- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01920178
Evaluatiestudie naar de werkzaamheid en veiligheid van PinPointe FootLaser bij de behandeling van onychomycose
Een placebogecontroleerde, gerandomiseerde, prospectieve studie om de werkzaamheid en veiligheid van PinPointe FootLaser te evalueren bij patiënten bij wie de orale terbinafinebehandeling voor onychomycose niet is aangeslagen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit protocol is ontworpen om aan te tonen dat de PinPointe FootLaser-behandeling klinische verbetering kan opleveren bij de behandeling van onychomycose bij patiënten die eerder Terbinafine hebben gebruikt en de behandeling niet heeft gefaald. De duur van de inschrijving voor elk vak is 2 jaar, met de verwachting dat dit de tijdsperiode is die 100% vermindering van het gebied van de betrokken nagel zal opleveren. Inschrijving is concurrerend en we verwachten 40 patiënten in te schrijven bij CHA.
Het medische apparaat dat het onderwerp is van deze klinische proef is de PinPointe FootLaser, vervaardigd door NuvoLase, Inc. Het is een gepulseerd Nd:Yag-laserapparaat dat een eigen pulstrein gebruikt, werkend op een golflengte van 1064 nm, met pulsen van 100 μsec. Het ontving pre-market Section 510(k)-goedkeuring van de FDA en daaropvolgende goedkeuring voor de behandeling van onychomycose in 2010.
Onychomycose (OM), een schimmelinfectie van de tenen, is wereldwijd een groot gezondheidsprobleem. Naar schatting zijn er in de VS meer dan 40 miljoen patiënten met deze aandoening. Een recente Europese studie toonde aan dat de prevalentie van onychomycose kan oplopen tot 26,9%. Belangrijk is dat het een specifiek probleem is dat onevenredig veel diabetici treft. De belangrijkste veroorzaker varieert afhankelijk van het klimaat. Dermatofyteninfecties komen wereldwijd veel voor.
Voorlopig in vitro en in vivo werk heeft aangetoond dat het PinPointe FootLaser-apparaat micro-organismen kan doden, waaronder dermatofyten en andere schimmels, die de teennagel infecteren. Op basis van deze voorlopige resultaten is deze studie opgezet om de werkzaamheid en veiligheid van de PinPointe FootLaser aan te tonen voor het verwijderen van teennagels, inclusief die met onychomycose.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Verenigde Staten, 02139
- Cambridge Health Alliance
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Eerdere behandeling met minstens 90 dagen oraal Terbinafine en de behandeling minstens 1 jaar geleden afgerond
- In staat om een Semmes-Weinstein-monofilament aan het puntje van elke teen te voelen
- Moet ten minste 50% betrokkenheid hebben bij ten minste één grote teennagel
- Moet bereid en in staat zijn om één behandelingsbezoek en twee vervolgbezoeken na 6 maanden en 12 maanden na de eerste behandeling te presenteren om de nagels te fotograferen
- Moet bereid zijn om dagelijks plaatselijk antischimmelmiddel op de huid rond de tenen aan te brengen en bereid zijn schoenen wekelijks met een aërosolvormig antischimmelmiddel te spuiten
- Moet dystrofische teennagels hebben die klinisch mycotisch lijken
- Leeftijd ≥ 18 jaar en ≤ 70 jaar
- Bereid om te voldoen aan de studievereisten, inclusief regelmatig nageldebridement zoals aangegeven door de onderzoeker
- Bereid om geïnformeerde toestemming te geven om deel te nemen
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs van gangreen of niet-voelbare dorsalis pedis en posterieure tibiale pulsen
- Capillaire bijvultijd langer dan 5 seconden
- Patiënten met een ernstig verzwakt immuunsysteem (zoals bij aids, niertransplantatieregimes, immunosuppressieve toestanden als gevolg van maligniteit of middelen die worden gebruikt bij het verlenen van oncologische zorg, of die lijden aan nierziekte in het eindstadium)
- Patiënten met een gedocumenteerde diagnose van psoriasis of lichen planus
- Actieve behandeling van schimmelnagels met een actueel middel gedurende de laatste 90 dagen voorafgaand aan inschrijving, inclusief tea tree-olie, schimmelwerende nagellak, Penlac, fungoïde tinctuur of soortgelijke vrij verkrijgbare antischimmelbehandelingen
- Onvermogen om het behandelingsregime te volgen of te voldoen aan follow-upschema's
- Geschiedenis van kwaadaardig melanoom of enige vorm van huidkanker
- Bewijs van acute bacteriële infecties met of zonder cellulitis en/of purulentie
- Behandeling van onychocryptose gedurende de laatste 30 dagen of een voorgeschiedenis van recidiverende onychocryptose van ten minste 3 episoden in de laatste 12 maanden waarin medische zorg zoals resectie door een podotherapeut/arts of gebruik van antibiotica werd gegeven
- Teennagelmisvorming geassocieerd met trauma, psoriasis of lichen planus
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: PinPointe voetlaser
Actieve laser
|
Active Laser Treatment Group ontvangt een actieve Pinpointe Foot Laserstraal.
