- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01897155
Effekt af akut arteriel hypertension på morfins behov og postkirurgiske smerter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det høje arterielle blodtryk er blevet korreleret med en stigning i smertetærskel hos dyr og mennesker. En af forklaringerne på dette fænomen er en baroreceptoraktivitet og vasopressinfrigivelse på niveau med rygmarvens dorsale horn og hypothalamus.
Så vidt vi ved, er der kun én undersøgelse om effekten af kronisk hypertension på postoperative smerter og ingen med akut hypertension. Vi besluttede derfor at gennemføre et randomiseret kontrolleret forsøg for at evaluere effekten af akut hypertension på postoperativ morfins behov.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Region Metropolitana
-
Santiago, Region Metropolitana, Chile, 8330024
- Hospital Clinico Pontificia Universidad Catolica
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiology patientklassifikationsstatus (ASA) I-II
- Mellem 20 og 60 år
- Programmeret til elektiv laparoskopisk kolecystektomi
Ekskluderingskriterier:
- Historie om arteriel hypertension
- Baseline blodtryk over 139/89
- Brug af opioider og eventuelt smertestillende lægemiddel inden for de sidste 24 timer før operationen
- Kronisk brug af ikke-steroid antiinflammatorisk
- BMI > 34,9
- Historie om stof- eller alkoholmisbrug
- Brug af medicin, der forstyrrer centralnervesystemet
- Bivirkninger af de lægemidler, der blev brugt i undersøgelsen
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: SBP 20-30% under baseline
Induktion af anæstesi blev udført med remifentanil, pentothal 3 mg/kg og atracurium 0,5 mg/kg.
Anæstesi blev opretholdt med remifentanil (0,4 ug/kg/min) og isofluran justeret til bispektralt indeks (40-60).
Patienterne fik en phenylephrininfusion for at opretholde det systoliske blodtryk (SBP) 20 % til 30 % under baseline.
Den nedre grænse for SBP var 75 mmHg.
I opvågningsrummet blev morfin administreret rutinemæssigt i doser på 3 mg IV hvert 15. minut, indtil smerten var mindre end 4 estimeret ved visuel analog skala (VAS).
VAS og smertetærskel med von Frey filamenter blev vurderet efter 2, 6, 12 og 24 postoperative timer.
Alle patienter fik ketorolac 30 mg IV hver 8. time og intravenøs morfin administreret af patientkontrolleret analgesisystem (PCA) i løbet af de første 24 timer.
|
Patienterne blev tildelt en phenylephrininfusion for at opretholde det systoliske blodtryk (SBP) 20 % til 30 % over baseline.
Den øvre grænse for systolisk blodtryk er 165 mmHg.
|
|
Andet: SBP 20-30 % over baseline
Induktion af anæstesi blev udført med remifentanil, pentothal 3 mg/kg og atracurium 0,5 mg/kg.
Anæstesi blev opretholdt med remifentanil (0,4 ug/kg/min) og isofluran justeret til bispektralt indeks (40-60).
Patienterne modtog en phenylephrininfusion for at opretholde det systoliske blodtryk (SBP) 20 % til 30 % over baseline.
Den øvre grænse for SBP var 165 mmHg.
I opvågningsrummet blev morfin administreret rutinemæssigt i doser på 3 mg IV hvert 15. minut, indtil smerten var mindre end 4 estimeret ved visuel analog skala (VAS).
VAS og smertetærskel med von Frey filamenter blev vurderet efter 2, 6, 12 og 24 postoperative timer.
Alle patienter fik ketorolac 30 mg IV hver 8. time og intravenøs morfin administreret af patientkontrolleret analgesisystem (PCA) i løbet af de første 24 timer.
|
Patienterne blev tildelt en phenylephrininfusion for at opretholde det systoliske blodtryk (SBP) 20 % til 30 % under baseline.
Den nedre grænse for systolisk blodtryk er 75 mmHg
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Morfinbehov efter laparoskopisk kolecystektomi
Tidsramme: Første 24 timer efter operationen
|
Mål for morfinforbrug i løbet af de første 24 postoperative timer hos patienter, der gennemgår laparoskopisk kolecystektomi.
|
Første 24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Effekter af akut hypertension i smertescore
Tidsramme: Første 24 timer efter operationen
|
Første 24 timer efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alejandro E Delfino, MD, Departamento de Anestesiología, Hospital Clínico Pontificia Universidad Católica de Chile
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RIH_AP-UC-2012
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerter, postoperativ
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med SBP 20-30 % over baseline
-
State University of New York at BuffaloUnited States Department of DefenseRekrutteringHypertermi | Træthed; VarmeForenede Stater
-
BSN Medical IncUkendtKronisk venøs sygdomForenede Stater
-
University of GeorgiaCotton IncorporatedRekrutteringDyslipidæmi | Overvægt og fedme | Ernæring, sundForenede Stater
-
Rush University Medical CenterRekrutteringRadikulopati | CRPS (komplekse regionale smertesyndromer) | Perifer neuropatiForenede Stater
-
ViroXis CorporationAfsluttetAlmindelige vorterForenede Stater
-
Barretos Cancer HospitalUkendt
-
CytoAgents, Inc.TFS HealthScienceRekrutteringCytokinfrigivelsessyndromForenede Stater
-
Engin ÇetinAfsluttetEndotracheal Tube | Ødem i luftvejene | Luftvejs ultralydTyrkiet (Türkiye)
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSIkke rekrutterer endnu
-
University of Maryland, BaltimoreNational Institute on Aging (NIA); University of Texas Southwestern Medical...RekrutteringVenøs insufficiens | Ødem i benene | Venøse sår | Hjertesvigt, KongestivForenede Stater