- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01920178
Studio di valutazione per l'efficacia e la sicurezza di PinPointe FootLaser nel trattamento dell'onicomicosi
Uno studio prospettico, randomizzato, controllato con placebo per valutare l'efficacia e la sicurezza di PinPointe FootLaser in pazienti che hanno fallito il trattamento orale con terbinafina per onicomicosi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo protocollo è progettato per dimostrare che il trattamento PinPointe FootLaser è in grado di produrre miglioramenti clinici nel trattamento dell'onicomicosi in pazienti che hanno precedentemente assunto Terbinafina e hanno fallito il trattamento. La durata dell'arruolamento per ciascun soggetto sarà di 2 anni, con l'aspettativa che questo sia il periodo di tempo che produrrà una riduzione del 100% nell'area dell'unghia coinvolta. L'arruolamento è competitivo e prevediamo di arruolare 40 pazienti al CHA.
Il dispositivo medico oggetto di questa sperimentazione clinica è il PinPointe FootLaser, prodotto da NuvoLase, Inc. Si tratta di un dispositivo laser Nd:Yag pulsato che utilizza un treno di impulsi proprietario, operante a una lunghezza d'onda di 1064 nm, con impulsi di 100 μsec. Ha ricevuto l'autorizzazione della sezione 510 (k) prima dell'immissione sul mercato dalla FDA e la successiva autorizzazione per il trattamento dell'onicomicosi nel 2010.
L'onicomicosi (OM), un'infezione fungina delle dita dei piedi, è un grave problema di salute in tutto il mondo. Si stima che ci siano più di 40 milioni di persone affette da questa condizione negli Stati Uniti. Un recente studio europeo ha dimostrato che la prevalenza di onicomicosi può raggiungere il 26,9%. È importante sottolineare che è un problema particolare che colpisce in modo sproporzionato i diabetici. Il principale agente eziologico varia a seconda del clima. Le infezioni da dermatofiti sono comuni in tutto il mondo.
Il lavoro preliminare in vitro e in vivo ha dimostrato la prova di principio che il dispositivo PinPointe FootLaser può uccidere i microrganismi, inclusi dermatofiti e altri funghi, che infettano l'unghia del piede. Sulla base di questi risultati preliminari, questo studio è stato progettato per dimostrare l'efficacia e la sicurezza del PinPointe FootLaser per la pulizia delle unghie dei piedi, comprese quelle con onicomicosi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Cambridge, Massachusetts, Stati Uniti, 02139
- Cambridge Health Alliance
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Precedente trattamento con almeno 90 giorni di terbinafina orale e completato il trattamento almeno 1 anno fa
- In grado di sentire un monofilamento Semmes-Weinstein sulla punta di ogni dito
- Deve avere almeno il 50% di coinvolgimento in almeno un'unghia dell'alluce
- Deve essere disposto e in grado di presentarsi per una visita di trattamento e due visite di follow-up a 6 mesi e 12 mesi dopo il trattamento iniziale per fotografare le unghie
- Deve essere disposto ad applicare quotidianamente un antimicotico topico sulla pelle che circonda le dita dei piedi ed essere disposto a spruzzare le scarpe con un antimicotico aerosol su base settimanale
- Deve avere unghie dei piedi distrofiche che clinicamente sembrano essere micotiche
- Età ≥ 18 anni e ≤ 70 anni
- Disponibilità a soddisfare i requisiti dello studio, incluso il regolare debridement delle unghie come indicato dallo sperimentatore
- Disponibilità a fornire il consenso informato alla partecipazione
Criteri di esclusione:
- Evidenza di cancrena o polso dorsale del piede e tibiale posteriore non palpabili
- Tempo di riempimento capillare superiore a 5 secondi
- Pazienti gravemente immunocompromessi (come in AIDS, regimi di trapianto renale, stati immunosoppressi conseguenti a tumori maligni o agenti utilizzati per fornire cure oncologiche o che soffrono di malattia renale allo stadio terminale)
- Pazienti con diagnosi documentata di psoriasi o lichen planus
- Trattamento attivo delle unghie fungine con un agente topico negli ultimi 90 giorni prima dell'arruolamento, incluso olio dell'albero del tè, smalto per unghie antimicotico, Penlac, tintura fungina o trattamenti antimicotici simili da banco
- Incapacità di seguire il regime di trattamento o di rispettare i programmi di follow-up
- Storia di melanoma maligno o qualsiasi forma di cancro della pelle
- Evidenza di infezioni batteriche acute con o senza cellulite e/o purulenza
- Trattamento per onicocriptosi negli ultimi 30 giorni o storia di onicocriptosi ricorrente di almeno 3 episodi negli ultimi 12 mesi in cui è stata prestata assistenza medica come resezione da parte di un podologo/medico o uso di antibiotici
- Deformità dell'unghia del piede associata a trauma, psoriasi o lichen planus
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Laser per piedi PinPointe
Laser attivo
|
Il gruppo di trattamento laser attivo riceverà un raggio laser Pinpointe Foot attivo.
Control Placebo Sham Laser Group riceverà solo il raggio non attivo di localizzazione (puntamento) del Pinpointe Foot Laser
|
|
Comparatore fittizio: Gruppo laser fittizio
Trattamento con solo raggio di localizzazione (puntamento) di Pinpointe Foot Laser
|
Il gruppo di trattamento laser attivo riceverà un raggio laser Pinpointe Foot attivo.
Control Placebo Sham Laser Group riceverà solo il raggio non attivo di localizzazione (puntamento) del Pinpointe Foot Laser
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Misurare il miglioramento delle unghie dei piedi bersaglio durante il periodo di studio considerando un successo clinico se il paziente sperimenta almeno una riduzione del 50% nell'area dell'unghia coinvolta, giudicata dal medico e giudicata da un valutatore indipendente.
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Misurare il miglioramento clinico come giudicato dal paziente e determinare la presenza di onicomicosi mediante analisi PCR di campioni di unghie
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi durante e dopo ogni trattamento in studio
Lasso di tempo: 12 mesi
|
12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Paul M Heffernan, D.P.M., Cambridge Health Alliance
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Potter LP, Mathias SD, Raut M, Kianifard F, Landsman A, Tavakkol A. The impact of aggressive debridement used as an adjunct therapy with terbinafine on perceptions of patients undergoing treatment for toenail onychomycosis. J Dermatolog Treat. 2007;18(1):46-52. doi: 10.1080/09546630600965004.
- Arrese JE, Pierard GE. Treatment failures and relapses in onychomycosis: a stubborn clinical problem. Dermatology. 2003;207(3):255-60. doi: 10.1159/000073086.
- Elewski BE, Scher RK, Aly R, Daniel R 3rd, Jones HE, Odom RB, Zaias N, Jacko ML. Double-blind, randomized comparison of itraconazole capsules vs. placebo in the treatment of toenail onychomycosis. Cutis. 1997 Apr;59(4):217-20.
- Gupta AK, Fleckman P, Baran R. Ciclopirox nail lacquer topical solution 8% in the treatment of toenail onychomycosis. J Am Acad Dermatol. 2000 Oct;43(4 Suppl):S70-80. doi: 10.1067/mjd.2000.109071.
- Haneke E, Abeck D, Ring J. Safety and efficacy of intermittent therapy with itraconazole in finger- and toenail onychomycosis: a multicentre trial. Mycoses. 1998 Dec;41(11-12):521-7. doi: 10.1111/j.1439-0507.1998.tb00716.x.
- Pollak R, Billstein SA. Efficacy of terbinafine for toenail onychomycosis. A multicenter trial of various treatment durations. J Am Podiatr Med Assoc. 2001 Mar;91(3):127-31. doi: 10.7547/87507315-91-3-127.
- Scher RK, Tavakkol A, Sigurgeirsson B, Hay RJ, Joseph WS, Tosti A, Fleckman P, Ghannoum M, Armstrong DG, Markinson BC, Elewski BE. Onychomycosis: diagnosis and definition of cure. J Am Acad Dermatol. 2007 Jun;56(6):939-44. doi: 10.1016/j.jaad.2006.12.019. Epub 2007 Feb 16.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 0860/08/11
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Onicomicosi delle unghie dei piedi
-
Ewha Womans UniversityCompletatoEquilibrio posturale | Focus of Study is Effects of Neuromuscular Training | PilatesCorea del Sud
-
National Taiwan University HospitalNon ancora reclutamento
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... e altri collaboratoriCompletato
-
Indiana UniversityReclutamentoEcografia Point of Care (POCUS)Stati Uniti
-
Kirsehir Ahi Evran UniversitesiReclutamentoFocus of AttentionTurchia (Türkiye)
-
University Health Network, TorontoNon ancora reclutamento
-
National Taiwan University HospitalCompletatoEcografia Point-of-careTaiwan
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalCompletatoEcografia Point of CareUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaSconosciuto
-
Aalborg UniversityThe General Practice Foundation in Denmark (grant number A3495); The Novo Nordisk... e altri collaboratoriCompletato
Prove cliniche su Laser per piedi PinPointe
-
Nirav Amin, MDRitiratoStrappo della cuffia dei rotatoriStati Uniti
-
University of California, Los AngelesNovadaq Technologies ULC, now a part of StrykerCompletato
-
Applied Biologics, LLCSerena GroupReclutamentoUlcera | Ulcera del piede diabetico | Ulcere del piede diabetico (DFU) | Ulcera del piede cronicaStati Uniti
-
PathoLase, Inc.CompletatoOnicomicosi | Unghie infetteStati Uniti, Canada
-
University of TurkuThe Hospital District of Satakunta; Finnish Work Environment FundCompletatoDeformità del piede | Problema agli arti inferioriFinlandia
-
University Hospital, LimogesNon ancora reclutamentoCoalizione calcaneonavicolareFrancia
-
Podimetrics, Inc.CompletatoValutazione interna di un tappetino intelligente per la prevenzione delle ulcere del piede diabeticoUlcera del piede, diabeticoStati Uniti
-
Uludag UniversityNon ancora reclutamento
-
University of FloridaSociety of University SurgeonsCompletatoCarcinoma epatocellulare | Colecistite | Metastasi epaticheStati Uniti
-
Indiana UniversityUnited States Department of Defense; University of Notre DameCompletatoSalute degli arti e pressione dell'incavo in risposta alle protesi elettriche della caviglia (OPORP)Amputazione | Utilizzatore di protesi | Limitazione della mobilità | Ulcera da pressione, caviglia | Durata della protesi | Ferita della pelle | Amputazione; Traumatico, Piede | Carenze degli artiStati Uniti