Bioaktivt glas (Sol-gel) för alveolär benregenerering efter kirurgisk extraktion

Bioaktivt glas har länge varit känt som ett bentransplantatersättning som kan förstärka benen. Det aktuella förslaget introducerar en nyligen skräddarsydd bioaktiv glasställning med flerskalig porositet framställd med hjälp av sol-gel-tekniken för att regenerera ben i extraktionshål med syfte att bevara den alveolära åsen. Detta nya material har potential att förbättra angiogenes och osteogenes och därigenom bevara den totala höjden och bredden av alveolarbenet genom att regenerera nytt ben som nära efterliknar det intilliggande friska. Trettio patienter som behöver myofunktionell terapi inklusive premolär extraktion som en del av en tvåstegs ortodontisk behandling (klass II division I) kommer att inkluderas i denna fas I/II kliniska studie. Patienterna kommer att genomgå extraktion av sina maxillära och mandibulära premolartänder. Detta kommer att fungera som en studie med delad mun där extraktionshålen på ena sidan lämnas tomma medan de på andra sidan kommer att få det bioaktiva glaset som ett bentransplantatersättning. Klinisk och radiografisk bedömning av läkning kommer att utföras vid följande tidsintervall; 1,2,4,12,24 veckor. Kliniska kriterier inkluderar poängsättning för smärta, inflammation och förekomst av postoperativa komplikationer med hjälp av ett väldefinierat poängsystem. Radiografisk bedömning kommer att övervaka förändringarna i crestal benhöjd och bentäthet. Datortomografiska skanningar kommer också att göras preoperativt och efter 6 månader för varje patient för 3D-bedömning av benförändringar. En kärnbiopsi kommer också att tas efter informerat samtycke vid 6 månaders tidpunkt för att utvärdera kvaliteten och kvantiteten av nytt ben som bildas.