- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01920178
Evalueringsundersøgelse for effektiviteten og sikkerheden af PinPointe FootLaser i behandling af onychomycosis
En placebokontrolleret, randomiseret, prospektiv undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af PinPointe FootLaser hos patienter, der har fejlet oral terbinafinbehandling for onychomycosis
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne protokol er designet til at demonstrere, at PinPointe FootLaser-behandlingen er i stand til at frembringe kliniske forbedringer ved behandling af onychomycosis hos patienter, der tidligere har taget Terbinafin og mislykkedes i behandlingen. Varigheden af tilmelding for hvert fag vil være 2 år, med forventning om, at dette er den periode, der vil give 100 % reduktion i arealet af involveret søm. Tilmeldingen er konkurrencedygtig, og vi forventer at tilmelde 40 patienter på CHA.
Det medicinske udstyr, der er genstand for dette kliniske forsøg, er PinPointe FootLaser, fremstillet af NuvoLase, Inc. Det er en pulseret Nd:Yag laserenhed, der bruger et proprietært pulstog, der fungerer ved 1064nm bølgelængde, med 100 μs pulser. Det modtog præ-market Section 510(k) godkendelse af FDA og efterfølgende godkendelse til behandling af onychomycosis i 2010.
Onychomycosis (OM), en svampeinfektion i tæerne, er et stort sundhedsproblem rundt om i verden. Det anslås, at der er mere end 40 millioner lider af denne tilstand i USA. En nylig europæisk undersøgelse viste, at forekomsten af onychomycosis kan være så høj som 26,9 %. Det er vigtigt, at det er et særligt problem, der uforholdsmæssigt påvirker diabetikere. Hovedårsagen varierer afhængigt af klimaet. Dermatofytinfektioner er almindelige over hele verden.
Foreløbigt in vitro og in vivo arbejde har demonstreret princippet om, at PinPointe FootLaser-enheden kan dræbe mikroorganismer, herunder dermatofytter og andre svampe, som inficerer tåneglen. Baseret på disse foreløbige resultater er denne undersøgelse designet til at demonstrere effektiviteten og sikkerheden af PinPointe FootLaser til at fjerne tånegle, inklusive dem med onychomycosis.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Forenede Stater, 02139
- Cambridge Health Alliance
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tidligere behandling med mindst 90 dages oral Terbinafin og afsluttede behandlingen for mindst 1 år siden
- I stand til at mærke en Semmes-Weinstein monofilament ved spidsen af hver tå
- Skal have mindst 50% involvering i mindst én store tånegl
- Skal være villig og i stand til at præsentere et behandlingsbesøg og to opfølgningsbesøg 6 måneder og 12 måneder efter indledende behandling for at fotografere neglene
- Skal være villig til at påføre lokalt svampedræbende middel på huden omkring tæerne på daglig basis og være villig til at sprøjte sko med et svampedræbende middel på en ugentlig basis
- Skal have dystrofiske tånegle, som klinisk ser ud til at være mykotisk
- Alder ≥ 18 år og ≤ 70 år
- Er villig til at overholde undersøgelseskrav, herunder regelmæssig debridering af neglene som angivet af investigator
- Er villig til at give informeret samtykke til at deltage
Ekskluderingskriterier:
- Tegn på koldbrand eller ikke-palpabel dorsalis pedis og posterior tibiale pulser
- Kapillær genopfyldningstid på mere end 5 sekunder
- Patienter, der er alvorligt immunkompromitterede (såsom i AIDS, nyretransplantationsregimer, immunsupprimerede tilstande som følge af malignitet eller midler, der anvendes til at yde onkologisk behandling, eller som lider af nyresygdom i slutstadiet)
- Patienter med dokumenteret diagnose psoriasis eller lichen planus
- Aktiv behandling af svampe-negle med et topisk middel i løbet af de sidste 90 dage før tilmelding, inklusive tea tree-olie, svampedræbende neglelak, Penlac, fungoid tinktur eller lignende antifungale behandlinger i håndkøb
- Manglende evne til at følge behandlingsregimen eller overholde opfølgningsplaner
- Anamnese med malignt melanom eller enhver form for hudkræft
- Bevis på akutte bakterielle infektioner med eller uden cellulitis og/eller purulens
- Behandling for onychocryptose i løbet af de sidste 30 dage eller en historie med tilbagevendende onychocryptose på mindst 3 episoder inden for de sidste 12 måneder, hvor der blev ydet medicinsk behandling såsom resektion af en fodterapeut/læge eller brug af antibiotika
- Tånegledeformitet forbundet med traumer, psoriasis eller lichen planus
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: PinPointe fodlaser
Aktiv laser
|
Active Laser Treatment Group vil modtage en aktiv Pinpointe Foot Laser-stråle.
Control Placebo Sham Laser Group vil kun modtage den lokaliserende (sigtende) ikke-aktive stråle fra Pinpointe Foot Laser
|
|
Sham-komparator: Sham laser gruppe
Behandling med kun lokaliserende (sigtende) stråle af Pinpointe Foot Laser
|
Active Laser Treatment Group vil modtage en aktiv Pinpointe Foot Laser-stråle.
