- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01868906
FMISO-PET w guzach mózgu i efekcie SCS (FMISOPETSCS)
Pozytonowa tomografia emisyjna z fluoro-mizonidazolem (PET-FMISO) w glejakach wysokiego stopnia: ocena niedotlenienia guza i wpływu stymulacji rdzenia kręgowego
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Niedokrwienie-niedotlenienie guza zmniejsza skuteczność radiochemioterapii. Badania z użyciem sondy polarograficznej (i niektórych 18F-FMISO-PET) wykazały wartość prognostyczną. Dodatkowo modyfikacja hipoksji może zwiększyć przeżywalność. Jednak w glejakach o wysokim stopniu złośliwości (HGG) nie ma dobrze ustalonych metod oceny i modyfikacji niedotlenienia guza. Wcześniej opisaliśmy, w jaki sposób stymulacja rdzenia kręgowego (SCS) może modyfikować natlenienie, przepływ krwi i metabolizm w glejakach złośliwych. Celem tego badania jest ocena za pomocą 18F-FMISO PET: hipoksji w HGG i zmian po stymulacji rdzenia kręgowego w podgrupie pacjentów. Dodatkowo przeanalizowana zostanie potencjalna korelacja z parametrami patologicznymi, obrazowymi i klinicznymi.
Badanie 18F-FMISO PET zostanie wykonane u 20 pacjentów z rozpoznaniem HGG: po operacji/biopsji oraz przed radykalnym leczeniem radioterapią 3D i temozolomidem. Podgrupa 10 pacjentów przechodzi dwa badania z 18F-FMISO-PET (jedno z SCS „wyłączone” i jedno z SCS „włączone”). U tych pacjentów SCS będzie podłączany od 1 godziny przed każdą sesją radioterapii do 1 godziny po każdej sesji radioterapii oraz w ciągu dnia w dniach leczenia uzupełniającego temozolomidem.
Wyniki 18F-FMISO PET nie będą brane pod uwagę w postępowaniu z pacjentem. Pacjenci będą objęci obserwacją co najmniej do zakończenia leczenia uzupełniającego temozolomidem (6 miesięcy po zakończeniu równoczesnej radiochemioterapii).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Las Palmas, Hiszpania, 35010
- Dr. Negrin University Hospital
-
Madrid, Hiszpania, 28.033
- Instituto Tecnologico Servicios Sanitarios, in MD Anderson Cancer Center, Madrid
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chorzy z potwierdzonym patologicznie (pierwsze wystąpienie lub nawrót) glejakiem o wysokim stopniu złośliwości (stopień III lub IV wg kryteriów WHO) proponowani do radykalnego leczenia radioterapią 3D i temozolomidem.
- Pacjenci w wieku 18-75 lat.
- Karnofsky'ego >= 60% i ECOG =< 2.
- Podpisana świadoma zgoda.
Kryteria wyłączenia:
- Kliniczne lub psychologiczne przeciwwskazania do lotu (jeśli 18F-FMISO-PET jest realizowany w Madrycie) lub do umieszczenia w SCS (tylko dla tej podgrupy).
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym, które nie stosują bezpiecznej metody antykoncepcji lub nie zamierzają jej stosować w trakcie badania. Bezpiecznymi metodami antykoncepcji są doustne lub pozajelitowe metody antykoncepcji lub metody barierowe: prezerwatywa dla mężczyzn lub kobiet, diafragma i/lub wkładka wewnątrzmaciczna (IUD) lub odstawienie w trakcie badania.
- Poważna współistniejąca lub współistniejąca choroba, w tym którakolwiek z poniższych: niekontrolowana lub ciężka infekcja, choroba serca, wątroby lub nerek
- Choroba zakrzepowo-zatorowa płuc.
- Inny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat inny niż rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry lub rak in situ szyjki macicy.
- Pacjenci z oczekiwaną długością życia <3 miesiące.
- Pacjenci z dowolnym z poniższych parametrów: kreatynina > 2 mg/dl, neutrofile <1,5 * 10^9/l, płytki krwi <100 * 10^9/l lub hemoglobina <8,5 g/dl.
- Przeciwwskazania do radioterapii lub chemioterapii Kliniczne lub psychologiczne przeciwwskazania do umieszczenia urządzeń do stymulacji rdzenia kręgowego (tylko dla określonej podgrupy pacjentów).
- Pacjenci, którzy nie mogą lub nie chcą spełnić protokołu badania.
- Pacjenci, którzy nie spełniają wszystkich kryteriów włączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Ramię A: 18F-FMISO-PET bez SCS
Jedno badanie 18F-FMISO-PET do oceny niedotlenienia guza przed radioterapią i temozolomidem, bez stymulacji rdzenia kręgowego.
|
Skanowanie 18F-FMISO-PET w celu oceny niedotlenienia guza przed radiochemioterapią.
Inne nazwy:
Skanowanie PET przy użyciu 18F-fluoromizonidazolu bez SCS
Inne nazwy:
Standardowa radioterapia
Inne nazwy:
Standardowe leczenie z równoczesnym i uzupełniającym temozolomidem.
Inne nazwy:
|
Inny: Ramię B: 18F-FMISO-PET bez/z SCS
Dwa badania 18F-FMISO-PET do oceny niedotlenienia guza przed radioterapią i temozolomidem: jedno „bez” i jedno „z” stymulacją rdzenia kręgowego
|
Skanowanie 18F-FMISO-PET w celu oceny niedotlenienia guza przed radiochemioterapią.
Inne nazwy:
Skanowanie PET przy użyciu 18F-fluoromizonidazolu bez SCS
Inne nazwy:
Standardowa radioterapia
Inne nazwy:
Standardowe leczenie z równoczesnym i uzupełniającym temozolomidem.
Inne nazwy:
Elektryczna stymulacja rdzenia kręgowego, małoinwazyjna technika neurochirurgiczna stosowana w leczeniu bólu opornego na leczenie i zespołów niedokrwiennych.
Inne nazwy:
Drugie skanowanie PET z użyciem 18F-fluoromizonidazolu: bez/z SCS
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Pomiar niedotlenienia guza przy użyciu 18F-FMISO-PET (objętość niedotlenienia i stosunek guz/mięsień). Pomiar linii bazowej.
Ramy czasowe: 18F-FMISO-PET od 1 do 3 tygodni przed rozpoczęciem radiochemioterapii
|
Niedotlenienie guza zostanie zmierzone u 20 pacjentów z HGG za pomocą 18F-FMISO-PET: po biopsji lub operacji i przed rozpoczęciem radiochemioterapii.
Oceniona zostanie częstość występowania i zakres znacznego niedotlenienia w HGG.
|
18F-FMISO-PET od 1 do 3 tygodni przed rozpoczęciem radiochemioterapii
|
Zmiana od początkowego niedotlenienia guza przy użyciu 18F-FMISO-PET (objętość niedotlenienia i stosunek guza do mięśnia) podczas SCS.
Ramy czasowe: 2. 18F-FMISO-PET między 1 a 7 dniem po 1. 18F-FMISO-PET
|
Podgrupa 10 pacjentów zostanie poddana drugiemu badaniu 18F-FMISO-PET podczas stymulacji rdzenia kręgowego w celu oceny zmian przez SCS między 1 a 7 dniem po pierwszym badaniu 18F-FMISO-PET (i przed rozpoczęciem radiochemioterapii).
|
2. 18F-FMISO-PET między 1 a 7 dniem po 1. 18F-FMISO-PET
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Korelacja między wartościami 18F-FMISO-PET a patologicznymi parametrami guza
Ramy czasowe: Tydzień 0 (na początku radiochemioterapii).
|
Analiza korelacji 18F-FMISO-PET z parametrami histologicznymi i ekspresją guza: CD31 (gęstość naczyń), VEGF (czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego) i VEGFR (angiogeneza), EGFR (receptor naskórkowego czynnika wzrostu), Ki-67 (proliferacja indeks) i markery niedotlenienia
|
Tydzień 0 (na początku radiochemioterapii).
|
Korelacja ze skalą Karnofskiego.
Ramy czasowe: Po 0, 2 i 9 miesiącach od rozpoczęcia radiochemioterapii.
|
Analiza korelacji ze stanem sprawności przy użyciu skali Karnofsky'ego.
|
Po 0, 2 i 9 miesiącach od rozpoczęcia radiochemioterapii.
|
Korelacja ze skalą stanu sprawności ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
Ramy czasowe: Po 0, 2 i 9 miesiącach od rozpoczęcia radiochemioterapii
|
Analiza korelacji ze stanem sprawności przy użyciu skali ECOG (WHO).
|
Po 0, 2 i 9 miesiącach od rozpoczęcia radiochemioterapii
|
Korelacja z Kwestionariuszem Jakości Życia QLQ-C30 (EORTC)
Ramy czasowe: Po 0, 2 i 9 miesiącach od rozpoczęcia radiochemioterapii.
|
Analiza korelacji z jakością życia za pomocą kwestionariusza QLQ-C30 (EORTC).
|
Po 0, 2 i 9 miesiącach od rozpoczęcia radiochemioterapii.
|
Ogólne przetrwanie.
Ramy czasowe: Po 9 miesiącach od rozpoczęcia radiochemioterapii.
|
Aby przeanalizować korelację z całkowitym przeżyciem.
|
Po 9 miesiącach od rozpoczęcia radiochemioterapii.
|
Odpowiedź radiologiczna na leczenie
Ramy czasowe: 9 miesięcy po rozpoczęciu radiochemioterapii
|
Analiza korelacji między wartościami 18F-FMISO-PET a odpowiedzią radiologiczną na leczenie
|
9 miesięcy po rozpoczęciu radiochemioterapii
|
Radiologiczna lokalizacja nawrotu lub progresji nowotworu
Ramy czasowe: 9 miesięcy po rozpoczęciu radiochemioterapii
|
Analiza korelacji między wartościami 18F-FMISO-PET a radiologiczną lokalizacją nawrotu lub progresji nowotworu
|
9 miesięcy po rozpoczęciu radiochemioterapii
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przepływ krwi w tętnicach szyjnych i środkowych mózgu
Ramy czasowe: Od 1 do 3 tygodni przed rozpoczęciem radiochemioterapii
|
Analiza korelacji wartości 18F-FMISO-PET z przepływem krwi w tętnicach szyjnych i środkowych mózgu (ocenianym przed rozpoczęciem radiochemioterapii) za pomocą pomiarów dopplerowskich.
|
Od 1 do 3 tygodni przed rozpoczęciem radiochemioterapii
|
Emisja podczerwieni na twarz i okolice policzków
Ramy czasowe: Od 1 do 3 tygodni przed rozpoczęciem radiochemioterapii
|
Analiza korelacji między wartościami 18F-FMISO-PET a emisją promieniowania podczerwonego twarzy i nadkola (oceniana za pomocą cyfrowej termografii)
|
Od 1 do 3 tygodni przed rozpoczęciem radiochemioterapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrin University Hospital, Las Palmas
- Główny śledczy: Bernardino Clavo, MD, PhD, Dr. Negrin University Hospital, Las Palmas
- Główny śledczy: Francisco Robaina, MD, PhD, Dr. Negrin University Hospital, Las Palmas
- Główny śledczy: Juan C Alonso, MD, PhD, Instituto Tecnologico Servicios Sanitarios, in MD Anderson Cancer Center, Madrid
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Clavo B, Robaina F, Morera J, Ruiz-Egea E, Perez JL, Macias D, Carames MA, Catala L, Hernandez MA, Gunderoth M. Increase of brain tumor oxygenation during cervical spinal cord stimulation. Report of three cases. J Neurosurg. 2002 Jan;96(1 Suppl):94-100. doi: 10.3171/spi.2002.96.1.0094.
- Clavo B, Robaina F, Catala L, Valcarcel B, Morera J, Carames MA, Ruiz-Egea E, Panero F, Lloret M, Hernandez MA. Increased locoregional blood flow in brain tumors after cervical spinal cord stimulation. J Neurosurg. 2003 Jun;98(6):1263-70. doi: 10.3171/jns.2003.98.6.1263.
- Clavo B, Robaina F, Catala L, Perez JL, Lloret M, Carames MA, Morera J, Lopez L, Suarez G, Macias D, Rivero J, Hernandez MA. Effect of cervical spinal cord stimulation on regional blood flow and oxygenation in advanced head and neck tumours. Ann Oncol. 2004 May;15(5):802-7. doi: 10.1093/annonc/mdh189.
- Clavo B, Robaina F, Montz R, Domper M, Carames MA, Morera J, Pinar B, Hernandez MA, Santullano V, Carreras JL. Modification of glucose metabolism in brain tumors by using cervical spinal cord stimulation. J Neurosurg. 2006 Apr;104(4):537-41. doi: 10.3171/jns.2006.104.4.537.
- Robaina F, Clavo B, Catala L, Carames MA, Morera J. Blood flow increase by cervical spinal cord stimulation in middle cerebral and common carotid arteries. Neuromodulation. 2004 Jan;7(1):26-31. doi: 10.1111/j.1525-1403.2004.04003.x.
- Clavo B, Robaina F, Montz R, Carames MA, Otermin E, Carreras JL. Effect of cervical spinal cord stimulation on cerebral glucose metabolism. Neurol Res. 2008 Jul;30(6):652-4. doi: 10.1179/174313208X305373. Epub 2008 May 29.
- Clavo B, Robaina F, Montz R, Carames MA, Lloret M, Ponce P, Hernandez MA, Carreras JL. Modification of glucose metabolism in radiation-induced brain injury areas using cervical spinal cord stimulation. Acta Neurochir (Wien). 2009 Nov;151(11):1419-25. doi: 10.1007/s00701-009-0400-8. Epub 2009 Jun 5.
- Clavo B, Robaina F, Valcarcel B, Catala L, Perez JL, Cabezon A, Jorge IJ, Fiuza D, Hernandez MA, Jover R, Carreras JL. Modification of loco-regional microenvironment in brain tumors by spinal cord stimulation. Implications for radio-chemotherapy. J Neurooncol. 2012 Jan;106(1):177-84. doi: 10.1007/s11060-011-0660-z. Epub 2011 Jul 12.
- Overgaard J. Hypoxic radiosensitization: adored and ignored. J Clin Oncol. 2007 Sep 10;25(26):4066-74. doi: 10.1200/JCO.2007.12.7878.
- Spence AM, Muzi M, Swanson KR, O'Sullivan F, Rockhill JK, Rajendran JG, Adamsen TC, Link JM, Swanson PE, Yagle KJ, Rostomily RC, Silbergeld DL, Krohn KA. Regional hypoxia in glioblastoma multiforme quantified with [18F]fluoromisonidazole positron emission tomography before radiotherapy: correlation with time to progression and survival. Clin Cancer Res. 2008 May 1;14(9):2623-30. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-07-4995.
- Clavo B, Robaina F, Jorge IJ, Cabrera R, Ruiz-Egea E, Szolna A, Otermin E, Llontop P, Carames MA, Santana-Rodriguez N, Sminia P. Spinal cord stimulation as adjuvant during chemotherapy and reirradiation treatment of recurrent high-grade gliomas. Integr Cancer Ther. 2014 Nov;13(6):513-9. doi: 10.1177/1534735414550037. Epub 2014 Sep 15.
- Clavo B, Robaina F, Fiuza D, Ruiz A, Lloret M, Rey-Baltar D, Llontop P, Riveros A, Rivero J, Castaneda F, Quintero S, Santana-Rodriguez N. Predictive value of hypoxia in advanced head and neck cancer after treatment with hyperfractionated radio-chemotherapy and hypoxia modification. Clin Transl Oncol. 2017 Apr;19(4):419-424. doi: 10.1007/s12094-016-1541-x. Epub 2016 Aug 15.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Glejak
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Temozolomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- TC-FMISO-PET-06-1413 (Inny identyfikator: Dr. Negrin University Hospital)
- 2009-015852-11 (Numer EudraCT)
- PI 06/1413, PI 12/02940 (Inny numer grantu/finansowania: Instituto de Salud Carlos III)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Złośliwy glejak
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma | Neurocytoma centralna | Skąpodrzewiak... i inne warunkiStany Zjednoczone, Włochy, Japonia, Niemcy, Hiszpania, Francja, Kanada, Australia, Brazylia, Izrael, Federacja Rosyjska, Argentyna, Zjednoczone Królestwo, Finlandia, Belgia, Dania, Czechy, Szwecja, Szwajcaria, Holandia
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutacyjnyGlejaka wielopostaciowego | Gwiaździak | Gwiaździak anaplastyczny | Nerwiakowłókniakowatość typu 1 | Ganglioglioma anaplastyczna | Anaplastyczny pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Ganglioglioma | Pleomorficzny Xanthoastrocytoma | Rozlany gwiaździak | Skąpodrzewiak anaplastyczny | Gwiaździak pilocytarny | Gangliocytoma i inne warunkiStany Zjednoczone, Belgia, Hiszpania, Dania, Niemcy, Czechy, Włochy, Australia, Federacja Rosyjska, Francja, Brazylia, Holandia, Japonia, Kanada, Finlandia, Szwecja, Zjednoczone Królestwo, Argentyna, Izrael
Badania kliniczne na 18F-FMISO
-
University of PennsylvaniaZakończonyMięsak tkanek miękkichStany Zjednoczone
-
M.D. Anderson Cancer CenterWycofaneNowotwory głowy i szyi | Przerzuty, Nowotwór | Rak kolczystokomórkowyStany Zjednoczone
-
University Hospital, BordeauxZakończonyGlejaka wielopostaciowegoFrancja
-
University Hospital, CaenZakończony
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)ZakończonyHCC | Rak wątrobowokomórkowy | Nowotwór wątroby | Rak wątrobyStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamRekrutacyjnyHER2-dodatni rak piersiStany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRak szyjki macicyStany Zjednoczone
-
University Hospital, BordeauxZakończonyNowotwory głowy i szyi | Rak Głowy i SzyiFrancja
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktywny, nie rekrutującyNiedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC)Stany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończony