Etusivu Jejunostomia-ruokinta esofagelektomian/gastrektomian jälkeen

Ruokatorven syövän tai mahasyövän (vatsasyövän) leikkauksen jälkeen potilaat syötetään rutiininomaisesti pienen syöttöletkun avulla suoleen (jejunostomia, JEJ) sairaalassa ollessaan. Nykyinen käytäntö on lopettaa ruokinta, kun potilas lähtee sairaalasta, vaikka letku jätetään paikalleen ensimmäiset 6 viikkoa. Suurin osa potilaista laihtuu leikkauksen jälkeen ja heidän on opittava sopeutumaan uusiin ruokailutottumuksiin ja -käyttäytymiseen. Muutamat potilaat ovat aloittaneet JEJ-syötteen uudelleen ravitsemusongelmien vuoksi, mikä vaatii lisää sairaalahoitoa.

Ei tiedetä, hyötyisivätkö kaikki potilaat tällaisesta kotiruokinnasta. Aiemmat tutkimukset ovat arvioineet vain JEJ-ruokinnan arvoa potilaiden ollessa vielä sairaalassa. JEJ-ruokinnan jatkamisen hyödystä sairaalasta kotiutumisen jälkeen tiedetään vähän, vaikka kotiruokinta ei olekaan harvinaista muissa potilasryhmissä (esim. aivohalvauksen jälkeen).

Ehdotettu tutkimus antaa alustavaa tietoa potilaiden hyvinvoinnista mittaamalla elämänlaatua ja tekijöitä, kuten painon muutosta ja ruokavalion saantia leikkauksen jälkeisen kotiruokinnan jälkeen. Tutkimukseen rekrytoidut koehenkilöt sijoitetaan satunnaisesti kontrolliryhmään, jotka saavat nykyistä ravitsemushoitoa (ravitsemussuositusten ja suun kautta otettavien ravintolisäjuomien perusteella) tai interventioryhmään, joka saa JEJ-kotiruokintaa 6 viikon ajan sairaalasta poistumisen jälkeen. nykyiseen hoitoon.

Jos kontrolliryhmän koehenkilöillä on ongelmia kotona syömisessä, kotiruokinta JEJ-letkun kautta aloitetaan tarvittaessa.

Tutkimuksessa selvitetään myös, miten leikkaus ja JEJ-ruokinta kotona vaikuttavat potilaaseen ja hoitajiin kyselylomakkeilla ja haastatteluilla potilaiden kotona.

Saatu tieto auttaa monikeskustutkimuksen suunnittelussa. Tätä interventiota pidetään tärkeänä, koska se voi hyödyttää tuhansia potilaita vuosittain kohtuullisin kustannuksin.