Vidrio Bioactivo (Sol-gel) para Regeneración de Hueso Alveolar Posterior a Extracción Quirúrgica

El vidrio bioactivo se conoce desde hace mucho tiempo como un sustituto del injerto óseo capaz de aumentar el hueso. La propuesta actual presenta un andamio de vidrio bioactivo recientemente diseñado con porosidad multiescala preparado mediante la técnica sol-gel para regenerar hueso en alvéolos de extracción con el objetivo de preservar la cresta alveolar. Este material novedoso tiene el potencial de mejorar la angiogénesis y la osteogénesis, preservando así la altura y el ancho generales del hueso alveolar mediante la regeneración de hueso nuevo que se asemeja mucho al sano adyacente. Treinta pacientes que requieran terapia miofuncional, incluida la extracción de premolares como parte de un tratamiento de ortodoncia en dos etapas (clase II, división I), se inscribirán en este estudio clínico de fase I/II. Los pacientes se someterán a la extracción de sus dientes premolares maxilares y mandibulares. Esto servirá como un estudio de boca dividida donde por un lado se dejarán vacíos los alvéolos de extracción mientras que por el otro lado se recibirá el vidrio bioactivo como sustituto del injerto óseo. La evaluación clínica y radiográfica de la cicatrización se realizará en los siguientes intervalos de tiempo; 1,2,4,12,24 semanas. Los criterios clínicos incluirán la puntuación del dolor, la inflamación y la aparición de cualquier complicación posoperatoria utilizando un sistema de puntuación bien definido. La evaluación radiográfica controlará los cambios en la altura del hueso crestal y la densidad mineral ósea. También se tomarán tomografías computarizadas antes de la operación y a los 6 meses para cada paciente para la evaluación 3D de los cambios óseos. También se tomará una biopsia central después del consentimiento informado a los 6 meses para evaluar la calidad y la cantidad de hueso nuevo formado.