- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01920178
Bewertungsstudie zur Wirksamkeit und Sicherheit von PinPointe FootLaser bei der Behandlung von Onychomykose
Eine placebokontrollierte, randomisierte, prospektive Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von PinPointe FootLaser bei Patienten, bei denen eine orale Behandlung mit Terbinafin gegen Onychomykose fehlgeschlagen ist
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dieses Protokoll soll zeigen, dass die PinPointe FootLaser-Behandlung in der Lage ist, eine klinische Verbesserung bei der Behandlung von Onychomykose bei Patienten zu erzielen, die zuvor Terbinafin eingenommen haben und bei denen die Behandlung fehlgeschlagen ist. Die Einschreibungsdauer für jeden Probanden beträgt 2 Jahre, wobei davon ausgegangen wird, dass dies der Zeitraum ist, der eine 100-prozentige Reduktion des betroffenen Nagelbereichs ergibt. Die Einschreibung ist wettbewerbsfähig und wir erwarten, 40 Patienten bei CHA einzuschreiben.
Das medizinische Gerät, das Gegenstand dieser klinischen Studie ist, ist der PinPointe FootLaser, hergestellt von NuvoLase, Inc. Es handelt sich um ein gepulstes Nd:Yag-Lasergerät, das eine proprietäre Impulsfolge verwendet, die bei einer Wellenlänge von 1064 nm mit 100-μs-Impulsen arbeitet. Es erhielt 2010 von der FDA die Zulassung nach Section 510(k) vor dem Inverkehrbringen und die anschließende Zulassung für die Behandlung von Onychomykose.
Onychomykose (OM), eine Pilzinfektion der Zehen, ist weltweit ein großes Gesundheitsproblem. Es wird geschätzt, dass es in den USA mehr als 40 Millionen Betroffene mit dieser Erkrankung gibt. Eine aktuelle europäische Studie zeigte, dass die Prävalenz von Onychomykose bis zu 26,9 % betragen kann. Wichtig ist, dass es sich um ein besonderes Problem handelt, das Diabetiker überproportional betrifft. Der Hauptverursacher variiert je nach Klima. Dermatophyteninfektionen sind weltweit verbreitet.
Vorläufige In-vitro- und In-vivo-Arbeiten haben den Grundsatzbeweis erbracht, dass das PinPointe FootLaser-Gerät Mikroorganismen abtöten kann, darunter Dermatophyten und andere Pilze, die den Zehennagel infizieren. Basierend auf diesen vorläufigen Ergebnissen wurde diese Studie entwickelt, um die Wirksamkeit und Sicherheit des PinPointe FootLasers zum Reinigen von Zehennägeln, einschließlich solcher mit Onychomykose, zu demonstrieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02139
- Cambridge Health Alliance
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Vorherige Behandlung mit mindestens 90 Tagen oralem Terbinafin und Abschluss der Behandlung vor mindestens 1 Jahr
- Kann ein Semmes-Weinstein-Monofilament an der Spitze jedes Zehs fühlen
- Muss zu mindestens 50 % an mindestens einem großen Zehennagel beteiligt sein
- Muss bereit und in der Lage sein, sich für einen Behandlungsbesuch und zwei Folgebesuche nach 6 Monaten und 12 Monaten nach der Erstbehandlung vorzustellen, um die Nägel zu fotografieren
- Muss bereit sein, täglich ein topisches Antimykotikum auf die Haut rund um die Zehen aufzutragen und Schuhe wöchentlich mit einem aerosolisierten Antimykotikum zu besprühen
- Muss dystrophische Zehennägel haben, die klinisch mykotisch erscheinen
- Alter ≥ 18 Jahre und ≤ 70 Jahre
- Bereit, die Studienanforderungen zu erfüllen, einschließlich regelmäßiger Nageldébridement, wie vom Prüfarzt angegeben
- Bereit, eine Einverständniserklärung zur Teilnahme abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Nachweis von Gangrän oder nicht tastbarer Dorsalis pedis und posteriorer tibialer Puls
- Kapillar-Nachfüllzeit länger als 5 Sekunden
- Patienten, die stark immungeschwächt sind (z. B. bei AIDS, Nierentransplantationen, immunsupprimierten Zuständen als Folge von Malignomen oder Mitteln, die bei der onkologischen Versorgung verwendet werden, oder die an einer Nierenerkrankung im Endstadium leiden)
- Patienten mit dokumentierter Diagnose von Psoriasis oder Lichen planus
- Aktive Behandlung von Pilznägeln mit einem topischen Mittel während der letzten 90 Tage vor der Einschreibung, einschließlich Teebaumöl, Antimykotikum-Nagellack, Penlac, Pilztinktur oder ähnlichen rezeptfreien Antimykotika
- Unfähigkeit, das Behandlungsschema zu befolgen oder Nachsorgepläne einzuhalten
- Geschichte des malignen Melanoms oder jeglicher Form von Hautkrebs
- Nachweis akuter bakterieller Infektionen mit oder ohne Zellulitis und/oder Eiterung
- Behandlung von Onychokryptose während der letzten 30 Tage oder eine Vorgeschichte von rezidivierender Onychokryptose von mindestens 3 Episoden in den letzten 12 Monaten, in denen medizinische Versorgung wie Resektion durch einen Podologen/Arzt oder Verwendung von Antibiotika durchgeführt wurde
- Zehennageldeformität im Zusammenhang mit Trauma, Psoriasis oder Lichen planus
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Aktiver Komparator: PinPointe-Fußlaser
Aktiver Laser
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Die aktive Laserbehandlungsgruppe erhält einen aktiven Pinpointe-Fußlaserstrahl.
