- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01920178
Estudo de avaliação da eficácia e segurança do PinPointe FootLaser no tratamento da onicomicose
Um estudo prospectivo, randomizado e controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança do PinPointe FootLaser em pacientes que falharam no tratamento oral com terbinafina para onicomicose
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este protocolo foi desenvolvido para demonstrar que o tratamento PinPointe FootLaser é capaz de produzir melhora clínica no tratamento de onicomicose em pacientes que já tomaram terbinafina e falharam no tratamento. A duração da inscrição para cada disciplina será de 2 anos, com a expectativa de que este seja o período de tempo que renderá 100% de redução na área da unha envolvida. A inscrição é competitiva e esperamos inscrever 40 pacientes no CHA.
O dispositivo médico objeto deste ensaio clínico é o PinPointe FootLaser, fabricado pela NuvoLase, Inc. É um dispositivo de laser Nd:Yag pulsado que usa um trem de pulso proprietário, operando em comprimento de onda de 1064 nm, com pulsos de 100 μs. Recebeu autorização da Seção 510(k) pré-comercialização do FDA e autorização subsequente para o tratamento de onicomicose em 2010.
A onicomicose (OM), uma infecção fúngica dos dedos dos pés, é um importante problema de saúde em todo o mundo. Estima-se que existam mais de 40 milhões de portadores dessa condição nos EUA. Um estudo europeu recente mostrou que a prevalência de onicomicose pode chegar a 26,9%. É importante ressaltar que é um problema particular que afeta desproporcionalmente os diabéticos. O principal agente causador varia de acordo com o clima. Infecções por dermatófitos são comuns em todo o mundo.
O trabalho preliminar in vitro e in vivo demonstrou a prova de princípio de que o dispositivo PinPointe FootLaser pode matar microorganismos, incluindo dermatófitos e outros fungos, que infectam a unha. Com base nesses resultados preliminares, este estudo foi desenvolvido para demonstrar a eficácia e a segurança do PinPointe FootLaser para limpar as unhas dos pés, incluindo aquelas com onicomicose.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Estados Unidos, 02139
- Cambridge Health Alliance
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Tratamento anterior com pelo menos 90 dias de Terbinafina oral e completou o tratamento há pelo menos 1 ano
- Capaz de sentir um monofilamento de Semmes-Weinstein na ponta de cada dedo
- Deve ter pelo menos 50% de envolvimento em pelo menos uma unha do pé grande
- Deve estar disposto e ser capaz de comparecer a uma visita de tratamento e duas visitas de acompanhamento aos 6 meses e 12 meses após o tratamento inicial para fotografar as unhas
- Deve estar disposto a aplicar antifúngico tópico na pele ao redor dos dedos diariamente e estar disposto a borrifar sapatos com antifúngico em aerossol semanalmente
- Deve ter unhas distróficas que clinicamente parecem ser micóticas
- Idade ≥ 18 anos e ≤ 70 anos
- Disposto a cumprir os requisitos do estudo, incluindo desbridamento regular das unhas, conforme indicado pelo investigador
- Disposto a fornecer consentimento informado para participar
Critério de exclusão:
- Evidência de gangrena ou pulsos pediosos e tibiais posteriores não palpáveis
- Tempo de enchimento capilar superior a 5 segundos
- Pacientes gravemente imunocomprometidos (como na AIDS, regimes de transplante renal, estados imunossuprimidos decorrentes de malignidade ou agentes usados na prestação de cuidados oncológicos, ou que sofrem de doença renal terminal)
- Pacientes com diagnóstico documentado de psoríase ou líquen plano
- Tratar ativamente unhas fúngicas com um agente tópico durante os últimos 90 dias antes da inscrição, incluindo óleo de melaleuca, esmalte antifúngico, Penlac, tintura fungoide ou tratamentos antifúngicos similares sem receita
- Incapacidade de seguir o regime de tratamento ou cumprir os cronogramas de acompanhamento
- História de melanoma maligno ou qualquer forma de câncer de pele
- Evidência de infecções bacterianas agudas com ou sem celulite e/ou purulência
- Tratamento para onicocriptose durante os últimos 30 dias ou história de onicocriptose recorrente de pelo menos 3 episódios nos últimos 12 meses em que foram prestados cuidados médicos, como ressecção por um podólogo/médico ou uso de antibióticos
- Deformidade da unha associada a trauma, psoríase ou líquen plano
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Comparador Ativo: PinPointe Foot Laser
Laser ativo
|
O Active Laser Treatment Group receberá o feixe de laser Pinpointe Foot ativo.
Control Placebo Sham Laser Group receberá apenas o feixe não ativo de localização (direcionamento) do Pinpointe Foot Laser
|
Comparador Falso: Grupo de laser falso
Tratamento apenas com feixe de localização (direcionamento) de Pinpointe Foot Laser
|
O Active Laser Treatment Group receberá o feixe de laser Pinpointe Foot ativo.
Control Placebo Sham Laser Group receberá apenas o feixe não ativo de localização (direcionamento) do Pinpointe Foot Laser
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Medir a melhoria nas unhas dos pés alvo durante o período do estudo, considerando um sucesso clínico se o paciente apresentar pelo menos uma redução de 50% na área da unha envolvida, julgado pelo clínico e julgado por um avaliador independente.
Prazo: 12 meses
|
12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Medir a melhora clínica conforme julgado pelo paciente e determinar a presença de onicomicose por análise de PCR de amostras de unhas
Prazo: 12 meses
|
12 meses
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
---|---|
Número de participantes com eventos adversos durante e após cada tratamento do estudo
Prazo: 12 meses
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Paul M Heffernan, D.P.M., Cambridge Health Alliance
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Potter LP, Mathias SD, Raut M, Kianifard F, Landsman A, Tavakkol A. The impact of aggressive debridement used as an adjunct therapy with terbinafine on perceptions of patients undergoing treatment for toenail onychomycosis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):46-52. doi: 10.1080/09546630600965004.
- Arrese JE, Pierard GE. Treatment failures and relapses in onychomycosis: a stubborn clinical problem. Dermatology. 2003;207(3):255-60. doi: 10.1159/000073086.
- Elewski BE, Scher RK, Aly R, Daniel R 3rd, Jones HE, Odom RB, Zaias N, Jacko ML. Double-blind, randomized comparison of itraconazole capsules vs. placebo in the treatment of toenail onychomycosis. Cutis. 1997 Apr;59(4):217-20.
- Gupta AK, Fleckman P, Baran R. Ciclopirox nail lacquer topical solution 8% in the treatment of toenail onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2000 Oct;43(4 Suppl):S70-80. doi: 10.1067/mjd.2000.109071.
- Haneke E, Abeck D, Ring J. Safety and efficacy of intermittent therapy with itraconazole in finger- and toenail onychomycosis: a multicentre trial. Mycoses. 1998 Dec;41(11-12):521-7. doi: 10.1111/j.1439-0507.1998.tb00716.x.
- Pollak R, Billstein SA. Efficacy of terbinafine for toenail onychomycosis. A multicenter trial of various treatment durations. J Am Podiatr Med Assoc. 2001 Mar;91(3):127-31. doi: 10.7547/87507315-91-3-127.
- Scher RK, Tavakkol A, Sigurgeirsson B, Hay RJ, Joseph WS, Tosti A, Fleckman P, Ghannoum M, Armstrong DG, Markinson BC, Elewski BE. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure. J Am Acad Dermatol. 2007 Jun;56(6):939-44. doi: 10.1016/j.jaad.2006.12.019. Epub 2007 Feb 16.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 0860/08/11
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
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