Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En klinisk prövning med Spy Elite System för att planera vävnadsförstärkningsflikar efter reparation av ventral bråck

19 april 2022 uppdaterad av: Wake Forest University Health Sciences

En randomiserad, prospektiv, dubbelblind klinisk prövning med Spy Elite-system för att planera vävnadsförstärkningsflikar och minska sårkomplikationer efter reparationer av komplexa ventrala bråck

Syftet med detta projekt är att utvärdera effektiviteten av Spy Elite System (LifeCell Corporation, Branchburg, NJ, USA) vid planering av vävnadsförlopp och reducering av sårkomplikationer efter komplexa reparationer av ventral bråck. Komplexa ventrala bråckreparationer är förknippade med en hög frekvens av sårkomplikationer. Till stor del orsakas dessa komplikationer av att vävnadsförflyttningsflikar skapas för att stänga buken, vilket kan äventyra blodtillförseln till huden och subkutan vävnad. Den nuvarande standarden för vård för bedömning av blodperfusion till flikarna är en kirurgs kliniska bedömning. Det är dock ofta felaktigt. Spy Elite System utvecklades för att lösa detta problem. Spy Elite System är en enhet som gör det möjligt för kirurger att visualisera och utvärdera vävnadsperfusion i realtid. Det kan hjälpa kirurgen att identifiera optimal klaffdesign och minska risken för postoperativa sårkomplikationer relaterade till vävnadsischemi. Det primära målet med denna studie är att utvärdera effektiviteten av Spy Elite System för att hjälpa en kirurg att skapa vävnadsflikar med tillräcklig blodtillförsel genom en prospektiv, randomiserad klinisk prövning. Spy Elite-systemet har använts framgångsrikt för att bedöma livskraften hos mastektomiflikar vid bröstkirurgi och har visat sig vara extremt känslig för att förutsäga mastektomifliksnekros. Ingen klinisk prövning har dock utförts för att utvärdera effektiviteten av Spy Elite System för att bedöma livsdugligheten hos bukens subkutana flikar vid komplexa ventrala bråckreparationer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Mer än 90 000 reparationer av ventral bråck utförs i USA årligen. Stora ventrala bråck kräver ofta en komplex bukväggsrekonstruktion inklusive att skapa vävnadsförflyttningsflikar. Komplexa bukväggsrekonstruktioner är associerade med upp till 20 % sårkomplikationer inklusive hudfliksnekros och sårnedbrytningar. Förebyggande av hudnekros och ischemi skulle avsevärt minska sjukligheten i samband med dessa procedurer.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

115

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28203
        • Atrium Health - Carolinas Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Patienter med ventralt bråck som kommer att kräva vävnadsförflyttningsflikar vid tidpunkten för bråckreparation
  • Ålder ≥ 18 år
  • Undertecknat informerat samtycke

Exklusions kriterier:

  • ASA poäng IV eller högre
  • Ålder < 18 år
  • Patienter med jodallergi
  • Patienter med aktuell sår- eller meshinfektion
  • Gravida patienter
  • Patienter med njursjukdom i slutstadiet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Dubbel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kontroll - Blindad användning av SPY Elite
Grupp A kommer att bestå av intraoperativ avbildning av bukväggen före snittet, följt av reparation av ventral bråck med subkutana frammatningsflikar utan att titta på avbildningen som finns i Spy Elite-systemet. Ett digitalt fotografi kommer att tas före och omedelbart efter det första snittet, såväl som omedelbart före och efter stängning. Patienten kommer att få digitala fotografier av operationssåret tagna av operationsteamet dagligen fram till utskrivningen och vid uppföljningsbesök vid en vecka, två veckor, fyra veckor och tolv veckor. Efter att tjugo patienter har slutfört fas I kommer det kirurgiska teamet att avblindas för Spy Elite-avbildning. Spy Elite-bildbehandlingen och alla digitala fotografier av alla patienter kommer att granskas.
Kirurgen är förblindad för Spy Elite-avbildning och planerar vävnadsförflyttningsflikar enligt enbart klinisk bedömning
Experimentell: SPY - Oblindad användning av SPY Elite
Grupp B kommer att få snitt och framstegsflik som utförs baserat på bedömning av blodtillförseln med Spy Elite-systemet, såväl som potentiell revision av flikarna om delar av fliken verkar underperfunderade i bildbehandlingen före stängning. Patienterna kommer att bli blinda för huruvida deras intraoperativa Spy Elite-avbildning användes för operativ planering. Alla patienter kommer att få digitala fotografier av operationssåret tagna av en blindad medlem av operationsteamet dagligen fram till utskrivningen och vid uppföljningsbesök en till två veckor, fyra veckor och 12 veckor efter operationen. Digitala fotografier kommer att granskas av en blind kirurg, som kommer att bedöma såret för komplikationer.
Kirurgen planerar vävnadsförflyttningsflikar med hjälp av Spy Elite System-avbildning

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal deltagare med sårkomplikationer
Tidsram: 12 veckor
sammanbrott, nekros, erytem, ​​infektion eller dehiscens med specificerad plats
12 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 november 2011

Primärt slutförande (Faktisk)

1 oktober 2015

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2015

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

24 juni 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

24 juni 2013

Första postat (Uppskatta)

26 juni 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

21 april 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2022

Senast verifierad

1 november 2021

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 101106A

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Obeslutsam

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Ja

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera