Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

FMISO-PET i hjärntumörer och SCS-effekt (FMISOPETSCS)

23 augusti 2018 uppdaterad av: Bernardino Clavo, MD, PhD

Positronemissionstomografi med fluor-misonidazol (PET-FMISO) vid höggradiga gliom: bedömning av tumörhypoxi och effekt av ryggmärgsstimulering

Syftet med denna studie är att bedöma, med 18F-FMISO PET, hypoxi i höggradiga gliom och förändringar genom ryggmärgsstimulering hos en undergrupp av patienter. Dessutom kommer den potentiella korrelationen med patologiska, avbildnings- och kliniska parametrar att analyseras.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Tumörischemi-hypoxi minskar effekten av radiokemoterapi. Polarografiska sond (och vissa 18F-FMISO-PET) studier har visat prognostiskt värde. Dessutom kan hypoximodifiering öka överlevnaden. Men i höggradiga gliom (HGG) finns det inte väletablerade metoder för att utvärdera och modifiera tumörhypoxi. Vi har tidigare beskrivit hur ryggmärgsstimulering (SCS) kan modifiera syresättning, blodflöde och metabolism vid maligna gliom. Syftet med denna studie är att bedöma med 18F-FMISO PET: hypoxi i HGG och förändringar genom ryggmärgsstimulering hos en undergrupp av patienter. Dessutom kommer den potentiella korrelationen med patologiska, avbildnings- och kliniska parametrar att analyseras.

18F-FMISO PET kommer att utföras på 20 patienter med diagnosen HGG: efter operation/biopsi och före radikal behandling med 3D-strålbehandling och temozolomid. En undergrupp av 10 patienter genomgår två studier med 18F-FMISO-PET (en med SCS "av" och en med SCS "på"). Hos dessa patienter kopplas SCS från 1 timme före till 1 timme efter varje strålbehandlingssession och på dagtid under dagarna med adjuvant temozolomid.

18F-FMISO PET-resultat kommer inte att beaktas vid patienthantering. Patienterna kommer att följas åtminstone till slutet av adjuvant temozolomid (6 månader efter slutet av samtidig radiokemoterapi).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

6

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Las Palmas, Spanien, 35010
        • Dr. Negrin University Hospital
      • Madrid, Spanien, 28.033
        • Instituto Tecnologico Servicios Sanitarios, in MD Anderson Cancer Center, Madrid

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 75 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med patologiskt bekräftat (första presentation eller återfall) höggradigt gliom (grad III eller grad IV enligt WHO-kriterier) föreslagna för radikal behandling med 3D-strålbehandling och temozolomid.
  • Patienter 18-75 år.
  • Karnofsky >= 60 % och ECOG =< 2.
  • Undertecknat informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

  • Kliniska eller psykologiska kontraindikationer för att flyga (om 18F-FMISO-PET realiseras i Madrid) eller för SCS-placering (endast för denna delmängd).
  • Gravida eller ammande kvinnor och kvinnor i fertil ålder som inte använder en säker preventivmetod eller som inte avser att använda en under prövningen. Säkra preventivmetoder är orala eller parenterala preventivmedelsbehandlingar eller barriärmetoder: maskulin eller feminin kondom, diafragma och/eller intrauterin enhet (IUD) eller abstinens under studiens gång.
  • Allvarlig samexisterande eller samtidig sjukdom, inklusive något av följande: okontrollerad eller allvarlig infektion, hjärt-, lever- eller njursjukdom
  • Lungtromboembolism.
  • En annan malignitet under de senaste 5 åren förutom basalcellscancer eller skivepitelcancer i huden eller karcinom in situ i livmoderhalsen.
  • Patienter med förväntad livslängd <3 månader.
  • Patienter med något av följande: kreatinin > 2 mg/dl, neutrofiler <1,5 * 10^9/L, trombocyter <100 * 10^9/L eller hemoglobin <8,5 g/dL.
  • Kontraindikationer för att få strålbehandling eller kemoterapi Kliniska eller psykologiska kontraindikationer för placering av ryggmärgsstimuleringsanordningar (endast för den specifika undergruppen av patienter).
  • Patienter som inte kan eller vill uppfylla protokollstudien.
  • Patienter som inte uppfyller alla inklusionskriterier.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Diagnostisk
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Arm-A: 18F-FMISO-PET utan SCS
En 18F-FMISO-PET-studie för bedömning av tumörhypoxi före strålbehandling och Temozolomide, utan ryggmärgsstimulering.
18F-FMISO-PET-skanning, för bedömning av tumörhypoxi före radiokemoterapi.
Andra namn:
  • Fluoromisonidazol
  • FMISO
PET-skanning med 18F-fluoromisonidazol utan SCS
Andra namn:
  • Positron emission tomografi skanning
Standard strålbehandling
Andra namn:
  • Strålbehandling
Standardbehandling med samtidig och adjuvans Temozolomide.
Andra namn:
  • Temodar
  • Temodal
  • Temcad
Övrig: Arm-B: 18F-FMISO-PET utan/med SCS
Två 18F-FMISO-PET-studier för bedömning av tumörhypoxi före strålbehandling och Temozolomide: en "utan" och en "med" ryggmärgsstimulering
18F-FMISO-PET-skanning, för bedömning av tumörhypoxi före radiokemoterapi.
Andra namn:
  • Fluoromisonidazol
  • FMISO
PET-skanning med 18F-fluoromisonidazol utan SCS
Andra namn:
  • Positron emission tomografi skanning
Standard strålbehandling
Andra namn:
  • Strålbehandling
Standardbehandling med samtidig och adjuvans Temozolomide.
Andra namn:
  • Temodar
  • Temodal
  • Temcad
Elektrisk stimulering av ryggmärgen, minimalt invasiv neurokirurgisk teknik som används för att behandla refraktär smärta och ischemiska syndrom.
Andra namn:
  • Elektrisk neurostimulering
  • Ryggmärgsstimulering
Andra PET-skanning med 18F-fluoromisonidazol: utan/med SCS
Andra namn:
  • Positron emission tomografi skanning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tumörhypoximätning med 18F-FMISO-PET (hypoxisk volym och tumör/muskelförhållande). Baslinjemätning.
Tidsram: 18F-FMISO-PET mellan 1 och 3 veckor innan radiokemoterapin påbörjas
Tumörhypoxi kommer att mätas hos 20 patienter med HGG med 18F-FMISO-PET: efter biopsi eller operation och innan radiokemoterapi påbörjas. Det kommer att bedömas prevalensen och omfattningen av signifikant hypoxi i HGG.
18F-FMISO-PET mellan 1 och 3 veckor innan radiokemoterapin påbörjas
Ändra från baslinje tumörhypoxi med 18F-FMISO-PET (hypoxisk volym och tumör/muskelförhållande) under SCS.
Tidsram: 2:a 18F-FMISO-PET mellan 1 och 7 dagar efter den 1:a 18F-FMISO-PET
En undergrupp av 10 patienter kommer att genomgå en andra 18F-FMISO-PET-studie under ryggmärgsstimulering för att utvärdera förändringar av SCS mellan 1 och 7 dagar efter den första 18F-FMISO-PET-studien (och innan radiokemoterapin påbörjas).
2:a 18F-FMISO-PET mellan 1 och 7 dagar efter den 1:a 18F-FMISO-PET

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Korrelation mellan 18F-FMISO-PET-värden och patologiska tumörparametrar
Tidsram: Vecka 0 (vid början av radiokemoterapi).
För att analysera korrelationen av 18F-FMISO-PET med histologiska parametrar och tumöruttryck av: CD31 (vaskulär densitet), VEGF (vaskulär endoteltillväxtfaktor) och VEGFR (angiogenes), EGFR (epidermal tillväxtfaktorreceptor), Ki-67 (proliferation). index) och hypoxiska markörer
Vecka 0 (vid början av radiokemoterapi).
Korrelation med Karnofsky-skalan.
Tidsram: 0, 2 och 9 månader efter påbörjad radiokemoterapi.
Att analysera korrelationen med prestandastatus med hjälp av Karnofsky-skalan.
0, 2 och 9 månader efter påbörjad radiokemoterapi.
Korrelation med ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) prestationsstatusskala
Tidsram: 0, 2 och 9 månader efter påbörjad radiokemoterapi
För att analysera korrelationen med prestationsstatus med hjälp av ECOG (WHO)-skalan.
0, 2 och 9 månader efter påbörjad radiokemoterapi
Korrelation med livskvalitetsformuläret QLQ-C30 (EORTC)
Tidsram: 0, 2 och 9 månader efter påbörjad radiokemoterapi.
För att analysera sambandet med livskvalitet med hjälp av frågeformuläret QLQ-C30 (EORTC).
0, 2 och 9 månader efter påbörjad radiokemoterapi.
Total överlevnad.
Tidsram: 9 månader efter påbörjad radiokemoterapi.
Att analysera sambandet med total överlevnad.
9 månader efter påbörjad radiokemoterapi.
Radiologiskt svar på behandling
Tidsram: 9 månader efter påbörjad radiokemoterapi
Att analysera korrelationen mellan 18F-FMISO-PET-värden och radiologiskt svar på behandling
9 månader efter påbörjad radiokemoterapi
Radiologisk lokalisering av tumöråterfall eller progression
Tidsram: 9 månader efter påbörjad radiokemoterapi
Att analysera korrelationen mellan 18F-FMISO-PET-värden och den radiologiska platsen för tumöråterfall eller progression
9 månader efter påbörjad radiokemoterapi

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Blodflöde i halspulsåder och mellersta cerebrala artärer
Tidsram: Mellan 1 och 3 veckor innan radiokemoterapin påbörjas
Att analysera korrelationen mellan 18F-FMISO-PET-värden och blodflödet i halspulsåder och mellersta cerebrala artärer (bedöms innan radiokemoterapi påbörjas) med hjälp av Doppler-mätningar.
Mellan 1 och 3 veckor innan radiokemoterapin påbörjas
Ansikts- och supraciliär infraröd emission
Tidsram: Mellan 1 och 3 veckor innan radiokemoterapin påbörjas
Att analysera korrelationen mellan 18F-FMISO-PET-värden och ansikts- och supraciliär infraröd emission (bedömd med digital termografi)
Mellan 1 och 3 veckor innan radiokemoterapin påbörjas

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Studiestol: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrin University Hospital, Las Palmas
  • Huvudutredare: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrin University Hospital, Las Palmas
  • Huvudutredare: Francisco Robaina, MD, PhD, Dr. Negrin University Hospital, Las Palmas
  • Huvudutredare: Juan C Alonso, MD, PhD, Instituto Tecnologico Servicios Sanitarios, in MD Anderson Cancer Center, Madrid

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 juni 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

17 september 2017

Avslutad studie (Faktisk)

17 september 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 maj 2010

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

31 maj 2013

Första postat (Uppskatta)

5 juni 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 augusti 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

23 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera