Hem Jejunostomi Matning efter esofagektomi/gastrektomi

Efter operation för esofagus (matstrupe) eller magcancer (magcancer) matas patienter rutinmässigt med hjälp av en liten matningsslang in i tarmen (jejunostomi, JEJ) medan de är på sjukhus. Nuvarande praxis är att sluta mata när patienten lämnar sjukhuset, även om sonden lämnas på plats under de första 6 veckorna. De flesta patienter går ner i vikt efter operationen och måste lära sig att anpassa sig till nya matvanor och beteenden. Ett fåtal patienter får JEJ-fodret återstartat på grund av näringsproblem och detta kräver ytterligare en slutenvård.

Det är okänt om varje patient skulle ha nytta av denna typ av matning hemma. Tidigare studier har endast bedömt värdet av JEJ-matning medan patienter fortfarande är på sjukhus. Det är lite känt om fördelen med att fortsätta JEJ-matning efter utskrivning från sjukhus, även om hemmatning inte är ovanligt i andra patientgrupper (t. efter en stroke).

Den föreslagna studien kommer att ge initial information om patienters välbefinnande genom att mäta livskvalitet och faktorer som förändringar i kroppsvikt och kostintag efter en period med JEJ-matning hemma efter operationen. Försökspersoner som rekryteras till studien kommer att placeras, slumpmässigt, i en kontrollgrupp som får aktuell näringsvård (baserat på kostråd och orala kosttillskottsdrycker) eller en interventionsgrupp som kommer att få hemmatning med JEJ i 6 veckor efter utskrivning från sjukhuset. till nuvarande behandling.

Om försökspersoner i kontrollgruppen har problem med att äta hemma, kommer hemmatning genom JEJ-sonden att startas vid behov.

Studien kommer också att undersöka hur kirurgi och JEJ-matning i hemmet påverkar patienten och vårdnadshavare(r) genom enkäter och intervjuer som genomförs i patientens hem.

Information som erhålls kommer att vara till hjälp vid utformningen av en multicenterstudie. Denna intervention anses viktig eftersom den har potential att gynna tusentals patienter varje år till en blygsam kostnad.