- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01897155
Effekt av akut arteriell hypertoni på morfins behov och postkirurgisk smärta.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det höga arteriella blodtrycket har korrelerats med en ökning av smärttröskel hos djur och människor. En av förklaringarna till detta fenomen är en baroreceptoraktivitet och vasopressinfrisättning i nivå med ryggmärgs dorsal horn och hypotalamus.
Så vitt vi vet finns det bara en studie om effekten av kronisk hypertoni på postoperativ smärta och ingen med akut hypertoni. Vi beslutade därför att genomföra en randomiserad kontrollerad studie för att utvärdera effekten av akut hypertoni på postoperativa morfinbehov.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Region Metropolitana
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 8330024
- Hospital Clinico Pontificia Universidad Catolica
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiology patientklassificeringsstatus (ASA) I-II
- Mellan 20 och 60 år
- Programmerad för elektiv laparoskopisk kolecystektomi
Exklusions kriterier:
- Historik av arteriell hypertoni
- Baslinjeblodtryck över 139/89
- Användning av opioider och eventuellt smärtstillande läkemedel under de sista 24 timmarna före operationen
- Kronisk användning av icke-steroida antiinflammatoriska medel
- BMI > 34,9
- Historik om drog- eller alkoholmissbruk
- Användning av mediciner som stör det centrala nervsystemet
- Biverkningar på de läkemedel som används i studien
- Graviditet
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Stödjande vård
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: SBP 20-30 % under baslinjen
Induktion av anestesi utfördes med remifentanil, pentotal 3 mg/kg och atracurium 0,5 mg/kg.
Anestesin upprätthölls med remifentanil (0,4 ug/kg/min) och isofluran justerad till bispektralt index (40-60).
Patienterna fick en fenylefrininfusion för att upprätthålla systoliskt blodtryck (SBP) 20 % till 30 % under baslinjen.
Den nedre gränsen för SBP var 75 mmHg.
I återhämtningsrummet administrerades morfin rutinmässigt i doser på 3 mg IV var 15:e minut tills smärtan var mindre än 4 uppskattad med visuell analog skala (VAS).
VAS och smärttröskel med von Frey-filament bedömdes 2, 6, 12 och 24 timmar efter operationen.
Alla patienter fick ketorolac 30 mg IV var 8:e timme och intravenöst morfin administrerat av ett patientkontrollerat analgesisystem (PCA) under de första 24 timmarna.
|
Patienterna tilldelades att få en fenylefrininfusion för att upprätthålla systoliskt blodtryck (SBP) 20 % till 30 % över baslinjen.
Den övre gränsen för systoliskt blodtryck är 165 mmHg.
|
|
Övrig: SBP 20-30 % över baslinjen
Induktion av anestesi utfördes med remifentanil, pentotal 3 mg/kg och atracurium 0,5 mg/kg.
Anestesin upprätthölls med remifentanil (0,4 ug/kg/min) och isofluran justerad till bispektralt index (40-60).
Patienterna fick en fenylefrininfusion för att upprätthålla systoliskt blodtryck (SBP) 20 % till 30 % över baslinjen.
Den övre gränsen för SBP var 165 mmHg.
I återhämtningsrummet administrerades morfin rutinmässigt i doser på 3 mg IV var 15:e minut tills smärtan var mindre än 4 uppskattad med visuell analog skala (VAS).
VAS och smärttröskel med von Frey-filament bedömdes 2, 6, 12 och 24 timmar efter operationen.
Alla patienter fick ketorolac 30 mg IV var 8:e timme och intravenöst morfin administrerat av ett patientkontrollerat analgesisystem (PCA) under de första 24 timmarna.
|
Patienterna tilldelades att få en fenylefrininfusion för att upprätthålla systoliskt blodtryck (SBP) 20 % till 30 % under baslinjen.
Den nedre gränsen för systoliskt blodtryck är 75 mmHg
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Morfinbehov efter laparoskopisk kolecystektomi
Tidsram: Första 24 timmarna efter operationen
|
Mått på morfinkonsumtion under de första 24 postoperativa timmarna hos patienter som genomgår laparoskopisk kolecystektomi.
|
Första 24 timmarna efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Effekter av akut hypertoni i smärtpoäng
Tidsram: Första 24 timmarna efter operationen
|
Första 24 timmarna efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Alejandro E Delfino, MD, Departamento de Anestesiología, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- RIH_AP-UC-2012
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .