Delad dos kontra samma dag reducerad volym PEG-ELS Plus Bisacodyl för morgonkoloskopi

En bra tarmförberedelseregim är en som inte bara är effektiv för att rengöra tjocktarmen utan bör vara relativt liten i volym och vältolererad av patienter med minimala negativa gastrointestinala symtom. På vårt center används reducerad volym 2-liters PEG-ELS plus bisacodyl och fiberfattig kost för tarmförberedelse för patienter som genomgår koloskopi. Patienter som genomgår poliklinisk koloskopi på morgonen skulle normalt få i sig PEG-ELS och bisacodyl dagen innan. Denna regim har visat sig tolereras bättre av patienter utan att kompromissa med kvaliteten på tarmförberedelser jämfört med konventionella 4-liters PEG-ELS. Tidigare studie om patienttillfredsställelse fann dock att nästan hälften av patienterna som deltog i den polikliniska koloskopitjänsten på vårt center var missnöjda med den tarmförberedelse som användes. Av de sju punkter som beaktades i utvärderingen av patienttillfredsställelse var komfortnivån under tarmförberedelse den främsta orsaken till ogynnsamma svar. Dessutom fann en separat studie som använde samma tarmförberedelseregim på vårt center en hög andel av dålig tarmförberedelse, vilket var associerat med ökade tekniska svårigheter och patientobehag under koloskopi. Det fanns helt klart ett behov av en bättre förberedelse av tarmen. Aktuell litteratur tyder på att antingen ta PEG-ELS med reducerad volym samma morgon istället för föregående kväll, eller att dela upp tarmförberedelserna, skulle vara bättre. Huruvida det förra eller det senare är bättre är dock okänt. Syftet med vår studie var att jämföra användningen av PEG-ELS med reducerad volym av heldos samma morgon och PEG-ELS med reducerad volym med delad dos för tarmförberedelse för patienter som genomgår koloskopi på morgonen.