Control Placebo Sham Laser Group vil kun modtage den lokaliserende (sigtende) ikke-aktive stråle fra Pinpointe Foot Laser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mål forbedring i måltånegle i løbet af undersøgelsesperioden ved at vurdere en klinisk succes, hvis patienten oplever mindst 50 % reduktion i området for involveret negle, bedømt af klinikeren og bedømt af en uafhængig evaluator.
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Mål klinisk forbedring efter patientens vurdering og bestem tilstedeværelsen af onychomycosis ved PCR-analyse af negleprøver
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser under og efter hver undersøgelsesbehandling
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paul M Heffernan, D.P.M., Cambridge Health Alliance
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Potter LP, Mathias SD, Raut M, Kianifard F, Landsman A, Tavakkol A. The impact of aggressive debridement used as an adjunct therapy with terbinafine on perceptions of patients undergoing treatment for toenail onychomycosis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):46-52. doi: 10.1080/09546630600965004.
- Arrese JE, Pierard GE. Treatment failures and relapses in onychomycosis: a stubborn clinical problem. Dermatology. 2003;207(3):255-60. doi: 10.1159/000073086.
- Elewski BE, Scher RK, Aly R, Daniel R 3rd, Jones HE, Odom RB, Zaias N, Jacko ML. Double-blind, randomized comparison of itraconazole capsules vs. placebo in the treatment of toenail onychomycosis. Cutis. 1997 Apr;59(4):217-20.
- Gupta AK, Fleckman P, Baran R. Ciclopirox nail lacquer topical solution 8% in the treatment of toenail onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2000 Oct;43(4 Suppl):S70-80. doi: 10.1067/mjd.2000.109071.
- Haneke E, Abeck D, Ring J. Safety and efficacy of intermittent therapy with itraconazole in finger- and toenail onychomycosis: a multicentre trial. Mycoses. 1998 Dec;41(11-12):521-7. doi: 10.1111/j.1439-0507.1998.tb00716.x.
- Pollak R, Billstein SA. Efficacy of terbinafine for toenail onychomycosis. A multicenter trial of various treatment durations. J Am Podiatr Med Assoc. 2001 Mar;91(3):127-31. doi: 10.7547/87507315-91-3-127.
- Scher RK, Tavakkol A, Sigurgeirsson B, Hay RJ, Joseph WS, Tosti A, Fleckman P, Ghannoum M, Armstrong DG, Markinson BC, Elewski BE. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure. J Am Acad Dermatol. 2007 Jun;56(6):939-44. doi: 10.1016/j.jaad.2006.12.019. Epub 2007 Feb 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0860/08/11
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Onykomykose af tånegle
-
Vésale HospitalJanssen-Cilag Ltd.AfsluttetForekomst af onychomycosis | Diabetiske neuropatiske patienter | Diagnostik af onychomycosis | Patienter, der er klinisk mistænkt for onychomycosis | Pålideligheden af diagnosen onychomycosisBelgien
-
University of Alabama at BirminghamDUSA Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetOnychomycosis på tåneglen | Distal og lateral subungual tånegl onychomycosisForenede Stater
-
DeviceFarm, Inc.Symbio, LLC; Center for Dermatology Clinical Research, Inc.AfsluttetOnychomycosis på grund af Trichophyton Rubrum | Onychomycosis på grund af Trichophyton MentagrophytesForenede Stater
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...University of MilanAfsluttet300 studerende ved University of Milan School of MedicineItalien
-
Prisma Health-UpstateNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Clemson UniversityAfsluttetStandard for pleje | Standard of Care + CBT4CBT | Standard of Care + CBT4CBT + RCForenede Stater
-
Nimble Science Ltd.University of Calgary; Lallemand Health SolutionsAfsluttet
-
University Health Network, TorontoIkke rekrutterer endnu
-
National Taiwan University HospitalAfsluttetPoint-of-care ultralydTaiwan
-
Imperial College LondonAfsluttetProof Of Concept undersøgelseDet Forenede Kongerige
-
Istanbul UniversityAktiv, ikke rekrutterende
Kliniske forsøg med PinPointe fodlaser
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Klein Buendel, Inc.National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD); Hilton...AfsluttetSeglcellesygdom | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle-thalassæmi | Seglcelle SC sygdomForenede Stater
-
Nirav Amin, MDTrukket tilbageRivning af rotatormanchetForenede Stater
-
University of California, Los AngelesNovadaq Technologies ULC, now a part of StrykerAfsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Almirall, S.A.Afsluttet
-
Novadaq Technologies ULC, now a part of StrykerAfsluttetLivmoderhalskræft | Endometriecancer | LivmoderkræftForenede Stater, Canada, Puerto Rico
-
Canandaigua VA Medical CenterFoot Levelers, Inc.; Northeast College of Health SciencesAfsluttetRygsmerter KroniskForenede Stater
-
Yaffa Golan, Ltd.AfsluttetDiabetes | Perifer vaskulær sygdomIsrael
-
Bluedrop Medical LimitedSerena GroupAktiv, ikke rekrutterendeDiabetisk fodsår (DFU)Forenede Stater