Die Kontroll-Placebo-Scheinlasergruppe erhält nur den lokalisierenden (zielenden) nicht aktiven Strahl des Pinpointe-Fußlasers
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Schein-Komparator: Sham-Laser-Gruppe
Behandlung mit nur lokalisierendem (zielendem) Strahl des Pinpointe Foot Lasers
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Die aktive Laserbehandlungsgruppe erhält einen aktiven Pinpointe-Fußlaserstrahl.
Die Kontroll-Placebo-Scheinlasergruppe erhält nur den lokalisierenden (zielenden) nicht aktiven Strahl des Pinpointe-Fußlasers
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Messung der Verbesserung der Ziel-Zehennägel während des Studienzeitraums, indem als klinischer Erfolg gewertet wird, wenn der Patient eine mindestens 50 %ige Reduktion im Bereich des betroffenen Nagels erfährt, beurteilt durch den Kliniker und beurteilt durch einen unabhängigen Gutachter.
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Messen Sie die klinische Verbesserung, wie vom Patienten beurteilt, und bestimmen Sie das Vorhandensein von Onychomykose durch PCR-Analyse von Nagelproben
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit unerwünschten Ereignissen während und nach jeder Studienbehandlung
Zeitfenster: 12 Monate
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12 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Paul M Heffernan, D.P.M., Cambridge Health Alliance
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Potter LP, Mathias SD, Raut M, Kianifard F, Landsman A, Tavakkol A. The impact of aggressive debridement used as an adjunct therapy with terbinafine on perceptions of patients undergoing treatment for toenail onychomycosis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):46-52. doi: 10.1080/09546630600965004.
- Arrese JE, Pierard GE. Treatment failures and relapses in onychomycosis: a stubborn clinical problem. Dermatology. 2003;207(3):255-60. doi: 10.1159/000073086.
- Elewski BE, Scher RK, Aly R, Daniel R 3rd, Jones HE, Odom RB, Zaias N, Jacko ML. Double-blind, randomized comparison of itraconazole capsules vs. placebo in the treatment of toenail onychomycosis. Cutis. 1997 Apr;59(4):217-20.
- Gupta AK, Fleckman P, Baran R. Ciclopirox nail lacquer topical solution 8% in the treatment of toenail onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2000 Oct;43(4 Suppl):S70-80. doi: 10.1067/mjd.2000.109071.
- Haneke E, Abeck D, Ring J. Safety and efficacy of intermittent therapy with itraconazole in finger- and toenail onychomycosis: a multicentre trial. Mycoses. 1998 Dec;41(11-12):521-7. doi: 10.1111/j.1439-0507.1998.tb00716.x.
- Pollak R, Billstein SA. Efficacy of terbinafine for toenail onychomycosis. A multicenter trial of various treatment durations. J Am Podiatr Med Assoc. 2001 Mar;91(3):127-31. doi: 10.7547/87507315-91-3-127.
- Scher RK, Tavakkol A, Sigurgeirsson B, Hay RJ, Joseph WS, Tosti A, Fleckman P, Ghannoum M, Armstrong DG, Markinson BC, Elewski BE. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure. J Am Acad Dermatol. 2007 Jun;56(6):939-44. doi: 10.1016/j.jaad.2006.12.019. Epub 2007 Feb 16.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 0860/08/11
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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