Hantera diabetes under graviditeten med hjälp av mobiltelefon/internetteknik

Kontroll av blodsockernivåer är fördelaktigt under graviditeten, men möjligheten att effektivt övervaka patientens blodsockernivåer är utmanande och tidskrävande för patienter och vårdgivare. Patienterna måste hålla reda på sina egna glukosnivåer och ta initiativ till att kontrollera blodsockret flera gånger om dagen. Traditionellt registrerar patienter sina glukosnivåer i en loggbok, som de tar med sig under ett kontorsbesök eller använder för att rapportera sina glukosnivåer via telefon. Icke-efterlevnad och faktisk rapportering är inte ovanligt. Obstetriker och eller diabetesprogrampersonal tillbringar timmar med att kommunicera med patienter för att få och registrera glukosvärden, därför behövs alternativ till telefonsamtal.

Utredarna utförde en prospektiv randomiserad cross-over-studie där man jämförde ett konventionellt röstbrevlåda (kontrollsystem) för hemglukosrapportering med ett rapporteringssystem för mobiltelefon/internet (Confidant). Det primära utfallsmåttet var överensstämmelse med hemblodsockerrapportering med fingerstick. Överensstämmelse fastställdes av antalet hemglukos-fingersticks som rapporterats / förväntats (%). Det sekundära resultatet var patientnöjdhet. Försökspersonerna var deltagare i Kapiolani Medical Center for Women and Children's diabetes in pregnancy-programmet, känt som "A Sweeter Choice". IRB-godkännande erhölls innan studien påbörjades och alla försökspersoner fick informerat samtycke. Studien finansierades av Hawai'i Medical Service Association, ett medicinskt försäkringsbolag på Hawaii. Confidant-utrustningen levererades av Hookele Personal Health Planners, LLC. Ingen av personalen på Ho'okele eller Hawaii Medical Service Association var involverad i datainsamling eller analys. Försökspersoner randomiserades till Confidant eller kontrollsystemet vid inträdet i diabetesprogrammet under samråd med maternal fetal Medicine läkare. Efter randomisering utförde försökspersoner det tilldelade övervakningssystemet i 3 veckor. Efter tre veckor gick de över till det andra övervakningssystemet. En nöjdhetsundersökning genomfördes efter tre veckor på det andra systemet.