Controle Placebo Sham Laser Group ontvangt alleen de lokaliserende (richtende) niet-actieve straal van de Pinpointe Foot Laser
|
|
Sham-vergelijker: Sham laser groep
Behandeling met alleen lokaliserende (richtende) straal van Pinpointe Foot Laser
|
Active Laser Treatment Group ontvangt een actieve Pinpointe Foot Laserstraal.
Controle Placebo Sham Laser Group ontvangt alleen de lokaliserende (richtende) niet-actieve straal van de Pinpointe Foot Laser
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Meet de verbetering van de beoogde teennagels tijdens de onderzoeksperiode door een klinisch succes te beschouwen als de patiënt een vermindering van ten minste 50% ervaart in het gebied van de betrokken nagel, beoordeeld door de clinicus en beoordeeld door een onafhankelijke beoordelaar.
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Meet klinische verbetering zoals beoordeeld door de patiënt en bepaal de aanwezigheid van onychomycose door PCR-analyse van nagelmonsters
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen tijdens en na elke studiebehandeling
Tijdsspanne: 12 maanden
|
12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Paul M Heffernan, D.P.M., Cambridge Health Alliance
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Potter LP, Mathias SD, Raut M, Kianifard F, Landsman A, Tavakkol A. The impact of aggressive debridement used as an adjunct therapy with terbinafine on perceptions of patients undergoing treatment for toenail onychomycosis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):46-52. doi: 10.1080/09546630600965004.
- Arrese JE, Pierard GE. Treatment failures and relapses in onychomycosis: a stubborn clinical problem. Dermatology. 2003;207(3):255-60. doi: 10.1159/000073086.
- Elewski BE, Scher RK, Aly R, Daniel R 3rd, Jones HE, Odom RB, Zaias N, Jacko ML. Double-blind, randomized comparison of itraconazole capsules vs. placebo in the treatment of toenail onychomycosis. Cutis. 1997 Apr;59(4):217-20.
- Gupta AK, Fleckman P, Baran R. Ciclopirox nail lacquer topical solution 8% in the treatment of toenail onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2000 Oct;43(4 Suppl):S70-80. doi: 10.1067/mjd.2000.109071.
- Haneke E, Abeck D, Ring J. Safety and efficacy of intermittent therapy with itraconazole in finger- and toenail onychomycosis: a multicentre trial. Mycoses. 1998 Dec;41(11-12):521-7. doi: 10.1111/j.1439-0507.1998.tb00716.x.
- Pollak R, Billstein SA. Efficacy of terbinafine for toenail onychomycosis. A multicenter trial of various treatment durations. J Am Podiatr Med Assoc. 2001 Mar;91(3):127-31. doi: 10.7547/87507315-91-3-127.
- Scher RK, Tavakkol A, Sigurgeirsson B, Hay RJ, Joseph WS, Tosti A, Fleckman P, Ghannoum M, Armstrong DG, Markinson BC, Elewski BE. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure. J Am Acad Dermatol. 2007 Jun;56(6):939-44. doi: 10.1016/j.jaad.2006.12.019. Epub 2007 Feb 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 0860/08/11
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .