B-vaccinserien, meningokockvaccin enligt standarddosschemat.
  • Alla deltagare kommer att ge regelbundna blodprover för testning under studien.
  • Deltagare som utvecklar malaria under studien kommer att delta i utvärderingen av överföring och parasitutveckling av malariaparasit från person till mygga via överföringsanalyser. De kommer att tillåta myggor (som inte har några sjukdomar) att bita dem i en kontrollerad klinikmiljö. Detta kommer att låta forskare se om vaccinet kan stoppa myggorna från att bära malaria till andra människor.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Ett vaccin för att avbryta överföringen av malaria skulle vara ett värdefullt verktyg för lokal eliminering eller utrotning av denna sjukdom. Pfs25, ett ytantigen från ookineter i myggstadiet av P. falciparum, är en ledande kandidat för ett malariaöverföringsblockerande vaccin. Rekombinant Pfs25 har konjugerats till Pseudomonas aeruginosa ExoProtein A (EPA) och adjuvans med Alhydrogel. Denna dos-eskalerande, dubbelblinda, randomiserade kontrollerade studie kommer att bestämma vaccinets säkerhet och immunogenicitet hos malariaexponerade vuxna. Etthundratjugo (120) försökspersoner kommer att registreras och randomiseras för att få den låga dosen (16 g konjugerad Pfs25, n=10), den höga dosen (47 g konjugerad Pfs25, n=50) eller jämförelsevaccinet (Euvax) B för de första 3 vaccinationerna, sedan Menactra-vaccinet för den fjärde vaccinationen, n=10 för 2 vaccinationer, n=50 för 4 vaccinationer). Registreringen inom högdosgruppen kommer att förskjutas för ytterligare säkerhet. Den låga dosen och den matchande komparatorkohorten (Grupp 1) kommer att få 2 vaccindoser efter 0 och 2 månader. För resten av försökspersonerna kommer 3 doser att ges med 0, 2, 4 månaders doseringsintervall och en fjärde (booster) dos kommer att ges 12 månader efter den tredje dosen i början av den efterföljande överföringssäsongen. Försökspersonerna kommer att följas i 12 månader efter den senaste vaccinationen. Säkerhetsresultat kommer att vara lokala och systemiska biverkningar (AE) och allvarliga biverkningar (SAE). Immunogenicitetsresultat kommer att vara antikroppssvar som mäts med ELISA mot rekombinanta Pfs25 och EPA, och B-cellssvar. Funktionell aktivitet hos den inducerade antikroppen kommer att bedömas genom direkta överföringsblockerande analyser (direkt hudmatning, direkt membranmatningsanalyser) utförda vid Malaria Research and Training Center (MRTC) i Mali och i en standard membranmatningsanalys utförd vid National Institute of Allergi och infektionssjukdomar (NIAID) i USA.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

230

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Bamako, Mali
        • Malaria Research and Training Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 45 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

  • INKLUSIONSKRITERIER:

Alla följande kriterier måste vara uppfyllda för att en försöksperson ska kunna delta i denna prövning:

  1. Vuxen ålder 18 45 år.
  2. Kända invånare i byn Bancoumana eller närliggande områden.
  3. Tillgänglig under hela försöket (cirka 2,5 år).
  4. God allmän hälsa till följd av genomgång av sjukdomshistoria och/eller klinisk testning vid screeningtillfället.
  5. Viljan att delta i studien, vilket framgår av att underteckna dokumentet för informerat samtycke, eller genom att ta fingeravtryck på samtyckesdokumentet med ett vittnes underskrift.
  6. Vilja att genomgå ett HIV-test.
  7. Vilja att genomgå direkt hudmatning.

EXKLUSIONS KRITERIER:

En försöksperson kommer att uteslutas från att delta i denna prövning om något av följande kriterier är uppfyllt:

  1. Graviditet, som fastställts av ett positivt urin- eller serumtest av humant koriongonadotropin (beta-humant koriongonadotropin) när som helst under studien (om det är kvinnligt).
  2. Ammar för närvarande och ammar (om hon är kvinna).
  3. Kan inte eller vill använda tillförlitlig preventivmedel i minst en månad före den första vaccinationen till tre månader efter den senaste vaccinationen (om kvinnan). Tillförlitlig preventivmedel inkluderar: farmakologiska preventivmedel inklusive oral, parenteral och transkutan förlossning; kondomer med spermiedödande medel; diafragma med spermiedödande medel; kirurgisk sterilisering; vaginal ring; depotplåster; spiral; nykterhet; och postmenopaus.

    (Obs: Om screening av den kvinnliga försökspersonen sker < 1 månad före första vaccinationen, ett negativt serumgraviditetstest vid tidpunkten för screening och vid inskrivningen (första vaccinationen) och överenskommelse om användning av tillförlitlig preventivmedel under studiens varaktighet upp till tre månader efter den fjärde vaccinationen är acceptabelt.)

  4. Beteendemässig, kognitiv eller psykiatrisk sjukdom som enligt utredarens åsikt påverkar deltagarens förmåga att förstå och samarbeta med studieprotokollet.
  5. Hemoglobin, WBC och trombocyter utanför den lokala laboratoriedefinierade övre normalgränsen (patienter kan inkluderas efter utredarens gottfinnande för icke kliniskt signifikanta värden utanför normalområdet).
  6. Neutropeni (absolut antal neutrofiler <1250/mm3).
  7. Alanintransaminas (ALT) eller kreatinin (Cr) nivå över den lokala laboratoriedefinierade övre normalgränsen.
  8. Positivt test för hepatit C-virus (HCV).
  9. Positivt test för hepatit B (HBsAg).
  10. Positivt test för humant immunbristvirus (HIV).
  11. Känt immunbristsyndrom.
  12. Bevis på kliniskt signifikanta neurologiska, hjärt-, lung-, lever-, endokrina, reumatologiska, autoimmuna, hematologiska eller njursjukdomar genom historia, fysisk undersökning och/eller laboratoriestudier inklusive urinanalys.
  13. Försökspersonen har haft medicinska, yrkesmässiga eller familjeproblem till följd av alkohol eller illegal droganvändning under de senaste 12 månaderna.
  14. Historik av en allvarlig allergisk reaktion eller anafylaxi.
  15. Historik om en allvarlig reaktion på myggbett.
  16. Svår astma, definierad som astma som är instabil eller kräver akut vård, akut vård, sjukhusvistelse eller intubation under de senaste 2 åren, eller som har krävt användning av orala eller parenterala kortikosteroider när som helst under de senaste 2 åren.
  17. Kliniskt signifikant reaktiv luftvägssjukdom som inte svarar på luftrörsvidgare.
  18. Historien om en kirurgisk splenektomi.
  19. Användning av kroniska (mer än eller lika med 14 dagar) orala eller intravenösa kortikosteroider (exklusive topikala eller nasala) i immunsuppressiva doser (d.v.s. prednison >10 mg/dag) eller immunsuppressiva läkemedel inom 30 dagar efter start av denna studie.
  20. Mottagande av ett levande vaccin inom de senaste fyra veckorna eller ett dödat vaccin inom de senaste två veckorna före inträde i studien.
  21. Mottagande av blodprodukter inom de senaste 6 månaderna.
  22. Tidigare deltagande i ett malariavaccinförsök.
  23. Historik av att ha mottagit någon undersökningsprodukt under de senaste 30 dagarna.
  24. Vägra att tillåta lagring av prover för framtida forskning vid tidpunkten för inskrivningen.
  25. Alla medicinska, psykiatriska, sociala eller yrkesmässiga tillstånd som enligt huvudutredarens (PI) bedömning skulle störa utvärderingen av studiemålen eller öka risken för ämnet.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp 1
Grupp 1: n=20, randomiserad för att få 16 g Pfs25-EPA/Alhydrogel (n=10) eller komparatorn (EuvaxB, n=10) på D0, D56
Pfs25-EPA-konjugatet producerades genom reaktion mellan tiolerad PpPfs25 och maleimidaktiverad EcEPA, följt av rening med användning av storleksuteslutningskromatografi. cGMP Pfs25-EPA-konjugat Lot# WRAIR1634 tillverkades på Walter Reed Bioproduction-anläggning i cGMP-överensstämmelse i maj 2010. Alhydrogel (Brenntag, Danmark) är en aluminiumhydroxidgel och har använts i stor utsträckning som adjuvans i licensierade humanvacciner. Alhydrogel levereras som en steril produkt i vatten utan konserveringsmedel. Pfs25- EPA/Alhydrogel WRAIR Lot #1668 tillverkades och fylldes som engångsflaskor vid Walter Reed Bioproduction-anläggning i cGMP-överensstämmelse i oktober 2010. Varje injektionsflaska innehåller 78 g/ml konjugerad Pfs25, 93 g/ml konjugerad EPA och 1600 g/ml Alhydrogel i en volym av 0,8 ml. På flaskans etikett står det: 78 g/mL Conjugated Pfs25 on Alhydrogel.
Euvax B består av höggradigt renade, icke-infektiösa partiklar av HBsAg absorberade på aluminiumsalter som adjuvans och konserverade med timerosal.
Experimentell: Grupp 2
Grupp 2: n=30, randomiserad för att få 47 g Pfs25-EPA/Alhydrogel (n=15) eller komparatorn (EuvaxB och Menactra, n=15) på D0, D56, D112, D480
Pfs25-EPA-konjugatet producerades genom reaktion mellan tiolerad PpPfs25 och maleimidaktiverad EcEPA, följt av rening med användning av storleksuteslutningskromatografi. cGMP Pfs25-EPA-konjugat Lot# WRAIR1634 tillverkades på Walter Reed Bioproduction-anläggning i cGMP-överensstämmelse i maj 2010. Alhydrogel (Brenntag, Danmark) är en aluminiumhydroxidgel och har använts i stor utsträckning som adjuvans i licensierade humanvacciner. Alhydrogel levereras som en steril produkt i vatten utan konserveringsmedel. Pfs25- EPA/Alhydrogel WRAIR Lot #1668 tillverkades och fylldes som engångsflaskor vid Walter Reed Bioproduction-anläggning i cGMP-överensstämmelse i oktober 2010. Varje injektionsflaska innehåller 78 g/ml konjugerad Pfs25, 93 g/ml konjugerad EPA och 1600 g/ml Alhydrogel i en volym av 0,8 ml. På flaskans etikett står det: 78 g/mL Conjugated Pfs25 on Alhydrogel.
Euvax B består av höggradigt renade, icke-infektiösa partiklar av HBsAg absorberade på aluminiumsalter som adjuvans och konserverade med timerosal.
Menactra , meningokocker (Grupp A, C, Y och W-135) polysackarid Difteritoxoid konjugatvaccin, är ett sterilt, intramuskulärt administrerat vaccin som innehåller Neisseria meningitidis serogrupp A, C, Y och W-135 kapselpolysackarid-antigener som är individuellt inriktade på konfiber. protein. N meningitidis A-, C-, Y- och W-135-stammar odlas på Mueller Hinton-agar (3) och odlas i Watson Scherp (4) media. Polysackariderna extraheras från N meningitidis-cellerna och renas genom centrifugering, detergentutfällning, alkoholutfällning, lösningsmedelsextraktion och diafiltrering.
Experimentell: Grupp 3
Grupp 3: n=70 randomiserad för att få 47 g Pfs25-EPA/Alhydrogel (n=35) eller komparatorn (EuvaxB och Menactra, n=35) på D0, D56, D112, D480
Pfs25-EPA-konjugatet producerades genom reaktion mellan tiolerad PpPfs25 och maleimidaktiverad EcEPA, följt av rening med användning av storleksuteslutningskromatografi. cGMP Pfs25-EPA-konjugat Lot# WRAIR1634 tillverkades på Walter Reed Bioproduction-anläggning i cGMP-överensstämmelse i maj 2010. Alhydrogel (Brenntag, Danmark) är en aluminiumhydroxidgel och har använts i stor utsträckning som adjuvans i licensierade humanvacciner. Alhydrogel levereras som en steril produkt i vatten utan konserveringsmedel. Pfs25- EPA/Alhydrogel WRAIR Lot #1668 tillverkades och fylldes som engångsflaskor vid Walter Reed Bioproduction-anläggning i cGMP-överensstämmelse i oktober 2010. Varje injektionsflaska innehåller 78 g/ml konjugerad Pfs25, 93 g/ml konjugerad EPA och 1600 g/ml Alhydrogel i en volym av 0,8 ml. På flaskans etikett står det: 78 g/mL Conjugated Pfs25 on Alhydrogel.
Euvax B består av höggradigt renade, icke-infektiösa partiklar av HBsAg absorberade på aluminiumsalter som adjuvans och konserverade med timerosal.
Menactra , meningokocker (Grupp A, C, Y och W-135) polysackarid Difteritoxoid konjugatvaccin, är ett sterilt, intramuskulärt administrerat vaccin som innehåller Neisseria meningitidis serogrupp A, C, Y och W-135 kapselpolysackarid-antigener som är individuellt inriktade på konfiber. protein. N meningitidis A-, C-, Y- och W-135-stammar odlas på Mueller Hinton-agar (3) och odlas i Watson Scherp (4) media. Polysackariderna extraheras från N meningitidis-cellerna och renas genom centrifugering, detergentutfällning, alkoholutfällning, lösningsmedelsextraktion och diafiltrering.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förekomst av lokala och systemiska biverkningar och allvarliga biverkningar.
Tidsram: 12 månader efter den senaste vaccinationen; och i 6 månader efter den fjärde vaccinationen.
12 månader efter den senaste vaccinationen; och i 6 månader efter den fjärde vaccinationen.

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Antikroppssvar mätt med ELISA mot rekombinanta Pfs25 och EPA, och B-cellssvar. Funktionell aktivitet av den inducerade antikroppen kommer att bedömas genom direkta transmissionsblockerande analyser
Tidsram: 12 månader efter den senaste vaccinationen; och i 6 månader efter den fjärde vaccinationen.
12 månader efter den senaste vaccinationen; och i 6 månader efter den fjärde vaccinationen.

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

27 mars 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

22 december 2015

Avslutad studie (Faktisk)

19 december 2016

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

16 maj 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

3 juni 2013

Första postat (Uppskatta)

4 juni 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

5 juli 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 juli 2018

Senast verifierad

19 december 2016

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera