- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01920178
Utvärderingsstudie för effektivitet och säkerhet av PinPointe FootLaser vid behandling av onykomykos
En placebokontrollerad, randomiserad, prospektiv studie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av PinPointe FootLaser hos patienter som har misslyckats med oral terbinafinbehandling för onykomykos
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta protokoll är utformat för att visa att PinPointe FootLaser-behandlingen kan ge klinisk förbättring vid behandling av onykomykos hos patienter som tidigare har tagit Terbinafin och misslyckats med behandlingen. Varaktigheten av registreringen för varje ämne kommer att vara 2 år, med förväntningen att detta är den tidsperiod som kommer att ge 100% minskning av området för involverad spik. Inskrivningen är konkurrenskraftig och vi räknar med att registrera 40 patienter vid CHA.
Den medicinska enheten som är föremål för denna kliniska prövning är PinPointe FootLaser, tillverkad av NuvoLase, Inc. Det är en pulsad Nd:Yag-laserenhet som använder ett proprietärt pulståg, som arbetar vid 1064nm våglängd, med 100 μs pulser. Det fick godkännande av Section 510(k) före marknaden av FDA och efterföljande godkännande för behandling av onykomykos 2010.
Onykomykos (OM), en svampinfektion i tårna, är ett stort hälsoproblem runt om i världen. Det uppskattas att det finns mer än 40 miljoner lider av detta tillstånd i USA. En nyligen genomförd europeisk studie visade att prevalensen av onykomykos kan vara så hög som 26,9 %. Viktigt är att det är ett särskilt problem som oproportionerligt påverkar diabetiker. Det huvudsakliga orsaksmedlet varierar beroende på klimatet. Dermatofytinfektioner är vanliga över hela världen.
Preliminärt arbete in vitro och in vivo har visat principbeviset att PinPointe FootLaser-enheten kan döda mikroorganismer, inklusive dermatofyter och andra svampar, som infekterar tånageln. Baserat på dessa preliminära resultat har denna studie utformats för att visa effektiviteten och säkerheten hos PinPointe FootLaser för att rensa tånaglar, inklusive de med onykomykos.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Förenta staterna, 02139
- Cambridge Health Alliance
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tidigare behandling med minst 90 dagars oral terbinafin och avslutade behandlingen för minst 1 år sedan
- Kan känna en Semmes-Weinstein monofilament vid toppen av varje tå
- Måste ha minst 50 % inblandning i minst en stortånagel
- Måste vara villig och kunna presentera för ett behandlingsbesök och två uppföljningsbesök 6 månader och 12 månader efter initial behandling för att fotografera naglarna
- Måste vara villig att applicera aktuellt svampdödande medel på huden som omger tårna dagligen och vara villig att spraya skor med en aerosoliserad svampdödande medel varje vecka
- Måste ha dystrofiska tånaglar som kliniskt verkar vara mykotiska
- Ålder ≥ 18 år och ≤ 70 år
- Villig att följa studiekraven, inklusive regelbunden nageldebridering enligt indikation av utredaren
- Villig att ge informerat samtycke för att delta
Exklusions kriterier:
- Bevis på kallbrand eller icke-palperbar dorsalis pedis och posterior tibialpulser
- Kapillärpåfyllningstid längre än 5 sekunder
- Patienter som är allvarligt nedsatt immunförsvar (såsom vid AIDS, njurtransplantationsregimer, immunsupprimerade tillstånd till följd av malignitet eller medel som används för att utföra onkologisk vård, eller som lider av njursjukdom i slutstadiet)
- Patienter med dokumenterad diagnos av psoriasis eller lichen planus
- Aktivt behandla svampnaglar med ett topikalt medel under de senaste 90 dagarna före inskrivningen, inklusive tea tree-olja, svampdödande nagellack, Penlac, svamptinktur eller liknande receptfria antisvampbehandlingar
- Oförmåga att följa behandlingsregimen eller följa uppföljningsscheman
- Historik av malignt melanom eller någon form av hudcancer
- Bevis på akuta bakteriella infektioner med eller utan cellulit och/eller purulens
- Behandling för onychocryptosis under de senaste 30 dagarna eller en historia av återkommande onychocryptosis av minst 3 episoder under de senaste 12 månaderna där medicinsk vård såsom resektion av en fotterapeut/läkare eller användning av antibiotika utfördes
- Tånageldeformitet i samband med trauma, psoriasis eller lichen planus
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PinPointe fotlaser
Aktiv laser
|
Active Laser Treatment Group kommer att få en aktiv Pinpointe Foot Laser-stråle.
Kontroll Placebo Sham Laser Group kommer endast att ta emot den lokaliserande (riktande) icke-aktiva strålen från Pinpointe Foot Laser
|
|
Sham Comparator: Shamlasergrupp
Behandling med endast lokaliserande (riktande) stråle av Pinpointe Foot Laser
|
Active Laser Treatment Group kommer att få en aktiv Pinpointe Foot Laser-stråle.
Kontroll Placebo Sham Laser Group kommer endast att ta emot den lokaliserande (riktande) icke-aktiva strålen från Pinpointe Foot Laser
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Mät förbättringen av måltånaglar under studieperioden genom att bedöma som en klinisk framgång om patienten upplever minst 50 % minskning av området för den inblandade nageln, bedömd av läkaren och bedömd av en oberoende utvärderare.
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Mät klinisk förbättring enligt patientens bedömning och bestäm förekomsten av onykomykos genom PCR-analys av nagelprover
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Antal deltagare med biverkningar under och efter varje studiebehandling
Tidsram: 12 månader
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Paul M Heffernan, D.P.M., Cambridge Health Alliance
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Potter LP, Mathias SD, Raut M, Kianifard F, Landsman A, Tavakkol A. The impact of aggressive debridement used as an adjunct therapy with terbinafine on perceptions of patients undergoing treatment for toenail onychomycosis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):46-52. doi: 10.1080/09546630600965004.
- Arrese JE, Pierard GE. Treatment failures and relapses in onychomycosis: a stubborn clinical problem. Dermatology. 2003;207(3):255-60. doi: 10.1159/000073086.
- Elewski BE, Scher RK, Aly R, Daniel R 3rd, Jones HE, Odom RB, Zaias N, Jacko ML. Double-blind, randomized comparison of itraconazole capsules vs. placebo in the treatment of toenail onychomycosis. Cutis. 1997 Apr;59(4):217-20.
- Gupta AK, Fleckman P, Baran R. Ciclopirox nail lacquer topical solution 8% in the treatment of toenail onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2000 Oct;43(4 Suppl):S70-80. doi: 10.1067/mjd.2000.109071.
- Haneke E, Abeck D, Ring J. Safety and efficacy of intermittent therapy with itraconazole in finger- and toenail onychomycosis: a multicentre trial. Mycoses. 1998 Dec;41(11-12):521-7. doi: 10.1111/j.1439-0507.1998.tb00716.x.
- Pollak R, Billstein SA. Efficacy of terbinafine for toenail onychomycosis. A multicenter trial of various treatment durations. J Am Podiatr Med Assoc. 2001 Mar;91(3):127-31. doi: 10.7547/87507315-91-3-127.
- Scher RK, Tavakkol A, Sigurgeirsson B, Hay RJ, Joseph WS, Tosti A, Fleckman P, Ghannoum M, Armstrong DG, Markinson BC, Elewski BE. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure. J Am Acad Dermatol. 2007 Jun;56(6):939-44. doi: 10.1016/j.jaad.2006.12.019. Epub 2007 Feb 16.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 0860/08/11
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .