Pilotstudie med peginterferon, ribavirin och boceprevir före transplantation för att rensa virus i hepatit C Genotyp 1-infekterade individer som genomgår ortotopisk levertransplantation

Patientinklusionskriterier: Män och kvinnor i åldern 18 till 70 år inklusive, patienter med genotyp I Hepatit C som är listade för ortotopisk levertransplantation (OLT) kommer att registreras. De med hepatocellulärt karcinom med eller utan behandling av hepatom kan också inkluderas. MELD-poängen för inskrivning kommer att begränsas till 16. Patienter måste ha medicinskt kontrollerad ascites och de som har måttlig eller dåligt kontrollerad ascites kommer att exkluderas.

Behandlingsplan: Femton patienter med kronisk genotyp I Hepatit C kommer att registreras. Alla patienter kommer att börja med peginterferon och ribavirin i 4 veckor med tillsats av boceprevir efter vecka 4 fram till ortotopisk levertransplantation. Dosen av interferon kommer att vara peginterferon 1,0 mcg/kg med viktbaserat ribavirin (600-1200 mg) med boceprevir 800 mg tre gånger dagligen (tre gånger per dag) fram till OLT. Alla patienter kommer att listas för ortotopisk levertransplantation. HCV RNA kommer att mätas varje månad. När de kallas in för transplantation kommer de att ta sin sista dos ribavirin precis innan de går till operationssalen. Patienterna kommer att genomgå ortotopisk levertransplantation enligt standardprotokoll av Indiana University. De kommer att få av Dobhoff boceprevir 800 tid för 3 doser efter transplantation. Virologisk misslyckande kommer att vara HCV RNA > 100 I.U. i vecka 12.